阿司匹林在心腦血管病患者治療中的療效觀察

顧燕芳

（江蘇省吳中區長橋人民醫院，江蘇 蘇州 215218）

阿司匹林在心腦血管病患者治療中的療效觀察

顧燕芳

（江蘇省吳中區長橋人民醫院，江蘇 蘇州 215218）

目的研究阿司匹林在心腦血管病中的應用價值。方法選取2015年3月～2016年10月我院收治的心腦血管病患者76例作為研究對象，分為實驗組與對照組，各38例。實驗組予以基礎聯合阿司匹林治療，對照組僅行基礎治療。分析比較兩組的用藥安全性與效果。結果實驗組用藥后副作用產生4例，對照組11例。差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組總有效率為86.84%，明顯高于對照組的68.42%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論阿司匹林輔助治療心腦血管病，藥物副作用低，療效確切，可供臨床借鑒。

阿司匹林；應用價值；心腦血管病；副作用

有資料顯示，心腦血管病多發于老年群體，其中常見疾病有高血脂、冠心病與高血壓等[1]，可嚴重損傷患者的身心健康。阿司匹林作為環氧化酶抑制劑，其在心腦血管病中具有非常顯著的應用意義。對此，本文將重點剖析心腦血管病用阿司匹林的安全性與療效，為臨床提供一定借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年10月我院收治的心腦血管病患者76例作為研究對象，分為實驗組與對照組，各38例。實驗組男21例，女17例；年齡為60～79歲，平均年齡（65.28±3.17）歲；病程為2～8年，平均病程（5.0±1.7）年。對照組男22例，女16例；年齡為60～80歲，平均年齡（65.31±3.29）歲；病程為2～7年，平均病程（4.9±1.8）年。兩組患者文化水平、性別等基線資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 排除標準[2]

（1）不耐受本研究所用藥物者。（2）過敏體質者。（3）無法配合完成治療者。（4）未獲得知情同意者。（5）病歷資料不全者。（6）腫瘤者。（7）嚴重心功能不全者。（8）合并血液系統疾病者。

1.3 方法

對照組接受基礎治療，而實驗組則在對照組的基礎上加用阿司匹林，具體為：口服阿司匹林，控制初始用藥劑量為75 mg/次，1次/d。若患者耐受，適當增加用藥量（不能超過150 mg）。此后，再視患者病情狀況合理調整其用藥劑量。針對高齡病患，若需接受抗血小板亦或者是抗凝治療，則應在其治療的過程當中密切監測病情變化，一旦發現有出血情況，立即停藥并予以對癥處理。

1.4 臨床觀察指標

記錄、比較兩組用藥后上腹不適與惡心等副作用的發生情況。

1.5 療效判定標準[3]

本研究，療效分如下幾級：（1）顯效，癥狀與體征基本消失；臨床檢查提示基本正常。（2）好轉，癥狀與體征明顯改善；臨床檢查提示有好轉趨勢。（3）無效，病情無變化亦或者是加重。總有效率=顯效率+好轉率。

1.6 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效對比

實驗組總有效率為86.84%，對照組為68.42%。實驗組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效對比 [n（%）]

2.2 兩組用藥安全性

實驗組藥物副作用發生4例（10.53%），對照組11例（28.95%）。實驗組藥物副作用發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組藥物副作用對比 [n（%）]

3 討 論

綜上所述，心腦血管病在臨床上具有比較高的發病率，病機為動脈粥樣硬化使得血栓形成，可對患者的日常生活造成較大的影響。現階段，藥物基礎治療是心腦血管病的主要治療方法，可幫助患者抑制病情進展，但效果一般，藥物副作用多。阿司匹林作為臨床常見的一種藥物，既能抑制血小板聚集，又能起到防治心肌梗死與腦血栓的作用，將其合理用于心腦血管病中，有助于患者病情的康復。可盡管如此，長時間口服阿司匹林亦可損傷患者的胃腸道功能，進而導致泌尿道出血等，影響患者預后。有報道稱，若患者長時間口服＜75 mg的阿司匹林（每日用藥量），雖藥物副作用少，但療效不明確。若每日口服＞150 mg的阿司匹林，則會顯著提高藥物副作用。對此，臨床在使用阿司匹林時，還應嚴格控制用藥劑量在75～150 mg。本研究，實驗組的藥物副作用發生情況與療效均明顯優于對照組。兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，將阿司匹林作為心腦血管病患者的一種首選輔助治療藥物，可顯著提高其用藥的安全性，確保療效。

[1] 趙海霞,梁玉環.高齡心腦血管病患者口服阿司匹林的療效與安全性研究[J].中華老年心腦血管病雜志,2014,16(3):271-273.

[2] 常冠楠,蘇曼俠.氯吡格雷聯合阿司匹林對老年不穩定性心絞痛患者血小板聚集的影響[J].中華老年心腦血管病雜志,2016, 18(1):85-86.

[3] 李蘭紅,王晉芳.阿司匹林聯合氯吡格雷治療急性進展性腦梗死的療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2016,14(16):1926-1927.

本文編輯：吳玲麗

R971.1

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ISSN.2095-8242.2017.02.339.02