淺談社會價(jià)值取向的變遷對醫(yī)務(wù)工作者的影響

文/榮國華相 麗

淺談社會價(jià)值取向的變遷對醫(yī)務(wù)工作者的影響

文/榮國華1相 麗2

價(jià)值觀是人們對社會實(shí)踐活動和萬事萬物進(jìn)行價(jià)值評價(jià)和判斷時所采取的哲學(xué)觀點(diǎn)和社會觀點(diǎn)。從古至今價(jià)值觀不斷變遷、發(fā)展，當(dāng)前倡導(dǎo)的社會主義核心價(jià)值觀意義重大。然而近年社會上出現(xiàn)了一些不和諧的現(xiàn)象和歪曲的價(jià)值取向，亦影響到了一線崗位的醫(yī)務(wù)工作者。究其原因，令人深思。目前我們國家仍處于轉(zhuǎn)型時期，在加速轉(zhuǎn)型的過程中，快速的社會分化與社會流動使社會結(jié)構(gòu)趨于復(fù)雜化、多元化，許多潛在的社會沖突不斷地被激發(fā)出來。我們需辯證地認(rèn)識和對待這些不和諧的現(xiàn)象，堅(jiān)定科學(xué)的價(jià)值觀，實(shí)現(xiàn)社會在更高水平上的整合和凝聚。

價(jià)值觀 醫(yī)務(wù)工作者 社會轉(zhuǎn)型

價(jià)值觀是人們對社會實(shí)踐活動和萬事萬物進(jìn)行價(jià)值評價(jià)和判斷時所采取的哲學(xué)和社會觀點(diǎn)，它反映了人們對某種事物有無價(jià)值和價(jià)值大小的認(rèn)識和態(tài)度。從古至今取值取向不斷變遷，引導(dǎo)并推動社會發(fā)展。當(dāng)今的社會主義核心價(jià)值觀“富強(qiáng)、民主、文明、和諧、自由、平等、公正、法制、愛國、敬業(yè)、誠信、友善”立意深遠(yuǎn)，利國利民。

1價(jià)值觀的變遷

價(jià)值觀涵蓋非常復(fù)雜的內(nèi)容，包括物質(zhì)價(jià)值、精神價(jià)值、人的價(jià)值、經(jīng)濟(jì)價(jià)值、政治價(jià)值、文化價(jià)值、科學(xué)價(jià)值、藝術(shù)價(jià)值、道德價(jià)值等等。古代的價(jià)值觀體系內(nèi)容豐富、包羅萬象。“百花齊放、百家爭鳴”的春秋戰(zhàn)國時代，大師輩出，各種思想如星辰閃耀，光輝后世。其中有代表性的儒家、道家、墨家、法家，其主張不盡相同。儒家強(qiáng)調(diào)“仁義禮智信”,認(rèn)為大丈夫要“修身齊家治國平天下”；道家主張?zhí)烊撕弦弧⑸碇赜谖铩o為而治；墨家主張“兼愛、非攻”，對人的基本利益持一個肯定的態(tài)度；法家“明法審令”，以法為師，以法為本，以法為教，通過法令的強(qiáng)制性來實(shí)現(xiàn)物質(zhì)利益的分配。從價(jià)值取向來看，儒家和道家更側(cè)重于精神層面，而墨家和法家則注重于物質(zhì)層面。但是不管這些價(jià)值觀的差異如何，他們有一個共同點(diǎn)，就是關(guān)注當(dāng)時的民生，探索一種合理的治國之道。漢武帝“罷黜百家、獨(dú)尊儒術(shù)”之后，隨著歷史的發(fā)展，中國逐漸形成了一套完整的價(jià)值體系，并且在社會的發(fā)展中起著重大的作用1。

