壽光市功能性消化不良的危險因素與飲食教育干預對功能性消化不良治療的影響

王煥英，吳華清，賈春娟，張廣林，陳銘蓮

（壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

壽光市功能性消化不良的危險因素與飲食教育干預對功能性消化不良治療的影響

王煥英，吳華清，賈春娟*，張廣林，陳銘蓮

（壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

目的探究功能性消化不良的危險因素以及飲食教育干預在功能性消化不良治療中的作用。方法選取2013年11月～2015年11月壽光市人民醫院收治的功能性消化不良患者88例作為本次研究的觀察對象，將患者分為對照組和觀察組，各44例。對照組患者接受常規護理，觀察組患者則接受飲食教育干預，觀察兩組患者治療的情況，分析消化不良的危險因素，并對比兩組患者的治療效果、心理狀態以及患者的護理滿意度。結果對照組治療總有效率為75.00%，觀察組治療總有效率為93.18%，觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組；觀察組患者護理后的SAS評分、SDS評分明顯低于對照組；護理滿意度（95.45%）明顯高于對照組（79.55%）。兩組間各數據差異較大，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論功能性消化不良的危險因素主要有不良的飲食習慣、生活習慣以及心理狀態，對患者實施飲食教育干預能夠有效提高患者治療總有效率，緩解患者焦慮、抑郁的情緒，并且護理滿意度較高，可推廣使用。

功能性消化不良；危險因素；飲食教育

功能性消化不良是一種常見的消化道疾病（非器質性病變），該疾病的病因主要是心理和精神的不良應激，患者具有不良飲食習慣，環境溫度的影響等，主要癥狀為上腹部燒灼感，上腹部疼痛，早飽，餐后飽脹，對患者的生活具有較大的影響，應該進行及時治療[1]。為提高功能性消化不良的治療效果，本研究以2013年11月至2015年11月期間在壽光市人民醫院接受治療的88例功能性消化不良患者作為本次研究的觀察對象，分析該疾病的危險因素，并觀察飲食教育在治療中的影響。現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年11月～2015年11月壽光市人民醫院收治的功能性消化不良患者88例作為本次研究的觀察對象，將患者分為對照組和觀察組，各44例。對照組患者中，男23例，女21例；年齡為22～71歲，平均（46.28±2.18）歲；病程為1～6年，平均（3.15±0.65）年。觀察組患者中，男22例，女22例；年齡為21～72歲，平均（46.63±2.28）歲；病程為2～6年，平均（3.34±0.82）年。兩組患者的年齡以及性別等對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 調查方法

查閱相關文獻，并對所選取的全部研究對象資料進行回顧性分析，研究功能性消化不良的危險因素。

1.3 護理方法

1.3.1 對照組

實施常規護理方法，例如指導患者用藥、飲食，并做好病房內的衛生工作等。

1.3.2 研究組

研究組在常規護理基礎上進行飲食教育護理干預，具體方法如下：

發放宣傳冊：為患者發放一些科學飲食的宣傳冊，介紹功能性消化不良患者適合食用的食物類型，以及飯前、飯后注意事項等，讓患者采用科學的方法進食。

心理護理：護理人員應多與患者進行交流，觀察患者的喜好并跟患者聊他們感興趣的話題，從而排解患者的焦慮與抑郁，改善患者的心理狀態，讓患者保持良好的心情接受治療。

現場教育：護理人員應到病房中為患者講解功能性消化不良的危害，并讓患者培養一種良好的生活習慣，規律飲食，少食多餐，飲食應以易消化的食物為主。

實時監督：在患者治療期間，護理人員及其家屬應對患者的飲食、生活習慣進行實施監督，避免患者熬夜、抽煙、酗酒、暴飲暴食等，讓患者養成良好的作息習慣、飲食習慣。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者的不良癥狀、治療總有效率、心理狀態以及護理滿意度。

1.4.1 療效判定標準

顯效：患者腹痛、腹脹、早飽、噯氣等癥狀明顯消失，食欲較佳；有效：患者腹痛、腹脹、早飽、噯氣等癥狀有所減退，食欲較佳；無效：患者腹痛、腹脹、早飽、噯氣等癥狀沒有得到改善，并且食欲不佳。總有效率=（顯效+有效）/本組患者總例數×100%。

1.4.2 心理狀態判定方法

讓患者填寫焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS），SAS標準分的分界值為50分，其中50-59分為輕度焦慮，60-69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。SDS標準分的分界值為50分，標準分小于50分為無抑郁； 標準分大于等于50分且小于60分為輕微至輕度抑郁； 標準分大于等于60分且小于70分為中至重度抑郁； 標準分大于等于70分為重度抑郁。

1.4.3 護理滿意度計算方法

通過調查問卷的方式讓患者對于護理做出評價，滿分為100分，60分以下為不滿意，60分至79分為滿意，80分及以上為非常滿意滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/本組患者總例數×100%。

