中學生常見運動損傷原因分析、處理及預防

楊千紅

【摘 要】中學教育越來越重視中學生的體質(zhì)健康狀況和體育教育，本文闡述了中學體育教育中經(jīng)常出現(xiàn)的運動損傷類型，并對中學生運動損傷發(fā)生原因進行分析，列出急性軟組織損傷和急性骨骼損傷的處理方法，并提出預防運動損傷的建議。

【關(guān)鍵詞】中學生 運動損傷 損傷處理 預防

【中圖分類號】G804.53 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）06-0057-02

近年來，中學生的體質(zhì)呈現(xiàn)下降趨勢，超重及肥胖檢出率呈上升趨勢，這引起了國家和社會的廣泛關(guān)注。隨著國家體育鍛煉標準的頒布和實施、中考加試體育和全民健身綱要的頒布實施，中學教育越來越重視中學生的體質(zhì)健康狀況和體育教育，提倡正處在青春發(fā)育期的中學生積極參加體育活動以增強體質(zhì)。針對在日常的體育運動中發(fā)生的運動損傷，掌握急性損傷處理的方法對爭取治療時間和預后都有重要的意義。

1、中學生常見運動損傷

曾朝恭[1]研究表明經(jīng)常參加體育鍛煉在改善中學生身體形態(tài)、機能能力、身體素質(zhì)方面有明顯的作用。但在運動過程中，運動損傷屢有發(fā)生，中學生應根據(jù)身體狀況和運動項目實際特點合理安排運動時間、強度，以達到良好的運動效果同時避免損傷的發(fā)生。據(jù)調(diào)查研究[2]顯示：青少年的四肢損傷占各部位損傷的49%，而胸、腰部較少。中學生因其身心特點，較易發(fā)生以下運動損傷：擦傷、踝關(guān)節(jié)扭傷、肌肉拉傷、骨折等。

踝關(guān)節(jié)扭傷在各類體育項目中都較易發(fā)生。往往由于地面不平整，或某種原因身體失去重心，或跳起落地時踩在別人腳上，或在運動中腳被踩被絆等都可發(fā)生踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，且因為踝關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)特性外側(cè)韌帶更易受傷。傷后會引起踝關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛以及功能障礙，影響正常的學習和日常生活。

在體育教學中，骨折的發(fā)病率呈上升趨勢。骨折較易出現(xiàn)在接觸性的運動項目中，例如足球、籃球等對抗性較強的項目。隨著人們生活水平的提高，青少年的飲食和生活習慣都發(fā)生著改變，尤其對碳酸飲料的喜愛一方面會影響人體對鈣離子的吸收，造成鈣質(zhì)的大量流失易發(fā)生骨折，同時也因為其高糖高熱量易造成青少年肥胖。

2、中學生運動損傷發(fā)生的原因分析

2.1學校對體育安全不重視、體育老師不夠?qū)I(yè)

學校作為教育部門，沒有將學生的安全放在首要位置，是造成運動損傷的重要原因。另外體育教師的專業(yè)素養(yǎng)不高，準備活動不充分、講授的運動技術(shù)和方法不正確都會使學生存在運動損傷的風險[3.，4]。

2.2學生體質(zhì)弱，缺乏體育鍛煉

面對繁重的課業(yè)壓力，許多學生和家長秉承一切以文化課為先的理念，將每周的體育活動時間不斷壓縮，造成學生的體質(zhì)明顯下降，身體反應能力、協(xié)調(diào)性及力量差，故在偶爾的運動過程中極易發(fā)生運動損傷，例如骨折。

2.3體育課堂缺乏科學的管理制度：

目前國內(nèi)學校的教育環(huán)境參差不齊，部分學校的體育場館和教學設施相對落后，缺乏必要的后期維護，在這種場地上進行體育教學較易引起學生的運動損傷[5]。

2.4其他原因

在運動過程中因為學生注意力不集中、心理狀態(tài)欠佳、身體有病或過度疲勞、天氣等原因也都有可能造成運動損傷。

3、運動損傷的緊急處理

中學生在進行體育運動的過程中，若突發(fā)運動損傷，體育老師須運用掌握的知識進行快速地判斷并根據(jù)損傷性質(zhì)及程度做出正確的損傷處理。急救的目的是保護學生的生命安全，防止發(fā)生二度損傷和減輕受傷者的痛苦及受傷程度。

3.1急性軟組織損傷的處理

此類損傷在中學生運動過程中較為常見，如踝關(guān)節(jié)扭傷、肌肉拉傷、皮膚擦傷等，分為閉合性損傷和開放性損傷。急性開放性軟組織損傷的處理方法是止血、清創(chuàng)、消毒、包扎，必要時到醫(yī)院注射破傷風抗毒素。閉合性軟組織損傷的急性期（傷后即刻—48小時）是處理的關(guān)鍵期，若處理妥當，可有效抑制腫脹并減少疼痛，體育老師可熟練掌握“PRICE”原則：P—Protection（保護）發(fā)生損傷后遠離會產(chǎn)生危害的運動器械并轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域避免二次損傷，同時保護好受傷部位；R—Rest（休息/制動）停止運動充分休息；I—Ice（冷療）利用冰袋或者簡易制作的冰水混合物冷敷在患處15分鐘左右，若損傷較重可適當延長時間；C—Compression（加壓包扎）可利用彈力帶將冰袋加壓包扎在患處，有一定壓力即可，避免過緊造成血流不暢；E—Elevation（ 抬高患肢）將患肢抬到高于心臟水平面的位置，可有效降低血流量。開放性損傷則需要進行清創(chuàng)并進行包扎處理。

