探討及早護理干預對剖腹產術后產婦腹脹的臨床效果

胡景云

（內蒙古包鋼醫院婦產科，內蒙古 包鋼 014010）

探討及早護理干預對剖腹產術后產婦腹脹的臨床效果

胡景云

（內蒙古包鋼醫院婦產科，內蒙古 包鋼 014010）

目的 研究產婦剖宮產術后及早的護理干預在治療腹脹的臨床效果。方法 對我院婦產科2015年6月～2016年6月收治的行剖宮產產婦148例，依照護理方式的差異分為對照組及研究組各74例，對照組給予常規的護理方法，研究組在對照組的基礎上給予及早的護理干預，對比兩組產婦術后的護理效果。結果 對比兩組產婦術后的平均排氣時間、平均排便時間及平均住院時間可見實驗組均顯著短于對照組，各組數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；分析兩組患者術后腹脹的發生率可有研究組要明顯低于對照組，對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對產婦剖宮產術后及早的護理干預可以有效縮短產婦的排氣、排便及平均住院時間，并且可以有效的降低產婦發生腹脹的幾率，整體效果較為明顯，值得推廣使用。

及早護理；剖宮產；腹脹

隨著人們生活水平的不斷提高及產科剖宮產手術技術的不斷成熟，產婦選擇剖宮產手術的幾率在越來越高。與此同時剖宮產術后的并發癥發生情況也會隨之增加，最常見的并發癥當提腹脹，本文就產婦剖宮產術后及早的護理干預在治療腹脹的臨床效果做分析研究，情況如下文。

1 資料與方法

1.1 一般材料

對我院婦產科2015年6月～2016年6月收治的行剖宮產產婦148例，依照護理方式的差異分為對照組及研究組各74例。對照組中初產婦49例，經產婦25例；年齡24歲-43歲，平均年齡31.5歲；孕程36周～40周，平均37.9周；研究組中初產婦47例，經產婦27例；年齡23～44歲，平均年齡32.2歲；孕程35周～41周，平均38.3周，比較兩組患者的一般資料差異均無統計學意義，有可比性。

1.2 護理方法

對照組中術后給予常規的護理干預包括在足三里穴位注射維生素B150 mg，并加強患者的飲食及活動干預。研究組在對照組的基礎上給予及早的護理干預，在手術前要對產婦進行必要的宣講，為其講述剖宮產的產中及產后應該注意的事項，消除產婦焦慮心情，提高手術的依從性。術中積極配合醫生完成手術，嚴密觀察患者的心率、血壓及脈搏等各項生命體征，叮囑患者術后勁量不說話，減少氣體進入腹腔。術后囑咐患者一定要在排氣后再進食水，且初期要避免試用牛奶、糖類及豆類等各種難消化且易產生氣體的實物及飲品，鼓勵患者術后6小時后下地活動以促進胃腸道恢復正常蠕動，提早完成排氣。對于因各種原因不能及時下地活動的產婦一定要指導產婦在病床上完成各種主動及被動活動，以促進排氣。

1.3 對比評價指標

術后觀察兩組患者的平均排氣時間、平均排便時間及平均住院時間，并分析兩組患者的腹脹發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對獲取的數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

分析兩組患者的平均排氣時間、平均排便時間及平均住院時間，可有在對照組中分別為（9.3±2.5）h，（25.8±5.1）小時，（9.1±2.0）天；研究組中分別為（3.7±1.2）小時，（11.3±2.4）小時，（4.1±1.2）天；對比各組數據對應差異均有統計學意義（P＜0.05）。對比兩組產婦術后的腹脹發生情況可有對照組為41.9%（31/74），研究組中為16.2%（12/74），對比本組數據對應差異同樣具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年來，剖腹產在我國臨床上具有顯著升高的趨勢，產婦在剖腹產術后的并發癥發生風險也逐年增多，臨床上行剖腹產的主要原因為：產婦的骨盆及軟產道出現異常，或者是胎兒因素，羊水過多，或頭盆不稱，或高齡產婦，或慢性胎兒窘迫，或出現陰道分娩合并癥，或是孕婦及家屬的強烈要求[1-2]。由于剖宮產術后的腹脹直接影響產婦的預后，還會引發切口的不良愈合。有學者研究表明，術中產婦的說話過多，可以使過多的氣體進入腹腔；手術器械對腹腔臟器的刺激，使得腸道的蠕動功能降低，導致腹脹；麻藥的作用過長，也會使腸道的功能受到抑制；再者產婦過在術后過早的食用一些容易產氣的食物，會使腸道產生大量氣體[3]。因此在整體術程中應及早的采取有效措施，對剖腹產產婦進行良好的干預，能夠減輕產婦的各種負面心理情緒，如緊張、恐懼等，使產婦有積極的心態配合醫生，推動生產的順利進行。另外，實施及早護理干預可減少術后感染，術后并發癥的發生率，孕婦及家屬也可以學習到更多的相關護理知識，更好的恢復身體的健康[4]。綜上所訴，對產婦剖宮產術后及早的護理干預可以有效縮短產婦的排氣、排便及平均住院時間，并且可以有效的降低產婦發生腹脹的幾率，整體效果較為明顯，值得推廣使用。

[1] 晏星輝,江細英,付 吉.早期護理干預在剖腹產術后產婦腹脹中的應用效果分析[J].當代醫學,2015,21(11):109-110.

[2] 曹瓊方.及早護理干預對剖宮產術后產后腹脹的影響[J].中國繼續醫學教育,2015,07(27):221-222.

[3] 楊曉燕,楊明月.剖宮產術后腹脹因素分析及護理[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(07):116.

[4] 楊 紅.剖腹產術后腹脹因素分析及護理[J].醫藥導刊,2012,14(05):898-899.

本文編輯：李 豆

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2017.17.44.02