法國醫生：說得多，寫得少

法國醫生：說得多，寫得少

國內看個發燒感冒，多數情況醫生診斷時間很短，可病歷有時能寫滿一整頁。患者看著醫生“奮筆疾書”，醫生甚至顧不上看患者一眼。但在法國看病，我最深刻的體會就是醫生和病人說得多，寫得少。

我剛到法國時有次重感冒，一個多星期也沒好，就和醫生約好第二天去看病。看病時，醫生看我是外國人，就很耐心地問我：“您哪里不舒服？”于是我敘述了自己發燒、咳嗽等癥狀。醫生非常耐心地聽我訴說，等我全部說完，她說：“我慢慢跟你說，要是聽不懂你就隨時問我。”接著她告訴我得的是季節性流感，需要如何治療。我們這番對話，一共用了將近30分鐘。

等我都聽明白以后，醫生才開始低頭寫病歷。法國的病歷只有一頁紙，左上角印著診所和醫生的姓名、電話及電子郵箱，下面是醫生手寫或者打印的藥名，總共不過十來個單詞。我對這樣簡單的病歷很驚訝，醫生就介紹說寫病歷會占用很多時間，利用這些時間與病人溝通，對患者康復更有價值。法國人很信任醫生，醫生也不用擔心因病歷不全面而遭到質疑。后來，我在法國生活久了，逐漸了解到醫生寫病歷通常都不超過3分鐘。

法國醫生寫病歷精簡，還得益于完善的電子病歷系統。特別是當病人需要轉院時，也并不需要“大病歷”，家庭醫生會把病人的病史、遺傳史，是否有藥物過敏，生活方式等信息上傳到電子病歷系統，這樣綜合醫院的醫生就能對病人的健康狀況一目了然。

（唐頤/文）