采用阿托伐他汀對于老年慢性心功能不全患者心功能及高敏C反應蛋白的影響效果探究

摘要：目的：分析探討采用阿托伐他汀對于老年慢性心功能不全患者心功能及高敏C反應蛋白的影響效果。方法：隨機抽取2015年12月-2016年12月在我院治療慢性心功能不全的老年患者70例進行研究，隨機平均分為觀察組與對照組各35例，對照組患者采用常規的治療方法，觀察組在常規用藥的基礎上加用阿托伐他汀進行治療，比較兩組患者治療后效果，觀察并記錄兩組患者心功能各指標和高敏C反應蛋白水平情況。結果：經過治療后，觀察組患者的心功能各指標改善情況優于對照組（P<0.05）；觀察組患者高敏C反應蛋白水平較對照組下降更明顯（P<0.05）。結論：老年慢性心功能不全患者應用阿托伐他汀治療，能夠有效改善心功能情況，降低高敏C反應蛋白水平，臨床價值高，更值得推廣。

關鍵詞：老年慢性心功能不全；阿托伐他汀；高敏C反應蛋白

慢性心功能不全也可稱為慢性心力衰竭，是心內科常見疾病，主要癥狀是呼吸困難、氣短乏力以及雙下肢腫脹等，嚴重影響患者的生命健康和生活質量[1]。隨著人們生活水平的提升，慢性心功能不全患者人數呈逐年上升趨勢，尤以老年人居多。阿托伐他汀是目前臨床上治療該病的常用藥，屬于他汀類調脂藥物，在抗炎癥、抗血栓、抗心律失常等方面有很好的效果[2]。本研究主要選擇我院治療慢性心功能不全的老年患者70例，進行分析，下文是研究的結果和詳細說明。

1一般資料與一般方法

1.1一般資料

抽取2015年12月-2016年12月在我院治療慢性心功能不全的老年患者70例，隨機平均分為觀察組與對照組各35例，觀察組中有男性患者20例，女性患者15例，年齡在62-85歲之間，年齡中位數（78.5±3.5）歲。對照組中有男性患者21例，女性患者14例，年齡在61-84歲之間，年齡中位數（77.3±3.3）歲。抽取的患者中，冠心病患者有34例，高血壓心臟病患者有16例，老年性心臟瓣膜病患者有11例，擴張性心肌病患者有5例，風濕性心臟病患者有4例。排除嚴重肝腎功能不全、嚴重感染、腫瘤以及甲狀腺功能異?；颊撸懦☆愃幬镞^敏患者。抽取的患者均自愿參與研究，將兩組患者的年齡、性別、病情等各項基本資料相比較，沒有明顯的差異（P>0.05），有對比性。

1.2一般方法

對照組患者采取常規治療方法，給予利尿劑、強心劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、硝酸酯類擴冠藥物等[3]。觀察組在常規治療的基礎上加用阿托伐他汀好鈣片（國藥準字H19990258，北京嘉林藥業股份有限公司，20mg/7片），每晚口服一次，每次一片。兩組患者連續用用藥60天，采用二維超聲心動圖檢測患者心功能各指標情況，采用免疫熒光法檢測血清高敏C反應蛋白含量。

根據。

1.3評價指標和判定標準

（1）觀察和記錄兩組患在治療前后的心功能各指標情況，主要包括左心室射血分數（LVEF）左心室舒張末期內徑（LVEDD）、左心室短軸縮短率（FS）等。（2）觀察和記錄兩組患在治療前后的高敏C反應蛋白水平變化情況。

1.4 統計學方法

本文選用軟件版本SPSS13.0對數據進行統計分析，以（n/%），X2代表及檢驗計數資料，以t，（ ±s）代表及檢驗計量資料，P<0.05則表示數據差異顯著，存在可比性。

2.結果

2.1兩組患者治療前后心功能各項指標變化情況

經過治療后，觀察組患者的心功能各指標改善情況優于對照組（P<0.05）。見表1。

經過治療后，觀察組患者高敏C反應蛋白水平較對照組下降更明顯（P<0.05）。見表2。

3.討論

慢性心功能不全是一種比較復雜的臨床綜合征，隨著我國人口老齡化愈加嚴重，老年慢性心功能不全病發率逐年上升。高敏C反應蛋白比一般C反應蛋白擁有更強的靈敏性，其水平往往隨著心衰的程度和產生變化，反應心衰的惡化程度，能夠作為心功能不全的檢測指標[4]。阿托伐他汀早就被我國臨床上用于降血脂治療，是比較高效、安全的降脂藥物。阿托伐他能夠穩定斑塊、減少血管內皮素，改善血管內皮功能。阿托伐他汀還具有抗氧化、抗炎作用，避免心肌肥厚，抑制心肌不良重建，減輕血管炎癥反應，有效減輕患者癥狀，降低患者住院率和病死率。

本研究結果顯示，經過治療后，觀察組患者的心功能各指標改善情況優于對照組（P<0.05）；觀察組患者高敏C反應蛋白水平較對照組下降更明顯（P<0.05）。因此，老年慢性心功能不全患者應用阿托伐他汀治療，能夠有效改善心功能情況，降低高敏C反應蛋白水平，臨床價值高，更值得推廣。

參考文獻：

[1]王德良，李然，王新華，裴建行，劉偉，劉穎，谷淑芬. 冠狀動脈介入術后應用阿托伐他汀治療對高敏C反應蛋白的影響[J]. 實用藥物與臨床，2015，18（12）：1432-1435.

[2]王琦，林珍，王康鳴. 阿托伐他汀對老年高血壓患者血清C反應蛋白及內皮素水平的影響研究[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2016，16（02）：135-136.

[3]張曉霞. 阿托伐他汀對老年慢性腎病伴高脂血癥患者控脂水平及致炎因子的影響[J]. 慢性病學雜志，2016，16（06）：688-690.

[4]馬曉英，趙曉玲，金明磊，馬建華，楊陽，張杰，王靜. 不同劑量阿托伐他汀對老年急性冠狀動脈綜合征血脂及血清高敏C反應蛋白的影響[J]. 醫學綜述，2015，15（12）：2241-2243.