關(guān)于加強醫(yī)院會計監(jiān)督職能的探討

李敬武

摘要：醫(yī)院會計監(jiān)督是作為一名醫(yī)院會計的基本職能，也是醫(yī)院監(jiān)督體系中非常重要的組成部分，更是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵。目的就是監(jiān)督醫(yī)院會計的行為、會計信息得到保證、醫(yī)院合規(guī)合法，但現(xiàn)在醫(yī)院的監(jiān)督體系還不是發(fā)展的非常健全。所以，就要求加強醫(yī)院會計監(jiān)督職能，

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會計 職能 方法

如今，隨著我國醫(yī)改方案不斷改革與完善，醫(yī)院服務(wù)環(huán)境不斷變化，會計的最基本的職能就是會計監(jiān)督，對提高醫(yī)院的的經(jīng)濟和社會效益，醫(yī)院體制改革有著重要意義。

一、樹立法制意識

發(fā)揮會計監(jiān)督這一職能，也是需要法律法規(guī)來引導(dǎo)并規(guī)范的。但目前，醫(yī)院會計工作中屢有發(fā)生違規(guī)操作的狀況，這就需要法律法規(guī)來引導(dǎo)并規(guī)范。這些問題的出現(xiàn)不僅損害了《會計法》還嚴(yán)重影響一些遵紀(jì)守法的會計監(jiān)督人員的積極性和發(fā)揮。為盡快改變這種狀況，以《會計法》為中心，要實現(xiàn)人人懂法、知法、遵法、守法的良好環(huán)境，特別是財務(wù)主管及財務(wù)人員的法制觀念。加強會計監(jiān)督，認(rèn)真落實法規(guī)制度，保證會計核算的合法性。

提高財務(wù)人員素質(zhì)并加強職業(yè)道德教育。要做到依法辦事，奉公執(zhí)法，按規(guī)執(zhí)法，財務(wù)人員要不斷學(xué)習(xí)并熟悉運用《會計法》和財務(wù)管理的相關(guān)知識。會計工作是監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)濟活動，也就保證了會計信息的準(zhǔn)確與真實，也為會計信息進行監(jiān)督提供了依據(jù)。樹立會計人員的榮譽感，實現(xiàn)會計人員遵紀(jì)守法并加強職業(yè)道德教育。

會計人員的職業(yè)道德品質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的高低不同，也會導(dǎo)致會計監(jiān)督的好壞，所以要對會計人員采取不同繼續(xù)教育培訓(xùn)，使會計人員掌握新技能、新知識和法律法規(guī)并提高會計監(jiān)督水平，來更準(zhǔn)確的判斷醫(yī)院經(jīng)濟活動的合理與否。

加強法制建設(shè)需要健全的法制法規(guī)來保障。同樣的，會計監(jiān)督也需要法制法規(guī)來規(guī)范、引導(dǎo)。依法會計核算和會計監(jiān)督是會計的基本職能，也是會計的職責(zé)與權(quán)利。會計工作中如出現(xiàn)執(zhí)法不嚴(yán)、有法不依、違法不究，會嚴(yán)重影響會計監(jiān)督的發(fā)揮。

二、會計監(jiān)督的必要性

合法進行醫(yī)院經(jīng)濟活動。會計工作是財務(wù)收支的最后一關(guān)，只有通過依法的會計核算與會計監(jiān)督之后，才可以得到認(rèn)可并進行真實完整的反映。會計監(jiān)督職能起到“驗收把關(guān)”的作用，一旦財務(wù)中有任何的問題，都會立即得到有效的糾正并制止，從而保證醫(yī)院活動經(jīng)濟的合法性。

保證會計信息的真實有效。近幾年來，失真的會計信息越來越嚴(yán)重，這會導(dǎo)致經(jīng)濟秩序混亂。所以，保證會計信息的真實就是加強會計監(jiān)督。

醫(yī)院不斷地創(chuàng)新改革并迅速發(fā)展的要求就是會計監(jiān)督。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，醫(yī)院的規(guī)模也在逐漸擴大，醫(yī)院的經(jīng)濟活動有著較高的專業(yè)性與相關(guān)性，及時的發(fā)現(xiàn)并解決經(jīng)濟活動中出現(xiàn)的一些問題，可以有效避免風(fēng)險、降低經(jīng)濟損失。

醫(yī)院會計監(jiān)督職能逐步由基本的核算轉(zhuǎn)向更深層次的管理職能轉(zhuǎn)變。醫(yī)院必須在實行有效的監(jiān)督下進行所有的經(jīng)濟活動的會計監(jiān)督，這既保證了有序的工作也加強了基礎(chǔ)工作。醫(yī)院會計監(jiān)督是醫(yī)院的財務(wù)人員的重要職責(zé)。會計的基本要求就是客觀公正、誠實守信。

