中醫小知識

整理/顧洪彬

八法見清·程鐘齡《醫學心悟·醫門八法》。程氏把藥物治病的作用，歸納為“汗、吐、下、和、溫、清、補、消”八法。但八法的實際運用，早在張仲景《傷寒論》中已有論述。

汗法(發汗法)服用有發汗作用的藥物，通過發汗，解除表邪。汗法有退燒、透疹、消水腫、去風濕等作用，主要適用于外感表證及具有表證的癰腫、麻疹、水腫早期(上半身腫較顯著)等。發汗解表以汗出邪去為合適，發汗太過能損傷津液，甚至大汗不止，引起虛脫。凡心力衰弱、吐瀉失水、出血、津液虧損的都應禁用汗法。如果體質虛弱而確有需要發汗解表時，應配合益氣、滋陰等藥同用。

解表即汗法，汗法能解除在表之邪，故稱。

辛溫解表指使用藥物性味辛溫、發汗力強的方法治療表證。本法適用于怕冷重而發熱較輕、身體疼痛無汗的風寒表證，水腫早期上半身腫較顯著，或兼怕風發熱的風濕在表的骨節疼痛，外感風寒兼發哮喘等癥。夏季天氣炎熱，容易出汗，辛溫解表法宜慎用。通用的辛溫解表方，如香蘇飲(香附、蘇葉、陳皮、甘草、生姜、蔥白)，適用于四時感冒的風寒表證，或兼胸膈滿悶，噯氣惡食。辛溫與辛涼同用，仍屬辛溫解表方，如蔥豉湯(蔥白、淡豆豉)，適用于感冒風寒的輕癥。

疏表即疏解表邪。外感的表證較輕的(包括風寒表證和風熱表證)，使用發表作用較弱的解表藥(辛溫的如紫蘇葉、荊芥、防風等，辛涼的如薄荷、桑葉、葛根等)，不一定引起出汗即能解除表證。