基于翻轉課堂教學模式的基礎護理技術課程教學設計實踐研究

高雅琪

摘要：翻轉課堂是一種新型教學模式，如何將其與中國教育實踐相結合是教育領域普遍關注的問題。本研究根據國內職業教育實踐提出了教學模型及應用案例，并從設計思路、教學背景、教學過程、教學效果、教學反思等五個方面進行展示，以提高職業教育教學質量，提升學生的人文素養、就業優勢和崗位競爭力量。

關鍵詞：翻轉課堂；教學模式；教學設計

翻轉課堂是一個從國外引進的概念，如何將其與中國教育實踐相結合是教育領域普遍關注的問題。作為一種被引進的教育理念與模式，翻轉課堂是一種新型教學模式，對學生和教師都具有重要意義。翻轉課堂倡導先學后教的學生自主學習，學生從知識的被動接受者轉變為知識建構的主動參與者，可根據自身情況來安排和控制自己的學習，教師則從傳統的知識傳授者變成了學習的促進者和指導者，這種身份的轉變促使教師根據自身的特點尋找合適的教學思路。這種新型教學模式，對學生而言是學習方式的轉變，對教師而言是教學方式的轉變。基礎護理技術是護理專業的主干課程，也是一門實踐性比較強的課程，同時也是護士執業資格考試的必考課程。心肺復蘇術是學生必須掌握的基本護理技術之一。筆者從設計思路、教學背景、教學過程、教學效果、教學反思等五個方面對翻轉課堂進行展示。

一、設計思路

為解決醫學知識抽象化、難理解的問題，學校在教學過程中要堅持以教師為主導，以學生為主體，以任務驅動為主線的教學理念，運用現代化的多媒體信息手段打造全新的立體學習環境，借助校園網絡學習平臺、虛擬仿真訓練系統、3D動畫演示等信息化資源，加強師生溝通，多元化地評價學習效果。

二、教學背景

本項技術的授課對象為護理專業二年級的學生。通過前期學習，學生已經掌握了急救的部分理論知識，并具備一定的動手操作能力，但他們還缺乏急救意識，判斷性思維能力和探究協作能力也較弱。因此，根據課程標準，結合學生實際情況，我們確定了以下三個學習目標，為學生今后的學習奠定重要基礎。

第一，知識目標：掌握心肺復蘇術中的操作流程及注意事項。

第二，能力目標：能快速、準確、有效地為患者實施心肺復蘇術。

第三，情感目標：培養學生“分秒必爭”的急救意識。

其中，教學重點是心肺復蘇中的胸外心臟按壓、開放氣道和口對口人工呼吸，教學難點是心臟按壓和人工呼吸的基本原理以及培養學生的急救意識。

在教法上，教師以任務驅動法為主，結合演示法進行啟發式教學；在學法上，采用自主研究、小組合作、分組競賽等多種形式，實現以強帶弱、優勢互補、理實結合、共同進步的學習目的。

三、教學過程

課前，在學院的學習平臺上，教師為學生提供豐富的教學資源，包括心肺復蘇術的相關案例、PPT、教案、動畫演示和微課視頻等，使學生初步了解心肺復蘇術。學生通過學習平臺下載學習任務書，以小組為單位自主預習，明確學習目的，提前進入學習狀態。

課堂教學中，教師要針對學生自主預習的內容，播放情景案例視頻，并設置相關問題，結合案例以角色扮演、搶答問題的方式展開課程，充分調動學生的學習積極性。但在翻轉課堂時，筆者發現學生普遍對于心臟按壓、人工呼吸的基本原理存在困惑，技能操作也不夠規范。因此，借助學院自行開發設計的3D動畫，演示重難點，教師在現場仿真演示，借助“示教-反示教”系統將CAB三個環節的技能操作變得直觀易懂。結合急救護理崗位技能需求，將兩個學時的教學內容分為四個學習任務。

（一）任務一：心搏驟停的臨床反應和判斷

在這個任務中，學生已經通過課前的角色扮演，對心搏驟停的臨床表現有了一定的理解和認識。隨后，教師帶領學生一起完成對心搏驟停的判斷。學生可以通過這些真實的演練，直觀、形象地理解心搏驟停的臨床表現和判斷。

（二）任務二：心臟按壓和人工呼吸的基本原理

作為本課的教學難點，心臟按壓和人工呼吸的基本原理比較抽象，學生很難理解。對此，教師可將胸外心臟按壓和人工呼吸的過程制作成3D動畫視頻，要求學生預習時提前觀看，并根據動畫中學習到的原理，分析按壓深度、頻率，按壓與放松比值以及按壓與吹氣比值。學生在課堂上與教師進行討論，師生共同總結心臟按壓、開放氣道和人工呼吸的方法。

（三）任務三：心臟復蘇的操作步驟及注意事項

教師通過三個環節的設置來實施“教-學-做”一體化教學模式。環節一，通過“示教-反示教”系統向學生邊講解邊演示心肺復蘇術c（胸外心臟按壓）、A（開放氣道）、B（口對口人工呼吸）環節操作步驟及注意事項。在演示過程中，師生一起來查找動脈搏動、按壓部位，“學中做、做中學”。環節二，演示完畢后，分小組討論、練習心肺復蘇術CAB環節操作。環節三，教師進行巡視，發現學生錯誤的動作并及時指出，且給予正確指導。

（四）任務四：心肺復蘇術的實施及效果評價

教師采用心肺復蘇術虛擬仿真訓練系統，讓學生客觀、準確地實施心肺復蘇術。教師通過“示教-反示教”系統，隨機抽取兩組學生進行心肺復蘇CAB環節操作競賽，操作完畢后回放，其余學生進行糾錯，讓學生發現問題、解決問題，培養學生評判性思維能力。

課后，在網絡學習平臺上為學生布置相關案例分析作業，并讓學生利用課下實訓室開放時間反復練習心肺復蘇術，進行加強與鞏固，并參加每月學校舉行的技能比賽。

四、教學效果

教師根據虛擬仿真訓練系統的客觀指標、各小組的表現以及互評結果等多項內容對學生進行多元化評價，并選出優秀小組、優秀個人，進一步對學生進行鼓勵和肯定。同時，引導學生用學到的知識回報社會，鼓勵他們利用節假日等課余時間，為學校、企業進行心肺復蘇術等急救知識的義務普及和宣教。這些課外拓展活動延伸了課堂教學，不但可以讓學生進一步強化急救技能，還能讓他們更深刻地體會南丁格爾的奉獻精神。

五、教學反思

回顧教學過程，教師要充分利用網絡學習平臺，合理使用微課、3D動畫、“示教-反示教”系統和仿真模擬訓練等信息化資源，調動學生的學習興趣，幫助他們牢固樹立急救意識。整個教學設計中，借助信息化教學資源的“教-學-做”一體化是本課的最大特色，體現了教學的多樣化、仿真化、職業化、素養化，為學生今后參加工作奠定了堅實的基礎。

責編：英杰