中風康復的生活處方

文/連新福 廣東省中醫院 主任醫師

劉東生 陳昕 廣東省中醫院珠海醫院

中風康復的生活處方

文/連新福 廣東省中醫院 主任醫師

劉東生 陳昕 廣東省中醫院珠海醫院

對于中風患者而言,除了必要的康復訓練,患者養成良好的日常生活習慣也是極其必要的。可以從與人們生活聯系較為緊密的衣、食、住、行著手，科學調攝、有機配合，可以有效幫助患者減少意外，最大限度地提高患者的生活自理能力。

衣

經歷了中風之后，不管是青年還是老年患者，都會存在身體虛弱的情況，容易患感冒等疾病。所以，我們提倡“加一”原則，即在健康人群穿衣習慣的基礎上加一件衣服，或在患者自己既往的穿衣基礎上加上一件衣服，防止受涼。不管是穿衣脫衣，中風患者都應盡量自己完成，做力所能及的事。此外，中風病人適宜穿防滑的鞋子，建議穿軟底鞋為主，防止滑倒。

食

中風患者康復期無吞咽困難的患者，在日常飲食中應該注意以下幾點：

少油、忌肥肉 油脂與動物脂肪中所含飽和脂肪酸可使血膽固醇濃度升高，促進動脈硬化；有血膽固醇過高的人，則每周攝取的蛋黃，以不超過三個為原則。可食用植物油，如油菜籽油、特級初榨橄欖油等，因其中所含不飽和脂肪可降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化。 少吃油炸、油煎或油酥的食物。烹時宜多采用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉等方式。

忌高嘌呤食物 忌用食用動物內臟、豆類、蘆筍等高嘌呤的食物，以避免尿酸過高。多喝水，也可以減低尿酸的濃度。

宜果蔬和優質蛋白 多食新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強血管的致密性，防止出血，鉀、鎂對血管有保護作用。中風患者宜多吃富含omega-3脂肪的魚，如果你的血液中含有大量omega-3脂肪酸，中風的機會就會少一點，而且即使中風，對身體的傷害也會比較小。

此外，每日食鹽控制在3克～5克為宜，少吃腌制食品、臘味食品及調味濃重的罐頭食品等；不要過量飲酒，喝酒會增加出血性中風或因血管栓塞而引起中風的機率；咖啡、茶類都屬于含咖啡因的飲料，應適可而止，飲用時，應避免添加奶精，少用糖。愛喝茶的人應以綠茶為主。有中風先兆的在飲食中也應該遵循以上原則。

鼻飼護理

一般來說，患者昏迷發病24小時內禁食，24小時～48小時后，病情無特殊變化者可選擇以流質飲食鼻飼，鼻飼護理操作應聽醫囑。鼻飼管注入人體的飲食和正常人的飲食一樣，包括米、面、肉、奶、蛋、綠蔬、水果、糖、鹽、油等。鼻飼護理的同時還應加強口腔護理，預防并發癥的出現。

住

居住環境要保持空氣流通，并建議患者養成良好的睡眠習慣。重度腦中風的患者容易出現睡眠黑白顛倒的情況——白天呼呼大睡，晚上常常睡不著。這時就需要患者和家人齊心協力，一起將睡眠時間調整過來。白天盡量安排康復鍛煉，外出呼吸新鮮空氣，或聽聽音樂，或跟家人多聊聊天，白天盡量不要安排睡眠，可以僅僅安排短時午睡（半小時左右）。晚上10點左右按時睡覺，早上7點左右起床，保證每天8小時左右的睡眠時間。如果不能有效地將睡眠習慣調整好，要找專業的醫師來幫助。

行

注意安全，防止意外 行走不方便的患者，可配備手杖。家屬還應該教患者萬一跌倒時怎么減少損傷（例如，像運動員一樣跌倒時采用自我保護體位），跌倒后該如何爬起來，這樣可以減少病人對跌倒的恐懼。

正確的鍛煉方法 行走時注意要維持正確的抬腿抬腳動作，防止出現“畫弧圈”步態，平時鍛煉行走時，如果出現患側肢體“不夠聽使喚”（步態或動作有些變形時），注意要適當休息后再鍛煉。

此外，中風除了影響患者肢體功能外，還對患者的心理造成較大的影響。中風后的患者容易產生焦慮、抑郁、憤怒，甚至厭世的情緒，尤其是那些原本處于事業高峰期的中年中風患者更容易出現心理落差。對中風病人急于回歸工作社會的心情，家人要予以充分的理解。家人要一起了解疾病的狀況，引導合理鍛煉、同時調整飲食和生活習慣，并且給予患者以信心。中風康復過程中不僅需要對一些長期形成的不良習慣或因素進行干預，同時還要營造一個利于身心的健康家庭環境，形成良好的生活習慣，這些對患者整體的康復具有很重要的意義。

如何為中風患者營造干凈、舒適、安全的室內環境？

?室內溫度應保持在20攝氏度～25攝氏度，濕度應保持在50%～60%。

?室內光線充足，但要避免強光。

?保持安靜，避免噪音。

?注意開窗自然通風，保證室內空氣清新、流通。

?嚴寒季節注意保暖，夏季防止中暑。

?夏季不要過度開空調。預防感冒，防止加重病情。

?室內地板要防滑，預防遇障礙物跌倒。

?床要舒適，最好用硬床板、軟床墊，以利于翻身和預防腰椎損傷。

?床單應用透氣性好、干燥、清潔的純棉織品。

?有大小便失禁的人，還要加鋪橡膠單。