農村訂單定向全科醫學生德育研究

孫鳳仙　張曉瑩　馮麗華

[摘 要]農村訂單定向全科醫學生的德育是一項系統、長期工程，關系到醫學生未來醫德的養成，醫學院校的健康發展，醫療分級診療制度的順利進行，良好社會風氣的形成，“中國夢”的實現。在今天研究德育，宣講德育，踐行德育意義重大。

[關鍵詞]全科醫學生；德育教育；醫療

[DOI]1013939/jcnkizgsc201707035

1 全科醫學生德育的重要性

農村訂單定向全科醫學生是國家發改委等部門于2010年啟動實施的免費培養計劃，目的是為鄉鎮衛生院及以下的醫療衛生機構培養從事全科醫療的衛生人才。全科醫學生的大力培養將為2015年國務院辦公廳印發《關于推進分級診療制度建設的指導意見》中提到的實現城鄉每萬名居民有2～3名合格的全科醫生提供有力保障，這也是到2020年實現全面建成小康社會中改善民生的體現。全科醫生在居民健康中充當著“守門人”的重要角色，恰逢醫患關系如此緊張的時代，怎樣成為一名合格的全科醫生，成為能在農村基層醫療衛生機構從事全科醫療的下得去、用得上、留得住的高素質醫療衛生人才？在醫學院校培養全科醫學生的過程中德育就顯得尤為重要。古人有“夫醫者，非仁愛之士不可托也”；今有“德才兼備，以德為先”的用人標準。2016年12月7日在京召開的全國高校思想政治工作會議中習近平主席強調：“要堅持把立德樹人作為中心環節……”[1]，可見德育教育的重要性。

2 如何加強全科醫學生的德育教育

醫學院校向來注重醫學生的人文情懷的培養，在新形勢下，更要加強全科醫學生的德育，不僅要培養出醫術精湛、能力超群，還要有“醫者仁心”情懷的全科醫生。這就要求高校要有明確的定位，社會要有正確的價值趨向，全科醫學生要有遠大的奮斗目標，在三者協同作用下才能使德育教育得到加強和有效。

21 高校要有明確的定位

211 高校要有明確的培養目標

全科醫生作為近幾年來社會醫療衛生事業需求的重要人才，關系到人民生活健康的幸福指數、我國醫療水平的提高和健全。醫學院校肩負著培養合格醫學生的重任，如何培養、怎樣培養、培養什么樣的人才變得至關重要，今天我們對全科醫生的需要比以往任何時候都更加迫切，對科學知識和卓越人才的渴求比以往任何時候都更加強烈。所以，高校應該根據農村醫療衛生服務的特點，結合自身的辦學宗旨制定有效的培養目標，努力培養適應我國農村醫療衛生事業發展需要的高素質醫療衛生人才。[2]這就需要在課程設計上要有所調整，改變以往的重技能輕人文的課程安排，根據本地區風土人情，開展傳統文化課程，培養全科醫學生的人文情懷。加強基層實踐教學基地建設，優化學時的分配，加大實踐學時的比重，通過早臨床、多臨床、反復臨床，及早了解和培養對農村患者病癥、心理、情感的研究，使之具有良好的職業道德和較強的服務基層群眾健康的意識。

212 教師如何加強培養

大學的教育直接影響著青年學生世界觀、人生觀、價值觀的養成，決定著人才培養的質量，關系著國家和民族的未來。在人才的培養過程中教師起到引領的作用，作為高校教師知識的傳授固然重要，但更重要的是良好師德師風直接影響著醫學生的醫德養成。知識或可言傳，德行需得身教。孔子《論語·述而》中說到：“求仁而得仁，又何怨？”孔子就是以這樣的一種生命樣態呈現在弟子面前，我們今天的教師也應該是這樣，對待學生微微欠一欠身，讓自己的肢體語言也做一個謙恭的表達，給醫學生傳遞的是一種幸福、自信、謙恭。當他們成為真正的全科醫生時，不僅在醫技上達到精良，而且面對一個個的患者還有親切的語言、和藹的態度、高度的責任感和高尚的醫學道德情操，心懷“救死扶傷，治病救人”的信念，很好地醫治疾病。對患者而言，求醫而得醫，又何怨？醫患關系會好很多，也就成為一個受人民群眾愛戴的醫生。德育教育應該貫穿大學教育的始終，潛移默化地影響、熏陶醫學生，珍惜時間是一種美德，在醫療界，時間就是生命！教師有必要告誡醫學生珍惜寶貴的時間。在大學期間以自主學習為主，多數學生對自己如何學習，怎樣學習認識不足，這就需要教師引導才能克服認識上的偏差，醫學生課程多、專業課任務重，一些學生就會重視專業課，忽視公共課、選修課，而恰恰就是學生忽略的課程卻是德育教育的主陣地。這就要求教師在引導學生時做到多與學生溝通交流，讓學生從這種認識誤區中走出來。學校所設置的課程都是經過科學的規劃，滿足學生全面發展而安排好的，為未來學生的繼續深造、就業提供進一步攀登的階梯。所以，哪門課程都要學好、學深、學透，才不至于在畢業時追悔莫及，教師的引導和加強教導很重要。面對如今瞬息萬變的新形勢，“90后”到“00后”的大學生，在價值取向、行為模式、生活方式上都呈現出新的特點，在接受教育的過程中樂于接受體驗式教育，厭煩以聽講為主的教育方式。全科醫學生的培養更應該以體驗式為主，在學生的職業道德培養中，教師可以多安排一些體驗活動，比如，走鄉串戶宣傳醫學保健知識；一同與有職業操守的醫生進行臨終關懷；親身體驗人生大悲大喜的現場；參觀革命圣地、博物館；訪談德高望重的專家行醫生涯等，這樣德育教育更能內化于心外化于行，達到立德樹人的教育目標。

