PCI術前應用血塞通注射液對急性ST段抬高型心肌梗死患者相關指標的影響

孫曉溪，胡東旭，劉 洋（1.南陽市第二人民醫院心內科，河南南陽 473000；.南陽市第二人民醫院心血管內科一病區，河南南陽 473000）

PCI術前應用血塞通注射液對急性ST段抬高型心肌梗死患者相關指標的影響

孫曉溪1＊，胡東旭2，劉 洋2（1.南陽市第二人民醫院心內科，河南南陽 473000；2.南陽市第二人民醫院心血管內科一病區，河南南陽 473000）

目的：探討經皮冠狀動脈介入（PCI）術前應用血塞通注射液對急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者相關指標的影響。方法：回顧性分析行PCI術的112例STEMI患者資料，按治療方式的不同分為對照組（48例）和觀察組（64例）。對照組患者行PCI術前即刻口服硫酸氯吡格雷片300 mg+阿司匹林腸溶片300 mg，術后根據患者病情改善情況給予常規治療；觀察組患者在對照組治療的基礎上于術前靜脈推注血塞通注射液8 mL，術后給予血塞通注射液8 mL，加入0.9%氯化鈉注射液250 mL中，靜脈滴注，每日1次。兩組療程均為14 d。觀察兩組患者術前、術后24 h心肌梗死溶栓治療（TIMI）血流分級、心肌顯色（MPG）分級、心肌肌鈣蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CKMB），術前、術后1周血清正五聚蛋白-3（PTX-3）、超敏C反應蛋白（hs-CRP）水平，術前、術后1個月左心室射血分數（LVEF）、左心室舒張末期容積（LVEDD）、腦利鈉肽（BNP）及不良反應發生情況。結果：術前，兩組患者TIMI血流分級、MPG分級、cTnT、CKMB、PTX-3、hs-CRP、LVEF、LVEDD和BNP水平比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。術后24 h，兩組患者TIMI血流分級、MPG分級均顯著高于同組術前，且觀察組顯著高于對照組；兩組患者血清cTnT、CKMB水平均顯著低于同組術前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。術后1周，兩組患者血清PTX-3、hs-CRP水平均顯著低于同組術前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。術后1個月，兩組患者LVEF水平均顯著高于同組術前，且觀察組顯著高于對照組；兩組患者LVEDD、BNP水平均顯著低于同組治療前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：在常規治療的基礎上，PCI術前給予血塞通注射液可顯著改善STEMI患者心肌血供，降低炎癥因子水平，減輕心肌損傷，改善心功能，且未增加不良反應的發生。

血塞通注射液；經皮冠狀動脈介入術；急性ST段抬高型心肌梗死；炎癥；心功能

急性心肌梗死（AMI）是冠心病最常見的類型，具有發病率、致死率、致殘率均較高等特點，且其發病年齡趨于年輕化[1-2]。目前，臨床常采用經皮冠狀動脈介入（PCI）術治療急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI），該方法能有效改善心肌灌注，縮小心肌梗死面積，改善STEMI患者心功能，降低病死率[3]；但PCI術中造成的粥樣斑塊碎屑或碎裂的血栓可能會堵塞心肌微血管，而無法充分改善心臟微循環，使部分患者出現心肌再梗死，形成冠狀動脈血栓、惡性心律失常、心力衰竭等并發癥[4-5]。有研究顯示，30%～40%STEMI患者梗死相關動脈的開通并沒有顯著改善心肌組織微循環灌注，反而出現心肌灌注不良[6]。血塞通注射液具有活血祛瘀、通脈活絡的功效，其主要成分為三七總皂苷，該藥在治療急性腦梗死、冠心病、糖尿病周圍神經病變等疾病方面的有效性和安全性均已得到相關研究證實[7]。為此，在本研究中筆者分析了PCI術前應用血塞通注射液對STEMI患者相關指標的影響，旨在為臨床提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

回顧性分析2011年5月－2015年3月我院心內科收治的112例行PCI術的STEMI患者資料。按治療方式的不同將所有患者分為觀察組（64例）和對照組（48例）。兩組患者性別、年齡、體質量指數（BMI）、吸煙史、飲酒史、高血壓、高血脂、糖尿病、心肌梗死病史等基本資料比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性，詳見表1。本研究方案經醫院醫學倫理委員會審核通過。