整體來看，古代社會的價(jià)值取向，有這么一些特點(diǎn)。一、以德為先，注重操守。比如牧羊節(jié)不辱的蘇武、以身殉國的文天祥等，他們都真正踐行了“富貴不能淫，威武不能屈，貧賤不能移”，令人敬仰。二、重視人文，忽略科技。中國上下五千年的歷史長河中，涌現(xiàn)了無數(shù)的思想家、政治家、哲學(xué)家、文學(xué)家和藝術(shù)家。他們的成就璀璨奪目，在史書中也被濃墨重彩的書寫。然而，能夠被史書記載、流傳后世的科學(xué)家卻非常少，即使提到了，也被認(rèn)為是“奇技淫巧”，不成大器。四大發(fā)明推進(jìn)了社會進(jìn)程，按理有足夠的基礎(chǔ)去發(fā)展現(xiàn)代科技，然而并沒有，可見民眾的價(jià)值取向關(guān)系深遠(yuǎn)。三、積極入仕，博取功名。無數(shù)書生寒窗苦讀，只為求一朝金榜題名，從此仕途光明，光耀門楣2。當(dāng)然，歷史不乏真正具有韜略的人物，他們將科舉制度當(dāng)做一種相對公正的途徑，以此實(shí)現(xiàn)自己“達(dá)則兼濟(jì)天下”的抱負(fù)，比如范仲淹、張居正等。到了近現(xiàn)代，隨著馬克思主義的不斷發(fā)展完善，中國走上了復(fù)興崛起之路。在核心價(jià)值觀指導(dǎo)下，我們的社會涌現(xiàn)出了一大批克己奉公、兢兢業(yè)業(yè)的模范。

醫(yī)務(wù)工作者的價(jià)值觀是建立在社會價(jià)值觀的基礎(chǔ)上的。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)引入中國之前，在民眾健康和公共衛(wèi)生方面一直發(fā)揮重大作用的是我們的國粹中醫(yī)。無論商周時期的巫醫(yī)之道、戰(zhàn)國時代的養(yǎng)士之風(fēng)，以及封建王朝統(tǒng)治者對于延年益壽的執(zhí)著，在一定程度上都推動了醫(yī)學(xué)的進(jìn)展和醫(yī)療行業(yè)的獨(dú)立。儒學(xué)獨(dú)尊之后，醫(yī)學(xué)被視為“小道”“方技末流”，醫(yī)護(hù)人員為“士農(nóng)工商”之工列，地位并不高。在當(dāng)時從醫(yī)可能是知識分子的無奈選擇。然而，即便在這樣較為嚴(yán)苛的背景下，他們卻依然信奉救死扶傷、大醫(yī)精誠的原則，恪守職業(yè)道德。正如孫思邈言“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，不僅使其成為一門獨(dú)立、完整的科學(xué)，更是構(gòu)建了明確的價(jià)值體系，體現(xiàn)在《日內(nèi)瓦醫(yī)生宣言》之中，這是每一位醫(yī)生的就職宣言，是從事這項(xiàng)神圣工作的道德準(zhǔn)繩。

2當(dāng)今醫(yī)療業(yè)不和諧價(jià)值取向

中國的發(fā)展速度讓世界驚訝，被譽(yù)為“東方奇跡”。與此同時，全球一體化帶來的文化沖擊也接踵而至。在這個社會轉(zhuǎn)型的階段，人們的思想認(rèn)識也異常的豐富起來。社會中開始出現(xiàn)一些不和諧的價(jià)值取向，滲透在各行各業(yè)，包括醫(yī)療業(yè)，發(fā)人深思，令人警醒。

