壽光市功能性消化不良相關危險因素的調查以及生活方式及飲食習慣對FD治療的影響

賈春娟，吳華清，王煥英，張廣林，陳銘蓮

（壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

壽光市功能性消化不良相關危險因素的調查以及生活方式及飲食習慣對FD治療的影響

賈春娟，吳華清，王煥英*，張廣林，陳銘蓮

（壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

目的分析功能性消化不良的相關危險因素，并探討患者生活方式以及飲食習慣對于功能性消化不良（FD）的影響。方法選取我院2014年6月～2015年6月收治的功能性消化不良患者76例為研究對象，按照不同護理方式將患者平均分為兩組（實驗組和對照組），各38例。采用常規護理方法對于對照組患者進行護理，采用優質護理方法對于實驗組進行護理，通過護理改善患者的生活方式和飲食習慣，并將兩組患者的療效進行對比。結果實驗組患者治療總有效率明顯高于對照組，并且治療后，實驗組的生活質量評分明顯高于對照組，焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）評分明顯低于對照組，數據差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論功能性消化不良的危險因素可以歸結為生活方式因素、飲食習慣因素以及心理心理因素三大類。在治療過程中實施優質護理，改善患者的生活方式和飲食習慣能夠提高患者生活質量，釋放患者的心理壓力，提高治療的總有效率。

生活方式；飲食習慣；功能性消化不良；治療

功能性消化不良是門診部較為常見的一種疾病，患者通常表現為腹脹、腹痛、上腹部灼燒感等，甚至會導致患者食欲不振，及時的治療能夠改善患者的癥狀[1]。但通過觀察發現，單純采用藥物治療，患者容易出現反復發作的情況。為研究功能性消化不良的相關危險因素，改善治療效果，并考察生活方式以及飲食習慣對于功能性消化不良患者治療的影響，本研究以壽光市人民醫院收治的76例功能性消化不良患者為研究對象，分別實施常規護理與優質護理，觀察兩組治療的總有效率以及患者生活質量的改善情況，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月～2015年6月收治的功能性消化不良患者76例為研究對象，將其分為實驗組和對照組，各38例。對照組男18例，女20例；年齡23～65歲，平均（44.26±2.28）歲；病程為1～5年，平均（3.43±0.54）年。實驗組男、女各19例；年齡22歲～67歲，平均（45.85±2.34）歲；病程8個月～5年，平均（3.62±0.38）年。兩組患者資料數據差異較小，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 危險因素的調查

通過查閱相關文獻資料了解功能性消化不良的危險因素，同時對患者的相關資料進行分析，觀察患者是否有吸煙、酗酒的經歷，飲食偏好，睡眠規律與否等。

1.3 護理方法

對照組患者采用常規護理，即指導患者用藥的方法，并叮囑簡單叮囑患者用藥過程中應注意的事項。實驗組則實施優質護理，具體方法如下：①健康宣教：對患者介紹功能性消化不良的相關情況，致病因素，治療藥物，讓患者對于該疾病有充分的了解，有助于提高患者在治療過程中的依從性。②心理護理：親切地詢問患者的情況，了解患者內心所承受的壓力，鼓勵患者盡情傾訴，同時教會患者一些減壓的方法，例如與朋友談心、聽音樂、進行戶外活動等，讓患者能夠適當為自己減壓，及時將內心積壓的情緒發泄出來。③飲食護理：指導患者應該使用一些促進消化的食物和飲料，例如水果、蔬菜、酸奶、蘋果醋等，同時還應注意營養的均衡，食用高蛋白質、高維生素的食物。④運動護理：指導患者適當進行運動，例如每日晨跑、周末登山等，不但有利于血液的循環，還能夠有效促進腸胃的蠕動，并且在運動過程中，工作和生活壓力也能夠得到宣泄。適當的運動對于患者睡眠、食欲、心理狀況均有較大好處。⑤生活護理：告知患者，良好的生活方式以及飲食習慣更有利于身體健康，并且也能有效促進疾病的恢復。同時，叮囑患者家屬，對于患者作息、飲食進行監督，讓患者早睡早起、遠離香煙和酒精，拒絕垃圾食品，并且定時定量用餐。

1.4 觀察指標

對患者進行隨訪觀察，對比兩組患者治療后的療效、生活質量以及心理狀態的變化。

療效判定標準：顯效：患者腹痛、腹脹、食欲不振等相關癥狀明顯消失，半年內無復發現象；有效：患者腹痛、腹脹、食欲不振等相關癥狀有所改善，半年內偶有復發，但癥狀較輕；無效：患者腹痛、腹脹、食欲不振等相關癥狀仍然存在，沒有得到改善，甚至呈惡化的趨勢，半年內反復發作；總有效率=顯效率+有效率。

