摘要:目的:探討羥苯磺酸鈣膠囊治療單純型糖尿病視網膜病變的臨床治療效果。方法:將2015年10月-2016年10月在我院眼科治療的88例單純型糖尿病視網膜病變患者隨機分為兩組,對照組采用常規治療,在此基礎上觀察組采用羥苯磺酸鈣膠囊治療,比較兩組患者的治療效果、視力及不良反應。結果:觀察組治療有效率為95.45%,較同期對照組的79.55%顯著提高,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組治療后視力明顯較對照組上升,差異有統計學意義(P<0.05);兩組均無明顯不良反應發生(P>0.05)。結論:羥苯磺酸鈣膠囊治療單純型糖尿病視網膜病變有良好效果,能顯著改善微血管病變,提升視力水平,具有積極的臨床意義。
關鍵詞:單純型糖尿病視網膜病變;羥苯磺酸鈣膠囊;治療效果
糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病嚴重的并發癥之一,由微血管病變引起,是糖尿病后致盲的主要原因。本病發病率高,會嚴重損害視力,對視網膜造成不可逆損害,若視網膜發生牽拉性脫落,可造成失明,對患者影響極大[1]。羥苯磺酸鈣膠囊能有效改善微循環,降低血小板聚集,改善血液黏度。本研究分析羥苯磺酸鈣膠囊治療單純型糖尿病視網膜病變的臨床效果,現具體匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將2015年10月-2016年10月在我院眼科治療的88例單純型糖尿病視網膜病變患者隨機分為兩組。觀察組44例,男23例,女21例,年齡43-76歲,平均年齡(58.9±6.4)歲,病程6個月-5年;對照組44例,男24例,女20例,年齡46-79歲,平均年齡(59.5±6.9)歲,病程6個月-7年;所有患者均符合WHO關于糖尿病的診斷標準,并符合單純型糖尿病視網膜病變診斷標準,經眼底熒光血管造影檢查處于Ⅰ-Ⅲ期;排除增生性視網膜病變、其他眼部疾病導致的視網膜病變;比較兩組患者的性別、年齡、視網膜病變程度、病程等無明顯差異,具有可比性。
1.2方法:所有患者均給予常規降糖治療,視病情服用口服降糖藥物或皮下注射胰島素,并合理控制飲食,輔助運動治療等。對照組給予三磷酸腺苷片、復方丹參片等藥物治療。在此基礎上,觀察組給予羥苯磺酸鈣膠囊(上海朝暉藥業有限公司生產,國藥準字H20030088)1粒/次,3次/d。連續治療4-6個月后評價療效。治療前后檢測視力及散瞳后眼底變化,觀察有無不良反應發生。
1.3療效判定標準 顯效:微血管瘤、出血、滲出、視網膜水腫等明星改善或基本消失,經過視力表檢測視力提高超過3行;有效:微血管瘤、出血、滲出、視網膜水腫等有所好轉,經過視力表檢測視力提高超過1行;無效:微血管瘤、出血、滲出、視網膜水腫等無明顯改善,經過視力表檢測視力無改善[2]。
1.4統計學方法采用SPSS17.0統計學軟件,用均數±標準差(x±s)表示,計數資料采用X2檢驗,計量資料采用t檢驗,差異有統計學意義以P<0.05表示。
2結果
2.1兩組患者治療效果比較,見表1。觀察組治療有效率為95.45%,較同期對照組的79.55%顯著提高,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者治療前后視力比較,見表2。觀察組治療后視力明顯較對照組上升,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.3兩組不良反應比較。兩組在治療期間眼壓均保持恒定,無明顯不良反應發生(P>0.05)。
3討論
糖尿病視網膜病變早期視網膜血管的通透性增高,液體在視網膜內聚集,導致視網膜充血、水腫、有出血點,隨著病情進一步發展,血管阻塞引起視網膜缺血,形成新生血管,玻璃體出血,視網膜發生牽拉性脫離,此時病情不可逆轉,發生失明[3]。因此,臨床對單純期糖尿病視網膜病變的治療十分重視,及時控制和延緩病情進展,能有效改善預后。
羥苯磺酸鈣膠囊是毛細血管保護劑,通過調節微血管壁的生理功能,改善毛細血管滲透性,減少血管阻力,從而增強眼部血管的微循環,減輕血液粘滯度,降低血小板聚集性。同時,可抑制血管活性物質對微血管高通透性作用,減少基底膜膠原的生物合成,保護血管功能。因此,羥苯磺酸鈣膠囊具有提高視力,改善視網膜功能的作用[4]。本研究結果顯示,觀察組治療有效率為95.45%,較同期對照組的79.55%顯著提高,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組治療后視力明顯較對照組上升,差異有統計學意義(P<0.05);兩組均無明顯不良反應發生(P>0.05)。充分證明羥苯磺酸鈣膠囊治療單純型糖尿病視網膜病變有良好的治療效果,促進眼底出血及滲出的吸收,提高視力,值得在臨床推廣使用。
參考文獻:
[1]李娟,孫源博,王德平等.羥苯磺酸鈣膠囊治療單純型糖尿病視網膜病變療效觀察[J].中國醫院用藥評價與分析,2015,15(4):469-471
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[3]林玉婷.羥苯磺酸鈣治療非增殖期糖尿病視網膜病變的臨床效果觀察[J].中國現代藥物應用,2014,8(10):98-99
[4]蘇憲,劉俊茹,張志紅等.銀杏達莫聯合羥苯磺酸鈣膠囊治療糖尿病視網膜病變的臨床觀察[J].河北醫藥,2012,34(14):2152-2153