表1 兩組患者基本資料比較（±s，例）Tab 1 Comparison of general information of patients between 2 groups（±s，case）

表1 兩組患者基本資料比較（±s，例）Tab 1 Comparison of general information of patients between 2 groups（±s，case）

組別觀察組對照組n 64 48年齡，歲57.8±12.3 59.7±11.7男性/女性36/28 25/23 BMI，kg/m222.3±1.8 22.7±2.3心肌梗死病史12 10高血脂23 24高血壓30 26糖尿病14 12吸煙史28 26飲酒史17 20

1.2 納入與排除標準

納入標準：（1）符合中華醫學會心血管病學分會制定的《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南》[8]中關于STEMI的診斷標準；（2）經冠狀動脈造影確診為AMI；（3）發病時間＜12 h；（4）年齡＞18歲。排除標準：（1）不穩定型心絞痛或急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）者；（2）合并嚴重肝腎功能不全、嚴重感染性疾病（如呼吸道感染、泌尿感染、膽道感染等）者；（3）存在血塞通注射液應用禁忌癥者；（4）合并惡性腫瘤、凝血功能障礙者；（5）自生免疫疾病或免疫缺陷疾病者；（6）長期應用糖皮質激素或免疫抑制劑者；（7）嚴重神經系統疾病、精神意識障礙不能配合治療者。

1.3 治療方法

對照組患者行PCI術前即刻口服硫酸氯吡格雷片（Sanofi Winthrop Industrie，規格：75 mg/片，批準文號：國藥準字J20130083）300 mg+阿司匹林腸溶片（Bayer Health Care Manufacturing S.r.l，規格：100 mg/片，批準文號：國藥準字J20130078）300 mg，并經動脈鞘管注入肝素鈉注射液（吉林省輝南長龍生化藥業股份有限公司，規格：2 mL∶12.5萬單位，批準文號：國藥準字H22023231）100 μg/kg，術中給予注射用鹽酸替非羅班（杭州中美華東制藥有限公司，規格：5 mg，批準文號：國藥準字H20060265）負荷劑量10 μg/kg，3 min內靜脈推

注完畢，后以0.15 μg/（kg·min）維持靜脈滴注，同時經橈動脈途徑行冠狀動脈造影檢查，明確梗死相關動脈狹窄程度、血栓負荷等并植入支架[PCI術成功標準：殘余冠狀動脈狹窄＜20%，梗死相關動脈遠端心肌梗死溶栓治療（TIMI）血流3級）]，術后根據患者病情改善情況給予血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）、β受體阻滯藥、他汀類藥物等常規治療；觀察組患者在對照組治療的基礎上于術前靜脈推注血塞通注射液（江蘇康緣藥業股份有限公司，規格：2 mL∶100 mg，批準文號：國藥準字Z20073255）8 mL，術后給予血塞通注射液8 mL，加入0.9%氯化鈉注射液250 mL中，靜脈滴注，每日1次。兩組療程均為14 d。

1.4 觀察指標

1.4.1 術前、術后24 h TIMI血流分級 0級：無灌流，即在閉塞部位及遠端血管無前向血流（造影劑）充盈；1級：微灌流，即造影劑通過閉塞部位，但在任一時刻都無通過閉塞部位及遠端血管的前向血流；2級：部分灌流，造影劑通過閉塞部位并到達遠端血管，但其充盈速度與正常血管相比明顯減慢；3級：完全灌流，前向血流充盈遠端血管快速而完全。

1.4.2 術前、術后24 h心肌顯色（MPG）分級 0級：無心肌顯影或造影劑與正常心肌對比密度；1級：有少許心肌顯影或造影劑密度；2級：有中度心肌顯影或造影劑密度，但不及同側或對側非梗死相關動脈造影時的心肌顯影或造影劑密度，心肌部分灌注；3級：正常心肌顯影或造影劑密度，與同側或對側非梗死相關動脈造影時的心肌顯影或造影劑密度相當，心肌完全再灌注。

1.4.3 術前、術后24 h心肌梗死血清標志物水平 心肌梗死血清標志物包括心肌肌鈣蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CKMB）。

