硒與癌癥

文/中日醫院腫瘤內科 趙鵬程 指導專家 李佩文 教授

近年來癌癥發病率逐年升高，目前已居我國城鄉居民死亡原因之首。如何防治癌癥成為大家關心的熱點問題。納米硒作為新型的微量元素制品，以其良好的抗癌防癌作用走進了人們的視線。

硒是人體必需的微量元素。硒半胱氨酸是谷胱甘肽過氧化物酶的活性中心，參與機體抗氧化和能量代謝，在調節免疫、抵制病毒和預防癌癥等方面起著重要的作用。近年來，人們在硒元素防治癌癥方面做了深入的探索，證實硒在防止細胞癌變、提高機體免疫力和抗氧化能力及放、化療增敏方面確有實效。

提高機體抵抗力和免疫力

機體的免疫功能一方面是抵抗外邪入侵的屏障，另一方面在防止腫瘤發生中也有重要的作用。正常情況下，人體的免疫系統能夠及時識別突變的細胞并清除以防止腫瘤的發生。當人體的免疫功能受損時，突變的細胞躲過了免疫系統的監視，得以發展為腫瘤。

硒與人體免疫功能有關，缺硒可導致免疫能力低下，而補硒可提高機體免疫力。流行病學研究和動物實驗都證明，硒與腫瘤的發生、發展密切相關，硒對生物體液免疫功能的影響也受到重視。現已證實人類胚胎發育早期硒為必需元素，它除了作為GSH-Px的成分，在清除自由基、保護細胞膜、核酸、蛋白質的正常結構與功能外，還能拮抗汞、砷、鎘、鉈的毒性，而這些重金屬也是導致癌癥發生的環境因素。

提高機體抗氧化能力

氧自由基在生理條件下對機體無害，在病理條件下，活性氧產生過多會引起一系列機體損害。目前認為，活性氧促癌過程中自由基起重要作用，許多促癌物都能直接或間接方式產生活性氧，通過對生物大分子的作用起促癌效應。而抗氧化劑在整體或體外實驗中都有抑制某些促癌劑的作用，從而起抗癌效應。而硒元素就是一種理想的抗氧化劑。

放化療過程中硒元素的增敏解毒功效

放化療增敏：由于腫瘤新生未成熟血管結構缺陷，微循環障礙使動物和人實體瘤中普遍存在乏氧細胞。因為乏氧細胞對化療和放療都不敏感，常成為腫瘤難以治愈的根源。研究顯示，實體瘤化療時藥物總是借血流最先到達腫瘤外層，較少或根本不滲透到腫瘤內部。因此，總是外層的氧合增殖細胞首先被殺滅，內層乏氧細胞由于藥物不能以有效濃度到達，以及其對藥物的固有耐藥性，使乏氧細胞不受殺傷作用。至于放射治療，乏氧細胞具有明顯的抗放射性，缺氧可保護腫瘤細胞免遭照射的細胞毒殺傷。實驗表明乏氧細胞僅是氧合細胞放射敏感性的1/3。還有資料證實，大劑量照射動物腫瘤殺滅大量氧合細胞后，部分殘存乏氧細胞仍可形成腫瘤而導致治療失敗。硒元素可以促進修復腫瘤未成熟血管基底膜，改善腫瘤微循環，減少腫瘤乏氧細胞，再結合化療等措施將極大地提高治愈惡性腫瘤的幾率。特別是在消滅殘余病灶，防止復發等方面，硒將發揮巨大的作用。

抑制、改善放化療的副作用：放化療副作用包括白細胞、紅細胞下降，食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、淋巴水腫、睡眠差、脫發等現象，很多病人難以堅持放化療。如順鉑化療會產生腎毒性，聽力下降，白細胞下降，服用硒可抑制這些副作用，增加療效。

納米硒具有高安全性的特點，在急性毒性和慢性毒性方面與有機硒、無機硒的比較試驗結果表明：無論從體重、器官、血象等方面都顯示納米硒對機體損傷程度明顯降低，因此納米硒是目前較安全的硒制品；納米硒還具有高生物活性的特點，抑制腫瘤、免疫調節方面：在較低硒劑量補充條件下，亞硒酸鈉不顯示抑制腫瘤、免疫調節作用，納米硒能有效抑制腫瘤、有效提高細胞免疫、體液免疫和非特異性吞噬功能。