3.2急性骨骼損傷的處理

骨骼損傷在中學生運動損傷中也占到一定的比例。由某一次的急性創(chuàng)傷引起的骨折稱為急性骨折；而應力性骨折是骨骼對重復負荷的連續(xù)反應過程，如訓練過多過快、肌肉疲勞等較易誘發(fā)應力性骨折，女生月經(jīng)異常也會降低骨密度增加骨折危險性。在中學體育活動中，骨折較易發(fā)生在接觸性項目中，如足球、籃球等。初始現(xiàn)場的治療包括及時撥打急救電話，在等待救援的同時對骨折部位進行簡單的軸向牽引糾正和固定，使在運送過程中最大限度減少對軟組織的進一步損害并減輕痛苦；若有傷口要盡可能用無菌方式覆蓋。

4、運動損傷的預防：

對于正處在生長發(fā)育期的青少年來說，運動損傷不僅會給身體和心靈帶來痛苦，同時對他們的家庭造成一定的負擔。作為體育教育工作者要轉(zhuǎn)變觀念[6]，重視體育運動損傷理論的學習、培訓，在加強運動技能傳授的同時，要教會他們采取合理有效的方式預防運動損傷，提高他們鍛煉的信心，使學生既能充分享受運動帶來的樂趣，又能保障安全，為學生終身體育鍛煉奠定良好基礎(chǔ)。

4.1中學生自身因素：

首先，加強安全運動的思想教育，必須從思想上認識到準備活動的重要性和必要性。準備活動包括熱身和牽拉練習，有效的熱身可提高局部肌肉的溫度、核心溫度和血流量，減少軟組織的粘滯性，慢跑就是較常用的一種熱身方式；靜力性的牽拉練習常在運動前進行，尤其要重視較易發(fā)生肌肉拉傷的大腿前側(cè)和后側(cè)肌群的牽拉。做好準備活動能從一定程度上降低損傷的風險。

再者，合適的運動鞋和舒適輕便的運動服也能預防損傷?？筛鶕?jù)不同的運動項目有針對性地選擇適合的運動鞋和運動服，必要時也可佩戴護具，如參加足球運動時佩戴護腿板可有效避免損傷。

第三，掌握正確的體育動作和技巧，避免過度訓練造成肌肉疲勞。機體一旦出現(xiàn)過度使用會造成學生的注意力不集中、動作變形、機體的耐受力下降等，極易導致運動損傷的發(fā)生。因此要掌握正確的體育動作和技巧，合理計劃運動時間、強度、頻率及運動類型， 使運動的效益最大化同時避免肌肉疲勞。因此要求體育老師要合理安排教學內(nèi)容，對每一個技術(shù)動作要領(lǐng)指出難點、重點，做好示范，傳授準確的技術(shù)要領(lǐng)。

第四，合理膳食，均衡營養(yǎng)。正處在生長發(fā)育期的青少年需要從日常膳食中攝取各種維生素、礦物質(zhì)來滿足生長的需要，尤其要重視營養(yǎng)的均衡，同時多食用含鈣高的食品，如乳類、豆制品和海產(chǎn)品等等。盡量減少碳酸飲料的攝入，避免鈣質(zhì)流失。

4.2外部因素：

在進行體育運動前，還需要確認會導致運動損傷發(fā)生的外部因素。檢查運動場地是否平整、是否光滑，檢查運動器械是否安裝完好、是否擺放在安全位置等，這些準備工作都可以將損傷發(fā)生的風險降低。

5、總結(jié)

中學生的運動損傷常見為擦傷、踝關(guān)節(jié)扭傷、肌肉拉傷和骨折等。體育老師應掌握一定的損傷急救常識對爭取治療時間和預后都有重要的意義。提倡中學生積極參加體育鍛煉，制定好合理的運動計劃，安全健康地運動，使運動效益最大化同時避免損傷。

參考文獻：

[1]曾朝恭，李效凱.上海市中學生體育鍛煉情況與體質(zhì)狀況的調(diào)查研究[C]. 第十八屆全國高校田徑科研論文報告會論文專輯，2008，（7）.

[2]戰(zhàn)迅，郝玉峰.對山東省中學生體育運動損傷的調(diào)查與分析[J].山東體育科技，2001，（6）：51-52.

[3]劉華成.中學生體育教學中運動損傷的產(chǎn)生原因及預防措施[J].養(yǎng)生健休，2013，（9）：26.

[4]黃洪平.淺析中學生體育運動損傷的原因及對策[J].新課程學習（下），2014，（1）：14-15.

[5]鄭紅鋼. 對排球教學中運動損傷的有效預防[J].中華少年，2016，（10）：184 -185.

[6]洪明忠. 高中學生體育課堂教學運動損傷現(xiàn)狀及對策研究—以廈門市新店中學為例[J].福建基礎(chǔ)教育研究，2016，（05）：123-126.