探討甘草瀉心湯治療小兒口腔黏膜病的臨床觀察

王秀麗

（內蒙古興安盟烏蘭浩特市人民醫院口腔科，內蒙古 興安 137400）

探討甘草瀉心湯治療小兒口腔黏膜病的臨床觀察

王秀麗

（內蒙古興安盟烏蘭浩特市人民醫院口腔科，內蒙古 興安 137400）

目的 探討甘草瀉心湯治療小兒口腔黏膜病的臨床觀察。方法 選取我院2016年2月～2016年12月期間治療的小兒口腔黏膜病患兒88例，對采用甘草瀉心湯治療的44例患兒視作診療Ⅰ組，對采用常規漱口液治療的44例患兒視作診療Ⅱ組，持續治療7d后，分別觀察記錄兩組患兒的口腔黏膜病療效結果，并通過統計學分析軟件進行差異比較。結果 經持續治療7 d后，診療Ⅰ組患兒的總有效率為97.73%（43/44）；而診療Ⅱ組患兒的總有效率為84.09%（37/44）。明顯可知甘草瀉心湯治療小兒口腔黏膜病的效率優于常規漱口液治療，差異水平P＜0.05，其統計學意義顯著。結論 臨床觀察甘草瀉心湯治療小兒口腔黏膜病的療效確切，小兒用藥后的副反應少，值得今后臨床治療該類疾病時普及應用。

甘草瀉心湯；小兒口腔黏膜病；臨床觀察

小兒口腔黏膜病屬于兒科常見口瘡疾病之一，因患兒機體抵抗力低下及皮膚功能減退而導致其口腔黏膜發生表淺性潰瘍、滲液等病變癥狀[1]。潰瘍的大小多少不等，大小可描述為小米粒至黃豆，形狀可描述為圓形、卵圓形[2]，其面凹且周圍易紅腫、充血、潰爛，患兒主表現為疼痛、高熱及食欲不振等癥狀[3]，此類疾病可在口腔任何部位發生，具有病發率高、病程延長、（周期性）反復發作及患處不固定等特點，嚴重影響患兒的身心健康。本文中特選取不同診治療法的患兒，分析發現甘草瀉心湯治療小兒口腔黏膜病的療效頗佳，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年2月～2016年12月我院治療的小兒口腔黏膜病患兒88例，其中男48例，女40例；年齡5個月至4歲，平均（1.52±0.34）歲；病程1～6 d，平均（3.22±0.54）d；其中皰疹性口腔炎患兒52例、潰瘍性口腔炎患兒36例；伴高熱39例、流涎38例、拒食33例、便秘15例。對采用甘草瀉心湯治療的44例患兒視作診療Ⅰ組，對采用常規漱口液治療的44例患兒視作診療Ⅱ組，兩組小兒病例信息資料經統計學檢驗后表明具有可比性（P＞0.05）。均排除存在原發性免疫缺陷病、口腔畸形、先天性消化道畸形的患兒；排除合并原發性心肝腎及造血系統等疾病患兒。

1.2 治療方法

診療Ⅰ組44例患兒采用甘草瀉心湯治療，湯方為：甘草20g、黃連2g、干姜5 g、半夏6 g、苦參6 g、黨參9 g、大棗9 g、黃芩9 g、升麻10 g、石膏30 g。若患兒伴發熱，則加入柴胡10 g，如患兒便秘，則加如生地15 g。此湯方劑量應視患兒年齡的大小及其病情酌情調配，每日水煎1劑，分2次服用，連服3～7劑。

診療Ⅱ組44例患兒采用常規漱口液治療，每天3～6次漱口。年齡小的患兒可由家長輔用棉棒蘸取漱口液輕輕擦拭患處。

1.3 療效判定標準

參照《現代中醫兒科學》中的標準進行療效評定。痊愈：小兒口腔黏膜潰瘍愈合，無疼痛感；有效：口腔黏膜潰瘍患處數量減少、直徑縮小，雖時有復發，但愈合速度加快，疼痛感減輕；無效：口腔黏膜病癥無明顯變化或加重。

2 結 果

經持續治療7 d后，診療Ⅰ組患兒中僅有1例患兒因同時合并牙齦炎和化膿性扁桃體炎致病情嚴重而需結合應用西藥治療外，其甘草瀉心湯治療的總有效率為97.73%（43/44），而診療Ⅱ組患兒的總有效率為84.09%（37/44），差異水平P＜0.05；并在此治療期間，兩組所有患兒均無發生明顯的藥物副反應情況。

表1 統計對比兩組患兒的治療結果 [n（%）]

3 討 論

綜觀甘草瀉心湯全方，此湯劑為寒熱并用、苦辛并進、補瀉同施，得以和其陰陽、順其升降、調其虛實。臨床上多用其治療小兒口腔黏膜病和手足口病等，在運用此湯劑治療過程中，最明顯的效果是患兒的疼痛感可迅速減輕，快速退熱及消除口腔皰疹、潰瘍患處，其療效快而且平穩，無明顯不適反應。

總之，甘草瀉心湯治療小兒口腔黏膜病的療效確切，小兒用藥后的副反應少，值得今后臨床治療該類疾病時普及應用。

[1] 許楠,郭建茹.甘草瀉心湯治療小兒口腔黏膜病的臨床療效[J].《陜西中醫》,2016,37(1):22-23.

[2] 郭建茹,許楠,龔連喜.加味甘草瀉心湯治療復發性口腔潰瘍64例[J].《陜西中醫》,2016,37(6):674-675.

[3] 趙恒宇,江泳.加味甘草瀉心湯治療復發性口腔潰瘍總結[J].《亞太傳統醫藥》,2016,12(23):225-226.

本文編輯：王雨辰

The clinical effect of licorice Xiexin Decoction in treating children with oral mucosal disease

WANG Xiu-li
（Ulanhot People's Hospital, Inner Mongolia Xing’an 137400,China）

Objective To investigate the clinical effect of licorice Xiexin Decoction in the treatment of children with oral mucosal disease.Methods 88 cases of oral mucosal disease in children in our hospital from February 2016 December -2016 year treatment period,44 cases were treated with liquorice Xiexin Decoction as treatment group I,the conventional gargle in the treatment of 44 patients as treatment group II,duration of treatment after 7d were recorded in two groups of oral mucosa disease curative effect by using the statistical analysis software to compare.Results After continuous treatment 7 d,diagnosis and treatment groupⅠpatients total effective rate was 97.73% (43/44); while the treatment group II patients total effective rate was 84.09% (37/44).It is obvious that the curative effect of licorice Xiexin Decoction in treating children with oral mucosal disease is better than that of conventional gargle,and the difference is P＜0.05,which is statistically significant.Conclusion The clinical observation of the curative effect of licorice Xiexin Decoction in the treatment of children with oral mucosal disease is exact,and the side effects of children after medication are few.

licorice Xiexin Decoction / pediatric oral mucosal disease / clinical observation

R272

A

ISSN.2095-8242.2017.02.992.02