莫沙必利、多潘立酮在功能性消化不良治療過程中的作用分析

王甲志

（肥城市第二人民醫院藥劑科，山東 泰安 271605）

莫沙必利、多潘立酮在功能性消化不良治療過程中的作用分析

王甲志

（肥城市第二人民醫院藥劑科，山東 泰安 271605）

目的 分析莫沙必利、多潘立酮在功能性消化不良治療過程中的作用。方法 選取我院2015年3月～2016年2月期間接診的功能性消化不良患者68例，采用隨機分組的方式，分為觀察組和對照組，觀察組30患者給予莫沙必利治療，對照組30例患者給予多潘立酮治療，對比兩組患者治療效果。結果 觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，P＜0.05差異具有統計學意義。結論 采用莫沙必利治療功能性消化不良效果比多番立酮好，可以更明顯的緩解患者的臨床癥狀，促進胃排空，值得推廣。

莫沙必利；多潘立酮；功能性消化不良；治療效果

功能性消化不良又稱消化不良，是臨床上常見的一種功能性胃腸病。受不良生活習慣的影響，近年來功能性消化不良的發病率越來越高，因為此病的臨床癥狀具有持續性或反復性，因此給患者的正常生活造成了諸多不便。莫沙必利和多潘立酮都是臨床上治療消化不良的常用藥物，本文就莫沙必利和多潘立酮在消化不良（功能性）治療過程中的作用進行探究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2015年3月～2016年2月期間接診的功能性消化不良患者68例，采用隨機分組的方式，分為觀察組和對照組。觀察組中患者34例，男性患者18例，女性16例，年齡在19～68歲之間，平均年齡（35.2±2.3）歲，病程1～3年，平均病程（1.3±0.2）年；對照組中患者34例，男性患者19例，女性15例，年齡在20～69歲之間，平均年齡（34.2±3.1）歲，病程1～3年，平均病程（1.2±0.5）年；所有患者都符合我院對于功能性消化不良的相關診斷標準，所有患者均沒有嚴重的心、肝、腎以及血液免疫系統疾病。兩組患者在一般資料方面對比無明顯差異，P＞0.05具有可比性。

1.2 方法

對照組使用多潘立酮片（修正藥業集團長春高新制藥有限公司，國藥準字H20093061）每日3次，每次1片，在飯前30分鐘口服。觀察組使用枸櫞酸莫沙必利片（江蘇豪森藥業集團有限公司，國藥準字H19990315）每日3次，每次1片（5 mg）,在飯前口服。

1.3 療效判定標準

以治療后患者的臨床癥狀改善情況作為效果評價的依據，本文中總有效率=顯效率+有效率；顯效是指：治療后患者上腹脹痛、早飽、食欲不振等癥狀基本消失；有效是指：治療后患者上腹脹痛、早飽、食欲不振等癥狀減輕；無效是指：治療后患者上腹脹痛、早飽、食欲不振等癥狀未變化或者加重。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17.0軟件對相應的實驗數據進行處理，計量資料則使用“±s”表示，采用t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。P＜0.05為有明顯差異，具有統計學意義。

2 結 果

通過對兩組患者治療的臨床效果進行觀察，兩組患者的臨床癥狀都有一定程度的好轉，觀察組的臨床治療有效率為94.12%,對照組的治療有效率為82.35%，觀察組明顯高于對照組，P＜0.05差異具有統計學意義。采用莫沙必利治療功能性消化不良效果比多潘立酮好，見表1。

表1 兩組患者治療效果對比

3 討 論

功能性消化不良是指具有上腹脹痛、早飽、噯氣、食欲不振惡心嘔吐等身體不適癥狀，但是檢查并沒有器質性病變的一組臨床綜合征。因為近年來功能性消化不良患者的數量不斷增加，因為此病的臨床癥狀會反復發作，給患者生活帶來諸多困擾，因此如何安全有效的治療功能性消化不良具有重大研究意義。

功能性消化不良的發病機制尚不完全明確，據臨床研究顯示引發此病的原因主要有進食后患者胃部的容受舒張出現障礙，胃竇十二指腸出現運動功能紊亂，內臟高敏，以及環境心理因素等。目前臨床上一般采用的藥物主要有抑制胃酸分泌藥、增強胃腸動力藥、根除幽門螺桿菌藥、抗抑郁藥以及保護腸胃黏膜藥等。多潘立酮也叫嗎丁啉是一種外周多巴胺受體阻滯劑，它可以直接作用于胃腸壁，提高食道下部括約肌的張力，增強胃蠕動，促進胃與十二指腸的運動，達到抑制惡心、嘔吐等癥狀。但據相關資料顯示多潘立酮藥效集中于上消化道，對大腸的運動沒有作用，因此它的治療效果具有局限性。莫沙必利主要成為枸櫞酸莫沙必利，它是一種消化道促動劑，為選擇性5-羥色胺4(5-HT4)受體激動劑，可以提高胃腸道膽堿能中間神經元以及肌間神經叢的5-HT4受體的興奮度，促進乙酰膽堿的釋放從而增加上消化道的運動，促進胃排空，因此可以有效的治療功能性消化不良，改善患者的不適癥狀。與多潘立酮相比莫沙必利的藥效范圍更廣，多潘立酮主要是在肝臟內代謝，而莫沙必利從胃腸道吸收，分布以胃腸、肝腎局部藥物濃度最高，血漿次之，因此莫沙必利效果比多潘立酮更好。本次研究中，觀察組的臨床治療有效率明顯高于對照組，也說明莫沙必利可以有效的改善患者早飽、惡心、嘔吐、食欲不振、上腹部脹痛等臨癥狀，改善臨床治療的有效率。

綜上所述，多潘立酮和莫沙必利都可以緩解患者的臨床癥狀，但是采用莫沙必利治療功能性消化不良的臨床有效率更高，值得臨床推廣。

[1] 黃瑩太.對比分析用莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效[J].當代醫藥論叢,2014,15(09)：256-257.

本文編輯：李新剛

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ISSN.2095-8242.2017.02.1074.01