三、會計監(jiān)督的意義

會計監(jiān)督帶動醫(yī)院的迅速發(fā)展。我國隨著實行全面醫(yī)保和全面覆蓋醫(yī)療改革，醫(yī)院規(guī)模也在逐漸擴大，醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)成為了醫(yī)院管理的重中之重，經(jīng)濟活動具備較高的技術(shù)性和專業(yè)性，醫(yī)院的固定資產(chǎn)總值與收支均超億元，相關(guān)信息也容易產(chǎn)生偏差。醫(yī)院的經(jīng)濟活動由醫(yī)院會計監(jiān)督進行全程及準(zhǔn)確的監(jiān)督。

提升會計監(jiān)督職能的力度。目前看來，醫(yī)院對會計監(jiān)督依然存在工作力度和作用認(rèn)識不夠的問題，有些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還存在指示會計人員作弊的行為，不健全的財務(wù)的規(guī)章制度，會計人員的責(zé)任道德意識缺失，這都會導(dǎo)致會計監(jiān)督難以得到有效發(fā)揮。因此，只有提升會計監(jiān)督職能的力度，才有助于在醫(yī)療不斷變化中提升醫(yī)院經(jīng)濟效益，規(guī)避經(jīng)營風(fēng)險，提高經(jīng)營水平。

防止國有資產(chǎn)的流失，加強資產(chǎn)管理。醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人是醫(yī)院經(jīng)營中國有資產(chǎn)的產(chǎn)權(quán)代表，如果產(chǎn)權(quán)代表以權(quán)謀私，就會造成國有資產(chǎn)的流失。如醫(yī)院管理者只支配國家財產(chǎn)，卻不承擔(dān)造成的財產(chǎn)損失，這便不能實現(xiàn)相互制約，也就分離了執(zhí)行權(quán)與決策權(quán)。所以有效的會計監(jiān)督是保證醫(yī)院資產(chǎn)的合理運行。

醫(yī)院要保證正確處理下屬醫(yī)院及下屬企業(yè)之間的財務(wù)關(guān)系，醫(yī)院只有加強會計監(jiān)督職能，才能正確規(guī)范資金的有序運行。

利于維護財經(jīng)法的權(quán)威性。一切從事經(jīng)濟活動的經(jīng)濟單位必須遵照財經(jīng)法規(guī)的基本準(zhǔn)則與依據(jù)。財經(jīng)經(jīng)濟活動是會計工作的基礎(chǔ)，檢查一切財務(wù)的收支。防范并制止一切違反財經(jīng)法的行為，有效的發(fā)揮會計監(jiān)督職能，保護國家集體經(jīng)濟的安全與完整。保證個經(jīng)濟單位符合經(jīng)營管理要求還要遵守國家財經(jīng)法規(guī)，以免造成不必要的損失。

四、建立健全會計監(jiān)督制度

建立完整的健全的財務(wù)制度，醫(yī)院根據(jù)單位的實際情況制定會計制度；有計劃地進行考核并確認(rèn)、執(zhí)行，嚴(yán)格履行會計監(jiān)督職能。

建立健全的醫(yī)院會計內(nèi)部監(jiān)督職能，強化企業(yè)內(nèi)部監(jiān)督審計，所有參與經(jīng)濟的相關(guān)人員要相互分離、制約，明確財產(chǎn)期限、清查范圍和組織程序。

準(zhǔn)確定位會計監(jiān)督。如會計監(jiān)督不具有獨立的地位，只會使監(jiān)督軟弱無力。對企業(yè)單位來說，由本單位的會計人員來行使會計監(jiān)督，保證經(jīng)營活動符合政策和內(nèi)部控制。

定期輪換關(guān)鍵崗位。嚴(yán)格控制每一位員工的任職時間，根據(jù)管理系統(tǒng)中崗位不同的重要程度。定期輪換關(guān)鍵崗位，重要的崗位可頻繁一些，次要的崗位可頻繁少一些。對此，會計人員的輪換制度可制定2-5年一次，會計人員要每季度堅持業(yè)績考核、控制質(zhì)量。在定期的輪換崗位中查出經(jīng)濟存在的問題，指出管理和制度的缺陷。

加強核算管理，提高財務(wù)水平。建立醫(yī)院會計核算的體系，要根據(jù)醫(yī)院的實際的會計核算、經(jīng)營特點與管理規(guī)定與要求。醫(yī)院的財務(wù)管理應(yīng)該加強成本管理，其主要內(nèi)容是以成本核算、預(yù)算、控制和績效考核。制定并建立行之有效的核算考核體系，做到信息準(zhǔn)確、核算標(biāo)準(zhǔn)。利用法律、市場、經(jīng)濟等一切手段，推進建設(shè)財務(wù)核算體系。對于執(zhí)法機關(guān)對違法造價等行為要嚴(yán)格按會計法規(guī)，為經(jīng)濟造假者提供執(zhí)法依據(jù)。合理的財務(wù)管理制度可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟管理。完整的財務(wù)管理機制可加強自律，明確責(zé)任，分散財務(wù)風(fēng)險，確保安全有效的資金運作。

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