用心打造“四化”醫院

文/李焱生

用心打造“四化”醫院

文/李焱生

以文化鍛鑄醫魂，用心打造“四化”醫院，實施人才雙百計劃……一系列舉措的實施讓簡陽市人民醫院不斷提檔升級。

在2016年的第四屆中國縣市醫院論壇上，簡陽市人民醫院榮膺2015-2016年星耀中華-最具成長力中國縣市醫院“改革之星”稱號。此前，醫院還榮獲了2015年國家衛生計生委醫政醫管局和《健康報》社聯合表彰的“全國改善服務創新醫院”、全國百佳醫院、全國文明單位、全國醫院文化建設先進集體等多項殊榮，在香港艾力彼醫院管理研究中心發布的中國縣級醫院·競爭力百強中，醫院連續6年保持西部第一，全國排位從第30位提升至第24位。

作為西部一所普通的縣級醫院，與優質醫療資源集中的成都一山之隔，在醫療服務競爭如此激烈的大背景下，近兩年來醫院以改革創新的勇毅，堅持與時俱進，力求博采眾長，用心打造“四化”醫院，不斷提檔升級。

戰略一：以文化鍛鑄醫魂 依法治院風清氣正

“在鬼門關走了一遭，命懸一線，以為要送多大的紅包，醫生才能挽救我的性命，沒想到醫生沒收我紅包，卻全力以赴地挽救了我的生命。謝謝，有這樣的醫生為我們的健康保駕護航，我放心。”家住簡城街道的劉大爺在寫給醫院的感謝信中說道。

簡陽市人民醫院院長助理李焱生

“紅包”是患者的心意，卻也檢驗著醫務人員的品格，2015年簡陽市人民醫院全年拒收紅包133人次，金額8.4萬元。同年，醫院還收到感謝信251封、錦旗20面，發生拾金不昧好人好事27件。

近年來，醫院堅持以教育為基礎、以制度為保障、以監督為關鍵、以糾風為重點，加強醫院黨風行風建設，在注重正面教育的同時，加強反面典型教育，開展醫德醫風自評和第三方評價工作，全院干部職工工作行為進一步規范、工作作風不斷轉變、工作效率進一步提高。

2012年啟動文化建設“五個一”工程，即一系列叢書、一系列畫冊、一系列微電影、一首院歌、一條文化長廊。逐漸建立了完善的文化組織，創新開展形式豐富的文化活動，搭建加強交流、增進友誼、展示特長、緩解工作壓力的平臺，使員工在寓教于樂的文體活動中，強健體魄、陶冶情操，激發員工拼搏進取、團結向上的團隊精神。

戰略二：用心打造“四化”醫院不斷改善就醫體驗

“術前溫溫少險巇，術后細細免猜疑。與君同解醫患結，且從互敬先破題。”國家一級作家、著名文學評論家，原四川省作家協會巴金文學院創作室主任劉存品，2014年9月在簡陽市人民醫院心外科住院治療，感受到了醫護人員的高度敬業和無微不至的關懷。七十多歲的劉老視力不好，便一邊口述一邊讓人記錄，給簡陽市人民醫院寫來了這封情真意切的感謝信。

這只是簡陽市人民醫院在打造“四化”醫院（人性化、標準化、精細化、信息化），改善患者就醫體驗的一個縮影。

醫院黨委書記、院長劉益民明確且堅定地表示：“我們以建人民滿意醫院為目標，努力打造‘四化’醫院，提供更加安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，不斷促進區域醫療衛生事業發展。”

堅持以患者為中心，注重人性化服務。在醫療服務中，該院堅持從以醫療為中心向以患者為中心轉變，從方便醫院管理向方便患者就醫轉變，從患者圍著醫院轉向醫護人員圍著患者轉變，貼近患者。

護理人員通過推行“醫護一體化”模式、開展優質護理延伸服務等，為患者提供人文關懷；腫瘤科先后為近4000名癌痛患者進行評估及疼痛干預；腎內科常年開展居家隨訪及護理，行程上萬公里為500余名出院的腹透患者將5萬余袋腹透液送到家；事業發展部每年對6萬余名出院患者電話回訪并提供就醫指導，為住院患者提供專業陪護和專人運送檢查服務，已連續十年堅持為上萬名住院患者送上了鮮花和生日蛋糕……

