總是打嗝，是不是胃腸有問題？

張巖

這個看似簡單的問題，回答起來并不簡單。因為打嗝也分好幾種。

“噯氣”和“呃逆”都是打嗝

“噯氣”和“呃逆”是兩個很拗口的名字，但在實際生活中非常常見。

噯氣

噯氣是“嗝～～”的一聲的那種打嗝，伴隨著氣體從口中呼出，也就是俗稱的打飽嗝。

噯氣與肚子里的氣體有關系。吃吃喝喝時會吞入很多氣體，噯氣可以排出胃內多余的氣體，防止氣體進入腸道。

呃逆

呃逆是那種“嗝、嗝、嗝……”連續不斷的打嗝，間隔較短，不受自己控制。

呃逆與膈肌的痙攣有關，與肚子里有沒有氣體無關。膈肌是用來隔開胸腔和腹腔的一層肌肉，如果刺激到膈肌的神經，就會導致膈肌不受控制地抽搐。

正常人也會經常打嗝

打嗝是一種很常見的現象，大部分的打嗝都是正常的：

健康人的噯氣通常發生在飲用啤酒、可樂等碳酸飲料或飽餐一頓后。

健康人的呃逆多發生在狼吞虎咽、咳嗽、大笑等情況之后。

酒足飯飽后的一聲噯氣，讓人感覺舒服而又滿足，可以聽之任之。但如果經常發生噯氣，就要考慮改變一下飲食習慣了，比如：

少喝碳酸飲料；

少吃豆制品、蘿卜、蔥蒜等產氣食物；

少食多餐，每餐不要吃得過飽。

呃逆比較煩人，雖然不去管它也會自行停止，但大家總想盡快讓它結束，可以試試：

倒立（難度較大，不要輕易嘗試）；

吞咽面包或饅頭塊；

小口飲水。

打嗝也可能是生病的表現

如果改變飲食習慣后，還是經常噯氣，就要考慮是不是有胃腸道疾病了，比如胃食管反流病、食管裂孔疝、慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、腸易激綜合征等。

如果患有這些胃腸道疾病，噯氣往往不是唯一的癥狀，還常常伴隨著腹脹、腹痛、反酸、燒心等。

此外，糖尿病患者服用二甲雙胍或其他降糖藥后，也可能會經常噯氣。不過服藥一段時間后，噯氣癥狀會逐漸減少。

正常人的呃逆幾分鐘就會自行停止，如果呃逆持續很長時間一直不好（比如超過48小時，甚至超過1個月），就可能是疾病的表現了，比如甲狀腺、中樞神經系統、胃腸道疾病等。

出現異常打嗝，抓緊去檢查

如果出現頻繁的噯氣或持續不斷的呃逆，要及時去醫院就診。

就診的目的除了緩解打嗝癥狀，更重要的是找到引起打嗝的“真兇”。

像胃潰瘍、胃腸道腫瘤等疾病，如果不及時治療，可能會造成嚴重的后果。

回到文章標題中提到的問題——總是打嗝，是不是胃腸有問題？你的心中是不是已經有答案了？

酒足飯飽后偶爾發生的噯氣，狼吞虎咽、咳嗽、大笑后短暫發生的呃逆，都是正常現象。但經常發生的噯氣或持續不停的呃逆，就可能是疾病的征兆了。

也許是胃腸道的疾病，也許是甲狀腺、神經系統的疾病。要及時去醫院檢查，找出引起打嗝的“真兇”，防止出現嚴重的后果。