一種姑且稱作“唯利主義”。逐利之下，是道德的缺失，管控的松動。非法疫苗、不良器械、虛假廣告等，直接挑戰(zhàn)法律底線。一類算作“拜金主義”。一切以金錢為出發(fā)點(diǎn)，失去救治病患初心。還有一種為“享樂主義”，貪圖享受，好逸惡勞，由此催生紅包回扣、貪污腐敗。以上種種雖然表現(xiàn)形式不同，但本質(zhì)相通，無非都是對物質(zhì)財(cái)富的過度追逐，以致精神世界的荒蕪貧瘠和信仰的缺失。這些歪曲的價(jià)值取向都不新鮮，但是被堂而皇之的當(dāng)做生活信條，讓人恍然覺得時間倒退一百年。社會的一大進(jìn)步，就在于人性的平等，以及由此產(chǎn)生的自我創(chuàng)造的動力和價(jià)值感。對物質(zhì)的需要無可厚非，追求更高質(zhì)量的生活水準(zhǔn)也是人之常情，但前提必然是合乎法律，基于道德。利益的驅(qū)使讓某些醫(yī)務(wù)工作者喪失了職業(yè)操守；而醫(yī)護(hù)工作的高強(qiáng)度和高風(fēng)險(xiǎn)，以及社會上傷醫(yī)、殺醫(yī)事件的發(fā)生，又使得一些人對自己的職業(yè)充滿了壓力和恐懼。在這個關(guān)乎健康性命、不應(yīng)該摻有雜念的行業(yè)，不可避免地出現(xiàn)種種不和諧的聲音。

3辯證地認(rèn)識社會問題

人類世界發(fā)展至今，每個國家都有它的社會問題。不管是什么樣的問題，不管或大或小的問題，都與其特定的歷史階段有某些聯(lián)系。上世紀(jì)初資本主義處于資本積累階段的時候，資本家追逐最大化的利益，從而引發(fā)資本家和勞動者之間的尖銳矛盾和社會混亂。隨著資本主義自身的發(fā)展和完善，他們也有意識地借鑒社會主義國家宏觀調(diào)控的優(yōu)點(diǎn)，調(diào)整國內(nèi)自由經(jīng)濟(jì)，在一定程度上緩和了勞資矛盾。越戰(zhàn)期間，美國國內(nèi)信仰缺失，產(chǎn)生了一種特殊的現(xiàn)象，即被稱為“垮掉的一代”的“嬉皮士”。然而，一度大行其道的“嬉皮運(yùn)動”也隨著時代的發(fā)展煙消云散。以上想說明的就是，歷史的確是螺旋形上升的，任何一種社會現(xiàn)象的產(chǎn)生都與其時代背景有著密切聯(lián)系。醫(yī)療業(yè)也不例外于是，即便是在行業(yè)發(fā)展相對成熟的歐美，也一直存在問題。

目前我國處于轉(zhuǎn)型時期，世情國情正在發(fā)生深刻變化，相互影響、相互滲透、相互作用的特點(diǎn)更加突出。在加速轉(zhuǎn)型的過程中，快速的社會分化與社會流動使社會結(jié)構(gòu)趨于復(fù)雜化、多元化，許多潛在的社會沖突不斷地被激發(fā)出來3。幾十年來經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，財(cái)富日益積累，民眾對于個人利益的認(rèn)識有所變化。整個世界日益一體化，使得我們不斷受到外來文化和信息的沖擊；某些有失客觀的輿論導(dǎo)向也會影響到民眾的判斷力。在社會快速轉(zhuǎn)型期，社會沖突和不和諧的價(jià)值取向是不可避免的。

對于一名醫(yī)務(wù)工作者來說，應(yīng)辯證地、正確地認(rèn)識和對待這些不和諧的社會現(xiàn)象，相信社會發(fā)展和改革的力量，無論榮辱、無論悲喜、無論高峰與低谷，始終堅(jiān)定科學(xué)的價(jià)值觀。

1.于銘松.沖突與融合：儒家價(jià)值觀與西方價(jià)值觀[J].青海師范大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會科學(xué)版)，2002(4):60-63.

2.黃啟昌.中國古代人才統(tǒng)計(jì)中的價(jià)值取向[J].中國人才,2004(9).

3.楊淑琴.轉(zhuǎn)型時期中國社會沖突問題研究[J].理論探討,2010(4).

探查 攝影/馬 力

/1.青島市市立醫(yī)院

2.青島大學(xué)附屬醫(yī)院

/國家自然科學(xué)基金（81502310）

青島醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)秀人才培養(yǎng)項(xiàng)目[2016]