心身護理對婦產科住院患者日常生活能力及心身狀態的影響

曾玲玲

(信陽市第四人民醫院 婦產科 河南 信陽 464100)

心身護理對婦產科住院患者日常生活能力及心身狀態的影響

曾玲玲

(信陽市第四人民醫院 婦產科 河南 信陽 464100)

目的 探討心身護理對婦產科住院患者日常生活能力及心身狀態的影響。方法 選取信陽市第四人民醫院2014年5月至2015年5月期間收治的80例婦產科住院患者，隨機分為常規組(40例)與干預組(40例)。常規組實行一般護理，干預組在常規組基礎上增加心身護理，比較兩組日常生活能力評分及心身狀態評分。結果 常規組獨立生活能力、家庭融入度、社會融入度及心理情緒評分均低于干預組，差異有統計學意義(P<0.05)。常規組抑郁及焦慮、配合治療程度及遵醫行為意識評分均低于干預組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在一般護理基礎上增加心身護理措施可有效提高婦產科患者日常生活能力評分，幫助患者保持健康心身狀態，值得臨床廣泛應用。

心身護理；日常生活能力；心身狀態

心身醫學體系是于20世紀30年代正式確立，是研究患者疾病發病原因及臨床表現、如何治療及預防，針對患者因疾病癥狀導致的心理問題進行治療的過程[1]。隨著現代醫學技術飛速發展，臨床對于護理質量要求越來越高，因疾病特殊性及女性生理特殊性，大多數婦產科患者較敏感，醫護人員不能準確告知病情發展，害怕泄露隱私等，常常會產生焦慮抑郁等不良心理狀態[2]。因此臨床護理此類患者需注重心身護理，幫助患者穩定病情，同時注重調節其心理情緒。本研究對婦產科住院患者采取心身護理措施，探討對其預后效果及日常生活能力的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取信陽市第四人民醫院2014年5月至2015年5月期間收治的80例婦產科住院患者，隨機分為常規組(40例)與干預組(40例)。常規組年齡為32～53歲，平均(42.3±2.6)歲；干預組年齡為30～55歲，平均(41.3±3.2)歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法 常規組實行一般護理，包括為患者營造溫馨舒適、干凈整潔的治療環境，遵醫囑進行用藥指導，出院時做常規健康宣教，注重保護患者隱私。干預組在常規組基礎上實施心身護理，由于婦產科手術會涉及到子宮、陰道等私密部位，有些患者不愿配合，且術后恢復較久，會對生活及工作造成一定程度影響，造成患者出現緊張、焦慮等不良情緒，導致其承受較大精神壓力。耐心向患者講解疾病起因，發展過程、治療方法及預后效果等，盡量減少患者疑慮，配合治療，列舉成功病例，鼓勵患者多與同類型病友積極交流，分享治療經驗，提高其對疾病預后的信心。與患者保持良好溝通，樹立人文主義服務精神，為患者進行每一項涉及隱私護理操作時詳細解釋目的，取得患者同意并使其配合治療，注意保護隱私，與患者建立信任，增加其安全感。

1.3 觀察指標 通過自制日常生活能力評分表觀察兩組患者生存質量情況，包括獨立生活能力、家庭融入度、社會融入度、心理情緒方面，采用百分制，評分越高，生存質量越高。采用自制心身狀態評分表評估兩組心身狀態評分，包括出現焦慮及抑郁、愿意配合治療、遵醫行為意識方面，采用百分制，評分越高，心身狀態越好。

2 結果

2.1 日常生活能力評分 常規組獨立生活能力、家庭融入度、社會融入度及心理情緒評分均低于干預組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組日常生活能力評分比較±s，分)

2.2 心身狀態評分 常規組抑郁及焦慮、配合治療程度及遵醫行為意識評分均低于干預組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

心身醫學是1918年由德國精神病學醫師亨羅斯提出后經過長期實踐并由多位醫師共同研究發展形成，現在心身醫學綜合范疇涵蓋了心理學、社會學、精神病學及臨床醫學等多個學科知識。心身醫學指機體產生疾病后，會受到來自患者本身心理、社會、周圍環境等多方面因素的影響，造成患者心理及生理出現雙重疾病，因此加強心身護理可以幫助患者減輕臨床表現，同時維護患者心理健康，減輕不良情緒[3]。

表2 兩組心身狀態評分比較±s，分)

有研究發現，臨床對于婦產科住院患者進行綜合心身護理，可有效提高日常生活能力，幫助患者保持心身健康[4]。本研究結果顯示，常規組獨立生活能力、家庭融入度、社會融入度及心理情緒評分均低于干預組，差異有統計學意義(P<0.05)。常規組抑郁及焦慮、配合治療程度及遵醫行為意識評分均低于干預組，差異有統計學意義(P<0.05)。綜上所述，在一般護理基礎上增加心身護理措施可有效提高婦產科患者日常生活能力評分，幫助患者保持健康心身狀態，值得臨床廣泛應用。

[1] 俞黎曙.婦科手術患者焦慮和抑郁情況調查[J].中華現代護理雜志,2014,20(5):572-573.

[2] 侯小妮,田鋼,陳巖,等.子宮切除術后住院患者心理感受的質性研究[J].中華現代護理雜志,2013,19(16):1917-1920.

[3] 彭文力,彭艷妮.個體化健康教育對婦科手術患者健康知識及康復水平的影響[J].國際護理學雜志,2015,34(3):364-366.

[4] 黎筱慧.人性化護理對產科病房護理質量的影響[J].齊魯護理雜志,2013,19(14):17-19.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.03.110

2016-08-12)