網友張先生:我最近體檢時發現了心律早搏,由于擔心運動會導致早搏加重,因此我中斷了平時堅持的鍛煉。但是有位醫生的朋友告訴我說,早搏也可以運動。請問我還能堅持運動嗎?
連線醫生——解放軍306醫院心血管內科 段 端 早搏在正常人中十分常見,如果用心電圖對正常人做24小時的連續觀察,可能記錄到早搏的人會達到70%~80%。情緒緊張、激動、焦慮、吸煙、大量飲酒、喝濃茶,甚至便秘皆可引起早搏。許多疾病也可以引起早搏,如甲亢、貧血、低血鉀、發熱等非心臟疾病的病人。各種心臟疾病也可引起早搏,常見于風濕性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病、高血壓病、心肌炎及心肌病等。
早搏又分為生理性早搏和病理性早搏,病理性早搏是指合并器質性心臟病的早搏。生理性早搏一般沒有風險,不會給人帶來太大的影響,而病理性早搏經治療后大多數是良好的,僅有少數合并有嚴重心臟基礎疾病或離子紊亂會誘發室性心動過速、心室顫動,嚴重會導致心源性猝死,特別是急性心肌梗死病人。
早搏患者完全可以正常的運動。因過度疲勞、飲酒、喝濃茶等引起的早搏,只要去除誘發因素,早搏自然會消失。偶發的又無癥狀的早搏不需要治療,可照常進行體育鍛煉。對于器質性心臟病伴有早搏的患者也可以進行體育鍛煉,臨床研究發現,適量的運動可以減輕早搏癥狀,有利于心功能的恢復。但在選擇運動項目、鍛煉內容、持續時間和運動量時,必須有專科醫生的指導和監護。