推行標準化管理，規范醫療服務。根據醫療衛生管理法律法規規章、標準、指南、規劃和醫院評審標準，醫院建立健全《醫院工作制度》1036個、《崗位說明書》覆蓋782個崗位、《工作流程》532個，編書成冊10余套。創建了一套每事、每人、每時相互關聯制約，覆蓋全員、全流程、全崗位的常態化醫院質量安全管理標準體系，形成閉環管理。

實施精細化服務，不斷增強患者就醫獲得感。一是醫院內部經營采取“以成本控制為中心”。建立成本核算管理系統、更加規范執行臨床路徑管理、實施陽光采購、著力開展節能降耗等，控制醫藥費用增長。

患者平均住院日由3年前的10.6天下降到2015年的9.5天；取消藥品加成讓利患者4000余萬元；藥品招標采購、二次議價讓利患者1000余萬元，兩年累計節約醫保農合資金近億元。

二是實施互聯網+醫療，推動分級診療。2015年11月13日，醫院護理人員就PICC置管患者護理方式，通過遠程醫學平臺與北京大學人民醫院護理專家成功進行了全國首例護理病例遠程討論。該院從2014年開始就搭建起了上連北京大學人民醫院、四川大學華西醫院等知名醫院，下連轄區內鄉鎮衛生院和村衛生室的遠程醫學平臺，并與區域內鄉鎮衛生院建立遠程影像診斷及心電監護平臺，提高基層疾病診治能力，使分級診療改革真正落地。

打造信息化醫院，構建區域醫療數據服務平臺。為方便患者就醫，醫院投入4000余萬元建成了電子病歷、預約就診、自助服務等多方位一體的信息系統，另外，醫院開通了省內醫保和新農合保險異地結算以及基本醫療保障費用即時結算等，還開設了住院患者分樓層結算點，安裝了自助掛號、自助繳費、自助打印檢驗報告等設備，榮獲四川省衛生信息化建設突出貢獻獎。

戰略三：實施人才“雙百計劃”打造過硬醫療團隊

2016年4月11日，醫院首批選派前往臺灣學習醫院管理的18名中層骨干歸來，分組向全院中層干部匯報了在臺灣兩周學習的感受，結合醫院實際提出了很多可借鑒的管理思路和做法，并提出了下一步工作的改進計劃。

“治院之道，唯在用人”，人才是醫院發展的核心要素。醫院高度重視人才隊伍建設，根據醫院發展規劃，結合人才隊伍計劃，2014年，提出了人才建設的“雙百計劃”，即通過3年左右的時間，引進100名碩士研究生或副高級職稱以上專業技術人才，培養100名專業技術骨干。

為了開展好“雙百計劃”，醫院投入500萬元，在省內縣市級醫院中首家建立了高標準技能培訓中心。為鼓勵醫務人員外出進修學習，調動科室人才培養的積極性，醫院對派出學習人員醫院計發兩份績效，即派出學習人員的工資及福利待遇由醫院支出，并按相同的標準補貼科室，即減人不減薪。

根據醫院重點專科建設規劃，近3年醫院共選送143名思想素質好、業務技術過硬、工作表現優秀的員工赴北京、上海、廣州等地醫學院校進修，還派出560人次骨干參加國內外業務培訓學習和學術會議。

著力加強學科建設。近年來，醫院實施了“123”工程（即建一批重點學科；深化兩項技術：介入和內鏡腔鏡；三個支撐能力：急診急救能力、急危重癥救治能力和醫技支撐能力），努力推進診療方式的三個轉變（即“從以主觀經驗診斷為主向以客觀證據診斷疾病為主轉變”“從以藥物治療為主向以技術治療手段為主轉變”“從以傳統有創治療手段為主向以微創、無創和內鏡技術治療為主”的轉變）。目前醫院建成及在建省級重點專科4個，原資陽市重點專科8個，原資陽市質量控制分中心15個，院級重點專科11個。

作者為簡陽市人民醫院院長助理

編輯/本刊記者 楊曉慧