生活質量判定方法：并通過詢問以及患者口述的方式了解患者治療后的睡眠狀況、食欲狀況以及心情狀況，從睡眠、飲食、心情三個方面對患者的生活質量進行評價，分值為100分，分數越高，生活質量越優。

心理狀態判定方法：讓患者填寫焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS），SAS/SDS標準分的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮/抑郁，60～69分為中度焦慮/抑郁，70分以上為重度焦慮/抑郁。分數越高，焦慮、抑郁情況越嚴重。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行統計分析，計數資料以例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 功能性消化不良相關危險因素

通過查閱相關資料了解到，可能會引發功能性消化不良的因素主要為患者心理狀態不佳、生活方式較為混亂以及飲食方法不科學。在本次實驗中，對照組患者38例，其中24例有吸煙、酗酒、熬夜經歷；有偏愛油膩、酸、辣食物或者是暴飲暴食、臨睡前吃夜宵的飲食習慣31例；表示生活、工作壓力較大，并時常處于焦慮、抑郁狀態中22例。實驗組患者38例，其中有吸煙、酗酒、熬夜經歷23例；有偏愛油膩、酸、辣食物或者是暴飲暴食、臨睡前吃夜宵的飲食習慣32例；表示生活、工作壓力較大，并時常處于焦慮、抑郁狀態中21例。由此可以看出，心理不健康、不良的生活方式是導致功能性消化不良的相關危險因素，而不良飲食習慣是最危險的因素。

2.2 兩組患者療效比較

通過采用不同方法對患者進行護理，兩組患者總有效率相差較大，實驗組總有效率（94.74%）明顯高于對照組（73.68%），數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對照組和觀察組患者治療效果對比 [n（%）]

2.3 兩組患者生活質量評分對比

實驗組在睡眠、飲食、心情等三個方面的評分均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生活質量評分對比（n，s）

表2 兩組患者生活質量評分對比（n，s）

對照組 38 71.35±4.25 72.53±4.22 69.57±3.63實驗組 38 86.43±4.96 87.35±4.37 88.45±3.37 t 5.86 5.92 8.70 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.4 兩組患者治療前后SAS評分、SDS評分對比

兩組患者治療和護理前SAS評分、SDS評分均較高，且兩組間數據對比，差異無統計學意義（P＞0.05），治療和護理后SAS評分、SDS評分均有所下降，但實驗組患者下降幅度較大，兩組患者數據，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者SAS評分、SDS評分對比（n，s）

組別 n SAS SDS治療前 治療后 治療前 治療后對照組 38 72.47±3.28 35.49±2.27 68.37±2.94 34.47±2.55實驗組 38 71.96±3.56 49.86±2.56 69.44±2.86 48.38±2.65 t 0.26 10.48 0.61 9.08 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

功能性消化不良是一種非器質性損傷疾病，隨著生活節奏的加快，該疾病的發病率也逐漸上升，并且趨于年輕化[2]。功能性消化不良的致病因素尚未明確，但是醫學實驗證明，生活方式不健康、飲食習慣不科學容易導致該疾病的發生[3]。

為降低功能性消化不良的發病率，提高治療總有效率，本研究對該疾病的危險因素進行研究。相關實驗結果顯示，在大部分功能性消化不良患者中，大多數人的生活方式不健康，吸煙過多、酗酒、睡眠不規律，并且飲食習慣較差，常常食用刺激性較大的食物和飲料，用餐時間和進食量不規律，還有一部分人表示心理壓力過大，睡眠質量差、食欲不振[4]。由此可見，功能性消化不良的危險因素可以歸結為生活方式因素、飲食習慣因素以及心理心理因素三大類[5]。

在本次實驗中，對照組患者采用常規護理的方法，實驗組患者則采用優質護理的方法，糾正患者不良的生活方式和飲食習慣，并指導患者對自己的心理狀態進行調節。實驗結果表明，實驗組患者在治療后，生活質量明顯優于對照組，治療總有效率也明顯高于對照組，并且SAS評分、SDS評分也明顯低于對照組，相關數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，生活方式和飲食習慣對于功能性消化不良患者的治療具有較大的影響，改善患者生活方式和飲食習慣能夠顯著提高治療總有效率，提高患者生活質量。

[1] 趙 珺.曲美布丁聯合復方阿嗪米特治療功能性消化不良的臨床療效觀察[J].中國農村衛生,2016,7(13)：60+59.

[2] 常香麗.功能性消化不良106例臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(74)：200-201.

[3] 劉艷芬.功能性消化不良相關因素分析及護理[J].基層醫學論壇,2015,19(16)：2274-2275.

[4] 黃載偉,陳麗萍,肖 冰.功能性消化不良臨床數據庫的建立[J].南方醫科大學學報,2015,35(06)：907-911.

[5] 孫 華,王麗萍,白 路.個性化護理在功能性消化不良患者中的運用觀察[J].生物技術世界,2015,8(11)：146.

本文編輯：趙小龍

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.003.578.02

王煥英