腹腔鏡治療與傳統治療方法治療膽囊息肉的臨床分析

霍志鵬

（阜平縣中醫院，河北 保定 073200）

腹腔鏡治療與傳統治療方法治療膽囊息肉的臨床分析

霍志鵬

（阜平縣中醫院，河北 保定 073200）

目的探討分析腹腔鏡治療與傳統治療方法治療膽囊息肉的療效。方法選取我院收治的膽囊息肉患者105例，隨機分為觀察組53例和對照組52例。對照組應用傳統治療方法，觀察組采用腹腔鏡治療方法。比較兩組患者的療效。結果觀察組手術切口長度、手術時間、術中出血量均比對照組低，觀察組并發癥發生率為18.87%，低于對照組的36.54%，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論應用腹腔鏡治療膽囊息肉具有較好的療效，值得推廣。

腹腔鏡；膽囊息肉；療效

膽囊息肉又稱“膽囊隆起性病變”，是膽囊壁向腔內呈息肉樣隆起的一類病變的總稱，常因膽囊受損，出現炎癥，導致膽囊壁無法愈合，繼而形成息肉。近幾年，膽囊息肉發病率較高，嚴重影響了患者的正常生活，若未得到有效治療，容易導致膽囊癌的發生[1]。部分患者無明顯的臨床癥狀，有的患者會出現嘔吐和腹痛等臨床表現。治療膽囊息肉的方法為外科手術，做到早發現早切除。切除手術主要包括開腹膽囊切除術、腹腔鏡膽囊切除術等[2]。我院針對傳統手術治療方法和腹腔鏡下手術治療方法的療效進行對比，現將分析結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月～2016年3月收治的囊息肉患者105例作為研究對象，并隨機分為觀察組53例和對照組52例。觀察組男29例，女24例，年齡28～69歲，平均年齡（50.5±9.7）歲，病程1.0～5.8年；對照組男30例，女22例，年齡27～68歲，平均年齡（50.2±8.9）歲，病程0.5～6.0年。兩組患者均經CT和超聲檢查確診為膽囊息肉，均無黃疸、發熱等癥狀。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予患者傳統治療，進行開腹手術治療。患者麻醉后，右上腹切開腹壁各層，暴露腹腔、膽總管以及膽囊，分離膽囊，動脈并結扎。切除膽囊，縫合，止血；觀察組進行腹腔鏡下膽囊切除治療。患者取仰臥位，麻醉，在臍部作切口，置入腹腔鏡，觀察腹腔具體情況，順行逆行結合將膽囊切除，若有粘連出現則用吸引器分離。術后沖洗腹腔，置引流管。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的療效，包括手術切口長度、手術時間、術中出血量以及并發癥發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組手術切口長度較對照組相比較短，術中出血量較少，手術時間也與對照組相比較短，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的并發癥發生率為18.87%，低于對照組的36.54%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療后的臨床結果對比

3 討 論

隨著人們生活飲食習慣的改變，膽囊息肉的患病率逐年上升。患者主要表現為右上腹不適，可能出現絞痛，部分患者并無明細的臨床癥狀。膽囊息肉的類型包括炎性息肉、腺肌瘤、混合性息肉等。膽囊息肉發生惡變率較高，因此，早診斷早治療極為重要。此病的治療方法多選擇手術治療。隨著腹腔鏡技術的不斷發展進步，逐漸應用于外科手術。應用腹腔鏡治療手術切口定位準確，手術操作更加方便，時間可大大縮短，術中出血量較小，減少了醫院感染的幾率，還能減少膽道損傷[3-4]。

目前許多醫院應用腹腔鏡手術治療膽囊息肉，并且取得了較好的治療效果。據相關研究報道[5-6]，通過對膽囊息肉的患者進行腹腔鏡下切除膽囊手術治療，結果證明定位準確，并發癥較小，患者傷口小，恢復快，所以減少了住院時間，治療效果也較好。本研究通過對傳統治療方法和腹腔鏡治療方法的療效進行對比，結果顯示應用腹腔鏡下手術切除手術，患者病情恢復較快，術中出血量較少，并發癥發生率也與常規治療方法相比降低。

綜上所述，應用腹腔鏡治療膽囊息肉具有較好的療效，值得推廣。

[1] 彭 英.腹腔鏡內鏡微創保膽治療膽囊息肉的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療,2014,25(1):138.

[2] 岑雪英.腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊息肉樣病變的療效觀察.中國現代醫生,2011,49:152-153.

[3] 吳 洋.腹腔鏡治療膽囊息肉的療效分析.中國現代藥物應用, 2010,4:27-28.

[4] 胡志新,于占杰,竭淑菊.腹腔鏡內鏡微創保膽治療膽囊息肉51例療效分析.中國醫藥指南,2014,12(35):216-217.

[5] 李建偉.腹腔鏡與傳統開腹治療膽囊息肉療效對比分析[J].河北醫藥,2013,35(1):62-64.

[6] 仵 剛.腹腔鏡與傳統開腹治療膽囊息肉療效對照評估及分析[J].大家健康-治療與觀察,2015,9(23):114.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.02.285.01