優質護理在減輕耳鼻喉部手術術后疼痛的應用探討

李 麗

（內蒙古呼倫貝爾市人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021000）

優質護理在減輕耳鼻喉部手術術后疼痛的應用探討

李 麗

（內蒙古呼倫貝爾市人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021000）

目的 探討優質護理在減輕耳鼻喉部手術術后疼痛的應用效果。方法 對我院2016年1月～12月期間的96例實施耳鼻喉部手術的患者進行資料回顧分析，將患者按入院就診單的號碼分為集數組48例和偶數組48例，奇數組患者僅接受臨床基礎護理，偶數組患者則在奇數組基礎上實施優質護理，對比兩組患者耳鼻喉部手術術后的疼痛程度以及對護理干預的滿意度評價。結果 偶數組患者的術后24h和72h的VAS評分及鎮痛藥物使用情況均顯著低于奇數組，且對護理的滿意度評價也顯著高于奇數組，比較組間數據的差異性可顯著存在統計意義（P＜0.05）。結論 優質護理能有效減輕耳鼻喉部手術的術后疼痛程度，可大大提升患者對護理的滿意度評價，值得臨床在進行護理工作時積極應用。

優質護理；減輕；耳鼻喉部手術術后疼痛

耳鼻喉部手術是一種常用的耳鼻喉部疾病臨床治療手段，而此手段為一種應激源可導致手術患者術后出現劇烈的應激性生理反應和心理反應，主要因防御性反應和不良情緒反應等表現為術后伴發疼痛癥狀，其嚴重影響手術患者的正常飲食、睡眠質量、呼吸狀況以及術后的康復程度[1]。本研究對96例耳鼻喉部手術患者的資料行回顧性統計分析，以探討優質護理對減輕耳鼻喉部手術患者的術后疼痛程度的影響效果，現如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2016年1月～12月期間的96例實施耳鼻喉部手術的患者，其中男性54例，女性42例，其年齡均介于15～69歲，平均年齡為（42.42±3.54）歲；按所患病癥可具體分為：扁桃體增生43例、上頜竇惡性腫瘤15例、鼻息肉25例、惡性肉芽腫7例、中耳腫瘤6例。將患者按入院就診單的號碼分為集數組48例和偶數組48例，兩組患者均需接受耳鼻喉部手術治療，兩組患者的臨床資料間的比較無統計學意義，差異P＞0.05，組間可比性存在，可以進行以下內容的對比觀察研究。

1.2 護理方法

奇數組患者僅接受臨床基礎護理，偶數組患者則在奇數組基礎上實施優質護理，具體護理手段為：（1）率先建立好護患間的和諧關系。術前，護理工作人員需主動與待手術患者進行深度交流，適時給予心理安慰，耐心傾聽其訴求，對其提出的各種問題及需求進行解答和滿足，以取得其深度信任，利于建立后期各項臨床工作的順利展開。（2）積極的心理疏導。術前，向待手術患者全面講解其要接受的手術治療的相關知識、術前中后均需注意的事項及術后可能的疼痛反應等，針對已存在一些不良情緒的待手術患者積極給予心理安慰和術前鼓勵，令其積極配合手術的實施和相關護理工作。術后進行換藥時，應全面評估其術后疼痛程度，必要時應適當遵醫給予鎮痛藥劑[2]。（3）協助患者獲得家人及社會支持。護理人員應與手術患者的家屬和朋友等多進行交流，以指導其多給予患者精神支持，可有效改善其不良情緒并大幅提高術后疼痛的閾值；并反復鼓勵手術患者在術后康復期間內積極參加有益的社交活動，盡可能保持樂觀心態，利于術后疼痛的減輕和康復效果。

1.3 觀察指標和評價標準

對比觀察兩組耳鼻喉部手術患者術后的疼痛程度及其對護理干預的滿意度評價。

術后疼痛程度可采用VAS評分量表（視覺模擬疼痛評分量表）進行評價，其分值為0～10分[3]，評價的分值越高則表示其術后疼痛程度越為劇烈。

護理滿意度可采用問卷調查形式進行統計，讓患者對其接收到的護理服務進行評價，分為十分滿意、一般滿意和不滿意三級。總滿意率（%）=十分滿意率（%）+一般滿意率（%）。

1.4 數據處理措施

采用SPSS 21.0專業統計學處理軟件對上述兩組的數據結果進行檢驗分析，采用（中位值±平方差）對兩組的計量資料進行單位描述，并行f檢驗；而兩組的計數資料均采用率（%）進行單位描述，并行x2檢驗。本研究中均以P＜0.05為表示數據間的統計學差異結果極為顯著。

2 結 果

2.1 兩組患者的術后VAS評分和鎮痛藥物使用情況的比較結果（見表1）。

表1 比較兩組患者的術后VAS評分及鎮痛藥物使用率

2.2 兩組患者的護理滿意度

偶數組患者對護理的總滿意率為97.92%（47/48），而奇數組患者對護理的總滿意率為68.75%（33/48），差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

耳鼻喉部手術術后疼痛會給患者造成軀體痛苦，還會導致其產生許多不良臨床反應癥狀及增加其負面情緒，不利影響其術后的康復狀況。因此，要采取優質的護理措施，盡可能提高患者術后疼痛閾值，同時還要有效減輕其術后疼痛，促進其臨床康復效果。

綜上所述，優質護理能有效減輕耳鼻喉部手術的術后疼痛程度，可大大提升患者對護理的滿意度評價，值得臨床在進行護理工作時積極應用。

[1] 張秀娟,許應林.優質護理服務干預對耳鼻喉手術術后疼痛程度的影響觀察[J].醫學信息,2015(43):140-140.

[2] 周學瑞,胡媚川.心理護理在減輕耳鼻喉部手術術后疼痛程度的應用探討[J].吉林醫學,2015(10):2133-2134.

本文編輯：吳玲麗

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.02.1097.01