胃結(jié)腸息肉患者應(yīng)用內(nèi)鏡下切除的術(shù)后護(hù)理效果觀察

柯小嬌

【摘 要】 目的 評(píng)價(jià)胃結(jié)腸息肉患者應(yīng)用內(nèi)鏡下切除的術(shù)后護(hù)理效果。方法 將2016年1月—2016年10月我院收治的78例胃結(jié)腸息肉患者納入本次研究，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各39例；對(duì)照組術(shù)后給予一般護(hù)理方法，觀察組術(shù)后給予綜合護(hù)理方法，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 在護(hù)理滿意度方面，觀察組為94.87%，明顯要比對(duì)照組的61.54%高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為38.46%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為5.12%；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于胃結(jié)腸息肉患者，應(yīng)用內(nèi)鏡下切除術(shù)后采取綜合護(hù)理方法效果顯著，能夠提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，同時(shí)降低并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)而提高手術(shù)治愈率；因此，值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 胃結(jié)腸息肉 內(nèi)鏡下切除 綜合護(hù)理

胃結(jié)腸息肉是外科常見(jiàn)疾病之一，在臨床中通常會(huì)采取內(nèi)鏡下切除手術(shù)。臨床研究表明：針對(duì)胃結(jié)腸息肉患者，在采取內(nèi)鏡下切除手術(shù)的條件下，如果術(shù)后處理不當(dāng)，容易出現(xiàn)胃腸穿孔、切口感染以及大出血等并發(fā)癥[1]。因此，從手術(shù)治愈效果角度考慮，加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理非常關(guān)鍵。本次將2016年1月—2016年10月我院收治的78例胃結(jié)腸息肉患者納入研究，其目的是評(píng)價(jià)胃結(jié)腸息肉患者應(yīng)用內(nèi)鏡下切除的術(shù)后護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料及方法

1.1 基本資料

本次納入研究的78例胃結(jié)腸息肉患者于2016年1月—2016年10月收治我院，均采取內(nèi)鏡下切除術(shù)，且均知情同意納入本次研究。按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，觀察組39例中，男21例、女18例；年齡分布在32歲到79歲，年齡均值（54.8±3.2）歲；息肉大小：（0.2×0.4）cm—（0.3×6.0）厘米，均值（0.2×5.0）厘米。對(duì)照組39例中，男20例、女19例；年齡分布在31歲到78歲，年齡均值（54.9±3.1）歲；息肉大小：（0.2×0.4）cm—（0.3×6.0）厘米，均值（0.2×5.0）厘米。在基本資料上，2組比較無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予一般護(hù)理方法，圍手術(shù)期期間，需配合術(shù)者做好各項(xiàng)護(hù)理工作，于術(shù)后對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，遵醫(yī)囑采取抗感染護(hù)理措施。觀察組患者除了加強(qiáng)術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理外，需于術(shù)后給予綜合護(hù)理方法。具體的護(hù)理內(nèi)容包括：（1）飲食護(hù)理。術(shù)后，需對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富類食物，手術(shù)后4個(gè)星期內(nèi)避免食用產(chǎn)氣食物；觀察術(shù)后患者有無(wú)出血情況，若無(wú)出血情況，給予流食以及少渣流質(zhì)類食物。（2）體位護(hù)理。術(shù)后，患者臥床休息時(shí)，需指導(dǎo)患者行舒適體位，使體位不適對(duì)患者胃部造成的傷害得到有效避免。（3）呼吸護(hù)理。指導(dǎo)患者穩(wěn)定情緒，平靜呼吸，控制咳嗽、噴嚏的發(fā)生，繼而使腹部壓力突然發(fā)生變化的情況得到有效控制；同時(shí)，為了是胃腸穿孔的發(fā)生得到有效避免，可對(duì)患者合理使用去甲腎上腺素，輔助將腸內(nèi)氣體排空，以此使氣體滯留導(dǎo)致患者引發(fā)的不適感得到有效避免。（4）日常護(hù)理。指導(dǎo)患者注意臥床休息，術(shù)后避免過(guò)激運(yùn)動(dòng)；定期檢查手術(shù)切口的愈合情況。此外，出院時(shí)需對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，指導(dǎo)患者定期來(lái)院復(fù)查，以確保手術(shù)療效的提升。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

采取自制調(diào)查問(wèn)卷，將患者對(duì)護(hù)理的滿意度分為滿意、較滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意度為前兩項(xiàng)滿意度總和。此外，對(duì)比評(píng)價(jià)兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，包括：①胃腸穿孔；②手術(shù)切口感染；③大出血[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，（+S）為計(jì)量資料，兩組比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，兩組比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度對(duì)比

在護(hù)理滿意度方面，觀察組為94.87%，明顯要比對(duì)照組的61.54%高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為38.46%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為5.12%；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2：

3 討論

胃結(jié)腸息肉是外科一種常見(jiàn)疾病，在臨床中通常會(huì)采取內(nèi)鏡下肉息切除手術(shù)，此類手術(shù)方法具備微創(chuàng)、操作簡(jiǎn)單以及安全性高等優(yōu)勢(shì)。但是，臨床實(shí)踐證明：針對(duì)胃結(jié)腸息肉患者采取內(nèi)鏡下肉息切除術(shù)需注意護(hù)理方法的實(shí)施，以此避免胃腸穿孔、切口感染以及大出血等并發(fā)癥的發(fā)生[3]。在本次研究過(guò)程中，針對(duì)胃結(jié)腸息肉患者重點(diǎn)提到綜合護(hù)理方法，包括：術(shù)后飲食護(hù)理、體位護(hù)理、呼吸護(hù)理以及日常護(hù)理等；結(jié)果顯示：采取術(shù)后綜合護(hù)理的觀察組，在護(hù)理滿意度上高達(dá)94.87%，明顯要比采取一般護(hù)理的對(duì)照組的61.54%高。同時(shí)，在并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組為5.12%，明顯低于對(duì)照組的38.46%。此外，還有學(xué)者經(jīng)研究表明：對(duì)于胃結(jié)腸息肉患者，給予內(nèi)鏡下肉息切除術(shù)后使用綜合護(hù)理方法，能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率，進(jìn)一步有助于手術(shù)治愈率的提升；這與本次研究結(jié)果較為相似[4]。

綜上所述：對(duì)于胃結(jié)腸息肉患者，應(yīng)用內(nèi)鏡下切除術(shù)后采取綜合護(hù)理方法效果顯著，能夠提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，同時(shí)降低并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)而提高手術(shù)治愈率；因此，值得采納應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[4]楊芹.結(jié)腸息肉內(nèi)鏡下治療的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，11（09）：216-217.