22 社會要有正確的價值取向

在這個日新月異的時代，醫學生被海量信息包圍著，他們是離信息最近，也是最容易被各種思潮左右和影響的一代，使得德育面臨前所未有的挑戰和機遇。在媒體上、網絡上多去宣傳儒家思想，中華美德，傳遞正能量，而不是過多的報道醫鬧、醫生收紅包、醫德滑坡現象，自然對全科醫學生的德育是一種積極的、正面引導。社會各界如果都能積極營造培育和踐行社會主義核心價值觀的文化氛圍，深入開展愛國主義、民族文化、禮節禮儀等教育活動，為醫學生的健康成長營造良好的社會環境氛圍，才能讓德育真正入腦入心。中國人在長期的實踐中，培育和形成了一套傳統美德，中國人有自己的價值體系，有獨特的精神世界，需要人民去傳承和發揚，近十四億人都成為傳承中華文化、中華美德的主體，高校的立德樹人的德育培養目標就一定能實現，我們的“中國夢”也能盡早實現。

23 醫學生要有遠大的奮斗目標

231 全科醫學生要有堅韌不拔的精神

從踏入醫學殿堂的那一刻起，全科醫學生就應該認識到自己選擇的是艱辛、光榮而神圣的職業，擔負著維護和促進人類健康的使命。古人把求學叫寒窗苦讀，“學海無涯苦作舟”，就一定要鍥而不舍地堅持，樹立一種堅韌不拔的意志，耐得住寂寞，守得住寒窗，經得住煩躁，坐得住板凳。不僅在校期間這樣，全科醫學生還要有終生學習的意識，我們的領袖、偉人為我們做出了榜樣，所以時時刻刻都不要忘記讀書。只要肯下功夫、鍥而不舍就能到達勝利的彼岸。

232 全科醫學生要有遠大的奮斗目標

人生奮斗目標的確立體現著道德水準，馬克思在中學的畢業論文《青年的選擇》中寫道：“選擇最能為人類福利而勞動的職業”的遠大理想，并為此奮斗終生；周恩來在少年時代就立下“為中華之崛起而讀書”的宏偉志向。《淮南子》中說道：“人無善志，雖勇必傷”。為醫者更是如此，為醫而醫的人，一生也不過是一部醫學文獻；為患而醫的人，方才是“大醫之道”。全科醫學生要有遠大的奮斗目標，才能成為一名有理想、有道德、有文化、有紀律的高素質醫生。

3 結 論

農村訂單定向全科醫學生的德育是一項系統、長期工程，關系到醫學生未來醫德的養成，醫學院校的健康發展，醫療分級診療制度的順利進行，良好社會風氣的形成，中國夢的實現。醫學技術要在道德底線的規范下，才能在醫學技術主義的巨大誘惑下，始終以人道主義的價值觀做出正確的抉擇。在今天我們去研究德育，宣講德育，踐行德育的意義重大，相信習近平總書記說過的：“人民期盼有更好的教育……更可靠的社會保障、更高水平的醫療衛生服務……”[3]，一定會盡早、更好地實現。

參考文獻：

[1]習近平習近平在全國高校思想政治工作會議上發表講話[N]京華時報，2016-12-09

[2]中華人民共和國教育部教育部等6部門關于進一步做好農村訂單定向醫學生免費培養工作的意見[EB/OL].http：//wwwmoeeducn/publicfiles/business/htmlfiles/moe/s7955/201505/188004html

[3]中共中央宣傳部習近平總書記系列重要講話讀本[M].北京：人民出版社，2014：58