穴位按壓聯合中藥穴位貼敷對產程及宮縮痛的療效分析

劉月輝

【摘 要】 目的：分析穴位按壓和中藥穴位貼敷對產程及宮縮痛影響的效果觀察。方法：選取2016年1月～6月我院收治的產婦120例為研究對象，將其隨機分為對照組、穴位按壓組及穴位按壓聯合中藥穴位貼敷組，各40例。比較三組患者的療效及滿意度。結果：治療后，對照組總有效率為0%，穴位按壓組總有效率為37.5%，穴位按壓聯合中藥穴位貼敷組總有效率為95%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：應用穴位按壓聯合中藥穴位貼敷治療能緩解產婦宮縮疼痛，能提高滿意度，縮短第一、二產程，提高分娩質量，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 穴位按壓 中藥穴位貼敷 宮縮痛

宮縮痛是臨床上亟待解決的問題，分娩的全過程都是靠宮縮將胎兒及其附屬物從子宮內娩出[1]。從規律的宮縮痛開始直到分娩結束，在這整個過程中有的產婦還能逐漸適應，可絕大部分產婦卻難以適應，對產婦身心都會造成嚴重影響。本文分析穴位按壓聯合中藥穴位貼敷對產程及宮縮痛的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～6月我院收治的產婦120例為研究對象，將其隨機分為對照組、穴位按壓組及穴位按壓聯合中藥穴位貼敷組，各40例。對照組平均年齡（24.5±2.4）歲，孕周（39.08±0.87）周，新生兒體重（3.06±0.34）kg；穴位按壓組平均年齡（23.5±2.3）歲，孕周（39.07±0.83）周，新生兒體重（3.12±0.37）kg；穴位按壓聯合中藥穴位貼敷組平均年齡（26.5±2.1）歲，孕周（39.09±0.87）周，新生兒體重（3.04±0.34）kg。三組產婦的一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組不采取任何治療措施；穴位按壓組采用穴位按壓進行治療；穴位按壓聯合中藥穴位貼敷組采用穴位按壓聯合中藥穴位貼敷進行治療。具體操作如下。

1.2.1 穴位按壓治療法

穴位：雙側合谷、三陰交。用雙手拇指腹側指尖進行按壓，采用先補法沖擊輕按壓雙側合谷，按壓時間為5 s，停頓1 s。

1.2.2 穴位按壓聯合中藥穴位貼敷治療法

中藥制備中，采用懷牛膝、法半夏，均按1：1比例進行配比，打成細粉，加適量蜂蜜調成糊狀，將其制成餅狀[2]。臨床醫生為產婦進行穴位按壓后立即給予穴位貼敷，第二產程不需按壓。

1.3 觀察指標

臨床醫生對穴位按壓組及穴位按壓聯合中藥穴位貼敷組在第一產程按壓或貼敷前后30min進行宮縮評比，對照組則在同一時間點進行評定，并對三組產婦第一產程、第二產程、第三產程時間進行觀察并記錄。

1.4 評定標準

根據疼痛分析，將其分為0級、Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級。0級：產婦未產生疼痛感；Ⅰ級：產婦伴隨輕微疼痛，有輕微不適感；Ⅱ級：產婦有明顯腹痛，并伴隨出汗癥狀，但可忍受；Ⅲ級：產婦伴隨強烈腹痛，無法忍受。

1.5 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以t檢驗，計數資料以x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 療效對比

對照組Ⅰ級疼痛22例（55.0%），Ⅱ級疼痛10例（25.0%），Ⅲ級疼痛為8例（20.0%），總有效率為

0%；穴位按壓組Ⅰ級疼痛10例（25.0%），Ⅱ級疼痛8例（20.0%），Ⅲ級疼痛7例（17.5%），總有效率為37.5%；穴位按壓聯合中藥穴位貼敷組Ⅰ級疼痛2例（5.00%），Ⅱ級疼痛0例，Ⅲ級疼痛0例，總有效率為95%。三組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 第一、第二、第三產程時間比較

對照組第一產程時間為（400.42±140.30）min、第二產程時間（34.91±22.47）min、第三產程時間為（5.98±4.10）min；穴位按壓組第一產程時間為（324.152±152.52）min，第二產程時間為（27.78±17.19）min、第三產程時間為（6.22±3.53）min；穴位按壓聯合中藥穴位貼敷組第一產程時間為（314.15±135.78）min、第二產程時間為（29.18±17.80）min、第三產程時間為（6.62±4.53）min。三組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

宮縮痛源于產婦分娩過程，從規律宮縮開始到胎盤娩出，可分為3個產程。第一個階段，由于宮口打開程度較小，此時產婦并不會產生強烈的疼痛感，但會感到不安；第二個階段，宮口打開至7cm以上，產婦便會產生便意。此時，臨床醫生應對產婦進行心理疏導，與其進行交流，了解其心理感受，消除不良情緒，為分娩做好準備。在此顯改善，甚至加重，子宮內膜厚度增加<0.5mm。期間，臨床醫生應禁止讓產婦采取身體后仰的姿勢，并正確指導產婦采取側臥，配合呼吸法來減輕疼痛感。

本次研究中，分別對三組產婦進行了研究，結果發現，對照組Ⅰ級疼痛22例，Ⅱ級疼痛10例，Ⅲ級疼痛為8例，總有效率為0；穴位按壓組Ⅰ級疼痛10例，Ⅱ級疼痛8例，Ⅲ級疼痛7例，總有效率為37.5%；穴位按壓聯合中藥穴位貼敷組Ⅰ級疼痛2例，Ⅱ級疼痛0例，Ⅲ級疼痛0例，總有效率為95%。在治療30 min后，三組產婦宮縮痛評級對比，差異有統計學意義（P<0.05）；三組產婦第一、第二、第三產程時

間比較，差異有統計學意義意義（P<0.05）。

綜上所述，在產婦宮縮痛情況下，采用穴位按壓聯合中藥穴位貼敷治療不僅能有效緩解其疼痛狀況，還能大大縮短產程，有利于提高臨床有效性，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]梅曉芳，潘佩光，李海筠，等.穴位按壓和中藥穴位貼敷對產程及宮縮痛影響的臨床觀察[J].新中醫，2011，08（22）：126-128.

[2]胡莉娜，錢敏，陳亞青.中藥穴位貼敷緩解經產婦產后宮縮痛56例[J].中國中醫藥科技，2013，03（08）：326-327.