小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效

呂曉明

（曲陽縣人民醫(yī)院，河北 保定 073100）

小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效

呂曉明

（曲陽縣人民醫(yī)院，河北 保定 073100）

目的探討小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效。方法選取2013年9月～2015年9月我院收治的功能性便秘患者143例為研究對象，并隨機分為觀察組72例和對照組71例。對照組采用益生菌治療方案，觀察組聯(lián)合小麥纖維素顆粒治療方法。比較兩組的臨床療效。結(jié)果觀察組的總有效率為91.67%較對照組的78.87%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效顯著，值得推廣。

功能性便秘；益生菌；小麥纖維素顆粒

功能性便秘是內(nèi)科發(fā)病率較高的疾病。引起功能性便秘的原因有很多，由于飲食不當(dāng)，生活作息不規(guī)律等均會引發(fā)此病。其中，引起便秘的關(guān)鍵因素是攝入的膳食纖維不足。功能性便秘患者主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干和有肛門阻塞感等，還會造成嚴(yán)重的結(jié)腸疾病[1]。研究發(fā)現(xiàn)[2]，飲食失去節(jié)制、正氣不足，導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能出現(xiàn)問題以至于津液減少則不通，危害患者身體健康。益生菌能有效改善腸道菌群，提高抗病力，單獨使用效果欠佳[3]。據(jù)報道，聯(lián)合小麥纖維素顆粒治療功能性便秘效果較好[4]?；诖?，本研究對小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2015年9月我院收治的功能性便秘患者143例為研究對象，并隨機分為觀察組72例和對照組71例。觀察組男37例，女35例；年齡20～79歲，中位年齡（47.8±3.3）歲；病程1個月～3年，平均（1.8±1.4）年。對照組男36例，女35例；年齡21～80歲，中位年齡（47.9±3.2）歲；病程1個月～3年，平均（1.9±1.3）年。兩組資料差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用益生菌治療方案，給予雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，每次2.0 g，3次/d。在此基礎(chǔ)上，觀察組聯(lián)合小麥纖維素顆粒治療方法，每次半包，2次/d，連續(xù)給藥一周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床療效。

1.4 評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：大便正常，主癥及其他癥狀全部消失；好轉(zhuǎn)：便秘有明顯改善，間隔時間及糞質(zhì)接近正?；虼蟊闵愿啥疟汩g隔時間在2d內(nèi)，其他癥狀基本消失；無效：便秘及其他癥狀均無明顯改善?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的總有效率為91.67%較對照組的78.87%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 臨床效果比較 [n（%）]

3 討 論

近年來，由于人類飲食過細(xì)缺少纖維素以及濫用減肥等藥物，導(dǎo)致功能性便秘成為一種多發(fā)病。從中醫(yī)來講，脾胃運化失調(diào)，糟粕內(nèi)停，導(dǎo)致大腸功能紊亂；肝主疏泄，若肝氣郁滯，則氣滯不行。功能性便秘患者的臟腑功能失調(diào)，氣血兩虧，津液減少，腸道干澀[5]。臨床上以扶正氣，提高脾胃機能，軟化糞便，促進(jìn)排便為原則。近年來，給予雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能有效調(diào)節(jié)菌群，平衡腸道微生態(tài)，而且還能有效抑制細(xì)菌內(nèi)毒素的釋放，但單獨使用復(fù)發(fā)率高[6]。隨著中醫(yī)治療效果的不斷被認(rèn)可且治療安全無副作用，越來越多的醫(yī)學(xué)專家選用中藥療法治療此病。據(jù)研究報道[7]，應(yīng)用小麥纖維素顆粒療法可以有效的達(dá)到補虛瀉實的作用，可補氣之本，使得氣腑暢通，緩解腸道干澀等癥狀，使得大便舒暢，則便秘的癥狀自然解除。此外，小麥纖維素顆粒屬于總膳食纖維制劑，可以使糞便的容積增大，使患者結(jié)腸蠕動頻率加快，方便糞便排出[8]。本研究通過對小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效進(jìn)行探討，發(fā)現(xiàn)聯(lián)合小麥纖維素顆粒治療功能性便秘的效果優(yōu)于益生菌單獨用藥。

綜上所述，小麥纖維素顆粒聯(lián)合益生菌治療功能性便秘的臨床療效顯著，值得推廣。

[1] 譚 蕊,何永恒,林仁敬,等.白術(shù)七物顆粒結(jié)合針灸治療慢性功能性便秘30例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2015,31(5):48-49.

[2] 黃智慧,趙 嵐,儲 華,等.重度功能性便秘的臨床特點和相關(guān)因素分析[J].中華消化雜志,2013,33(8):523-527.

[3] 盧 嵐.益生菌聯(lián)合小兒康顆粒治療4歲小兒功能性便秘40例效果評價[J].中國藥業(yè),2016,25(10):91-922.

[4] 渠 寧.小麥纖維素顆粒與雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合治療功能性便秘[J]. 中外醫(yī)療,2015,1(2):116-118.

[5] 熊淑英,孫曉勉,吳紫娟.非比麩和培菲康聯(lián)合治療功能性便秘患兒的療效[J].實用兒科臨床雜志,2012,27(7):508-510.

[6] 侯艷苗,楊錦萍,蘇建榮.益生菌聯(lián)合中藥小兒康顆粒治療小兒功能性便秘臨床療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2014,21(5):864-866.

[7] 李司鵬.酪酸梭菌活菌散聯(lián)合乳果糖對兒童功能性便秘患者血清胃腸激素水平的影響及療效觀察[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志,2015,27(3):32-324.

[8] 田 娟,江 遜,張 薇,等.小麥纖維素顆粒對功能性便秘患者肛門直腸壓力的影響[J].臨床兒科雜志,2012,30(10):908-911.

本文編輯：王雨辰

R574.62

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ISSN.2095-8242.2017.02.273.01