鄒梅 余志敏

【摘 要】 目的:探討婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預與護理效果。方法:抽取我院婦科近3年收治的100例惡性腫瘤患者,采取隨機原則,將其分為兩組,即常規護理組和心理護理組,前者行一般護理,后者同時行予心理干預。結果:心理干預組患者的心理狀態及滿意度明顯高于常規護理組,其差異存在著統計學意義(P<0.05)。結論:心理干預可改善婦科惡性腫瘤患者心理狀態,緩解患者因化療反應而引發的軀體反應癥狀,提升患者生活質量。
【關鍵詞】 婦科惡性腫瘤 化療期間 心理干預 護理
婦科惡性腫瘤是嚴重危害女性健康的疾病,全身化療是主要治療方案,可延長患者的生存時間,改善患者生活質量,但是因療程長、副反應多,患者不易耐受,給醫生治療增加難度[1]。對此,加強患者化療期間護理至關重要,通過護理干預提高患者化療耐受性,降低不良反應可能性。我院就婦科惡性腫瘤應用心理干預與護理,效果良好,具體分析報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
抽取我院婦科近3年收治的100例惡性腫瘤患者,排除精神疾病史、意識障礙者,采取隨機原則,將其分為兩組,即常規護理組和心理護理組,每組患者50例,兩組患者在年齡、化療次數、腫瘤類型及文化程度等具體資料如表1所示,經統計學分析,數據對比P>0.05,具有對比性。
1.2 方法
常規護理組行一般護理,心理護理組同時行予心理干預。當患者一旦確診為惡性腫瘤后,通常伴有悲觀、焦慮、懷疑等負面心理,影響患者信心,不利于治療,對此,護理人員需加強心理疏導,結合不同患者的具體情況,全面評估患者的心理狀態,制定心理干預計劃,實施相應心理護理。
當患者入院后,引領患者熟悉醫院環境,熱情、關心患者,認真傾聽患者訴說,掌握患者的文化程度、家庭背景、經濟條件、社會背景以及對疾病的態度等,隨時掌握患者心理動態,促進護患情感交流,促使患者形成一個良好的心理環境。引導患者正確面對疾病,向患者詳細講解化療原理及預期效果,用治療性語言給予患者保證、鼓勵及解釋,解除患者困惑,并介紹通過化療而療效顯著的病例,使得患者充滿希望、信心,積極配合醫護人員,同時,充分發揮家庭支持作用,爭取患者家屬、朋友及社區的配合,予以患者情感及生活最大支持,最大程度解決患者的各種合理訴求,積極、反復安慰、關心患者,使得患者保持愉悅心情,鼓勵患者積極參加健身運動,如太極拳、氣功等,使得患者充分體驗生活美好,使得患者認識到自身人生價值,幫助患者樹立正確的價值觀及人生觀,激發患者勇視疾病,為后續化療奠定基礎。
1.3 評價標準[2]
統計兩組患者的心理狀態的良好率及滿意度,并進行組間對比。
1.4 統計學方法
采用統計學軟件SPSS18.0分析,以P<0.05為統計學差異。
2 結果
心理干預組患者的心理狀態要明顯高度常規護理組,其差異存在著統計學意義(P<0.05);心理干預組患者對護理工作的滿意度要明顯優于常規護理組,其差異存在著統計學意義(P<0.05),具體的結果如表2:
3 討論
婦科惡性腫瘤常見卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌等[3],多數患者對惡性腫瘤認識不足,在化療期間出現不良心理狀態,包括腫瘤患者伴有的恐懼、抑郁等情緒反應,還包括負罪感、女性自卑感及病恥感等特殊體驗,給患者帶來痛苦,直接影響醫護工作,降低化療效果,影響患者生存質量[4]。
心理干預是在護理人員良好護理學基礎的前提下,建立良好的護患關系,掌握患者心理動態變化,采取各種心理學方式,分析病因,排除患者疑惑,改善患者情緒,盡可能解決患者心理問題,控制各種不適癥狀,提高患者的生活質量。近幾年,心理干預所帶來的影響已經引起了國內外醫學學者的重視與關注[5],將心理干預引入婦科惡性腫瘤中,可顯著改善患者心理狀態,改善患者軀體癥狀,提升患者生活質量。本次研究結果顯示,心理干預組患者的心理狀態良好率及護理滿意度均明顯優于常規護理組,由此說明心理干預可改善改善患者不良情緒,最大程度降低不良情緒對疾病的影響,減少化療不良反應,取得了顯著的護理效果[6]。
總而言之,婦科惡性腫瘤嚴重傷害患者的身心健康,通過為患者提供心理干預方案,可激發患者生存
欲望,增強患者忍受痛苦耐受力,提高患者治療積極性,理智面對疾病治療,促進患者生活質量改善。
參考文獻
[1] 湯文晉,張雪亞,徐馨. 心理干預對惡性腫瘤復發轉移患者再次化療的影響[J]. 中國腫瘤外科雜志. 2014(6): 406-407.
[2] 蘇靖. 多科協助管理模式在改善婦科惡性腫瘤病人化療治療認知中的效果分析[J]. 全科護理. 2016, 14(15): 1564-1566.
[3] 宋秀紅,姜永梅,崔琳. 心理干預應用于婦科惡性腫瘤藥物化療患者的效果觀察[J]. 中外健康文摘. 2011, 08(26): 11-12.
[4] 劉磊. 36例惡性腫瘤患者抑郁相關因素分析及化療對抑郁、生命質量的影響[D]. 大連醫科大學, 2013.
[5] 鄧本敏,徐靈莉,李真華,等. 惡性腫瘤合并糖尿病患者化療期間風險管理研究進展[J]. 中國全科醫學. 2012, 15(30): 3448-3450.
[6] 蔡燕珍. 惡性腫瘤復發、轉移患者再次化療中側重心理干預的護理體會[J]. 中國初級衛生保健. 2015, 29(8): 97-98.
作者簡介;鄒梅(1978.12)女 貴州都勻 本科 主管護師 主要從事臨床護理