1.5 統計學方法

將本次研究中所獲取的數據采用SPSS 20.0軟件進行統計分析，采用n表示計數資料，用x2進行檢驗；采用（s）表示計量資料，并采用t進行檢驗。當P＜0.05，說明數據存在統計學意義。

2 結 果

2.1 功能性消化不良危險因素

相關文獻表明，功能性消化不良的危險因素主要為不良生活習慣、飲食習慣以及心理健康狀況較差三個方面。通過對所選取的88例功能性消化不良患者進行調查可知，對照組患者中，有24例（占54.55%）患者有熬夜、抽煙、酗酒的行為，31例（占70.45%）患者具有飲食不規律的行為，29例（65.91%）患者具有不同程度的焦慮、抑郁；觀察組患者中，有26例（59.09%）患者有熬夜、抽煙、酗酒的行為，30例（68.18%）患者具有飲食不規律的行為，32例（72.73%）患者具有不同程度的焦慮、抑郁。兩組患者在治療和護理之前的SAS評分、SDS評分均較高。

2.2 兩組患者總有效率對比

對照組患者治療總有效率為75.00%，明顯低于觀察組（93.18%），兩組間數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對照組和觀察組患者治療效果對比 [n（%）]

2.3 兩組患者護理前后心理狀態對比

在護理之前，對照組患者與觀察組患者的心理狀態差異不顯著，SAS評分、SDS評分相差小，數據差異無統計學意義（P＞0.05）；經過護理之后，觀察組患者SAS評分、SDS評分明顯下降，明顯低于護理后對照組的評分，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者SAS評分、SDS評分對比（s）

表2 兩組患者SAS評分、SDS評分對比（s）

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2.4 護理滿意度對比

通過統計發現，對照組患者護理滿意度明顯低于觀察組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 對照組和觀察組患者護理滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

功能性消化不良是一種常見的消化系統疾病，發病年齡范圍較廣，該疾病會導致患者出現腹脹、腹痛、食欲不振等，如果不及時治療，還會發展成為器質性消化不良，嚴重危害患者的身體健康。

相關研究表明，功能性消化不良的致病因素可以歸結為三大類：第一個是不良的生活習慣，例如患者經常熬夜、酗酒或者是煙齡較長等；第二個是不良飲食習慣，例如患者飲食不規律、暴飲暴食、偏愛油膩、刺激性食物等；第三個是心理健康狀態較差，大部分功能性消化不良患者均伴有不同程度的焦慮、抑郁[2]。由此可知，功能性消化不良的防治可從生活習慣、飲食習慣以及心理健康狀態三個方面著手。對于功能性消化不良患者，除了采用藥物治療之外，還應給予患者優質的護理，讓患者形成良好的生活習慣，并改善患者的心理狀態，才能對疾病進行根治[3]。

有學者提出，對患者進行飲食教育干預能夠改善患者的治療效果，即在患者治療的過程中通過多種方式對患者進行飲食教育，讓患者了解到，科學、健康的飲食習慣能夠改善患者消化不良的相關癥狀[4]。同時，對于患者在治療期間的飲食進行監督，盡量讓患者食用一些容易消化的食物，多吃蔬菜和水果，適當喝些酸奶促進腸胃蠕動。除此之外，還可以對患者進行一些心理護理，降低患者焦慮、抑郁的程度，對于功能性消化不良的治療具有一定的幫助[5]。

在本次研究中，對照組患者采用常規護理的方法，觀察組患者在常規護理的基礎上對患者進行飲食教育干預。觀察組患者的治療效果明顯優于對照組，總有效率對比差異有統計學意義（P＜0.05）。同時，觀察組患者的焦慮、抑郁得到明顯改善，SAS評分與SDS評分明顯下降，顯著低于護理前兩組評分以及護理后對照組評分，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。并且觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上可知，功能性消化不良的危險因素主要為不良的生活習慣、飲食習慣以及不健康的心理狀況，在功能性消化不良患者治療過程中進行飲食教育干預能夠改善治療效果。

[1] 劉德琴.心理、生活、飲食、拔罐、按摩聯合運動指導干預功能性消化不良60例臨床觀察[J].實用中醫內科雜志,2015,29(03)：38-40.

[2] 肖永紅.整體護理干預對功能性消化不良的臨床價值分析[J].當代醫學,2015,21(15)：101-102.

[3] 吳 瑩.試論對功能性消化不良患者進行飲食教育對其臨床療效的影響[J].當代醫藥論叢,2015,13(13)：147-149.

[4] 鞏 雪.訪談型飲食護理干預糖尿病并發功能性消化不良的臨床研究[J].糖尿病新世界,2015,12(24)：157-159.

[5] 凌 云.護理干預對功能性消化不良患者情緒的影響[J].中國當代醫藥,2014,21(23)：148-150.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.003.508.02

賈春娟