1.4.4 術前、術后1周血清炎癥因子水平 血清炎癥因子指標包括血清正五聚蛋白-3（PTX-3）、超敏C反應蛋白（hs-CRP）。

1.4.5 術前、術后1個月心功能 心功能指標包括左心室射血分數（LVEF）、左心室舒張末期容積（LVEDD）、血清腦利鈉肽（BNP）。

1.4.6 不良反應 觀察兩組患者治療期間的不良反應發生情況。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計軟件對數據進行分析。計量資料以±s 表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術前、術后24 h TIMI血流分級、MPG分級比較

術前，兩組患者TIMI血流分級、MPG分級比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。術后24 h，兩組患者TIMI血流分級、MPG分級均顯著高于同組術前，且觀察組顯著高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者術前、術后24 h TIMI血流分級、MPG分級比較（±s）Tab 2 Comparison of TIMI level and MPG level between 2 groups before surgery and 24 h after surgery（±s）

表2 兩組患者術前、術后24 h TIMI血流分級、MPG分級比較（±s）Tab 2 Comparison of TIMI level and MPG level between 2 groups before surgery and 24 h after surgery（±s）

注：與術前比較，＊P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05Note：vs.before surgery，＊P＜0.05；vs.control group，#P＜0.05

組別觀察組對照組術后24 h 3.0±0.6＊#2.7±0.5＊n 64 48 TIMI血流分級，級術前1.3±0.5 1.4±0.7術后24 h 3.3±0.6＊#2.9±0.7＊MPG分級，級術前1.0±0.5 1.1±0.6

2.2 兩組患者術前、術后24 h心肌梗死血清標志物水平比較

術前，兩組患者血清cTnT、CKMB水平比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。術后24 h，兩組患者血清cTnT、CKMB水平均顯著低于同組術前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05），詳見表3。

2.3 兩組患者術前、術后1周血清炎癥因子水平比較

術前，兩組患者血清PTX-3、hs-CRP水平比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。術后1周，兩組患者血清PTX-3、hs-CRP水平均顯著低于同組術前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05），詳見表4。

表3 兩組患者術前、術后24 h心肌梗死血清標志物水平比較（±s）Tab 3 Comparison of serum marker level of myocardial infarction between 2 groups before surgery，and 24 h after surgery（±s）

表3 兩組患者術前、術后24 h心肌梗死血清標志物水平比較（±s）Tab 3 Comparison of serum marker level of myocardial infarction between 2 groups before surgery，and 24 h after surgery（±s）

注：與術前比較，＊P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05Note：vs.before surgery，＊P＜0.05；vs.control group，#P＜0.05

術后24 h 75.7±19.6＊#153.7±27.5＊組別觀察組對照組n 64 48 cTnT，μg/L術前115.4±25.8 109.8±33.5術后24 h 18.5±8.2＊#32.7±7.5＊CKMB，U/L術前1 254.6±372.2 1 220.3±385.5

表4 兩組患者術前、術后1周血清炎癥因子水平比較（±s）Tab 4 Comparison of serum levels of inflammatory factors between 2 groups before and one week after surgery（±s）

表4 兩組患者術前、術后1周血清炎癥因子水平比較（±s）Tab 4 Comparison of serum levels of inflammatory factors between 2 groups before and one week after surgery（±s）

注：與術前比較，＊P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05Note：vs.before surgery，＊P＜0.05；vs.control group，#P＜0.05

術后1周4.6±2.3＊#7.8±3.1＊組別觀察組對照組n 64 48 PTX-3，ng/mL術前11.4±4.2 10.8±5.0術后1周2.5±1.5＊#5.7±2.4＊hs-CRP，mg/L術前12.4±4.7 13.5±5.1

2.4 兩組患者術前、術后1個月心功能比較

術前，兩組患者LVEF、LVEDD和BNP水平比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。術后1個月，兩組患者LVEF水平均顯著高于同組術前，且觀察組顯著高于對照組；兩組患者LVEDD、BNP水平均顯著低于同組治療前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05），詳見表5。

表5 兩組患者術前、術后1個月心功能比較（±s）Tab 5 Comparison of cardiac function between 2 group before surgery and one month after surgery（±s）

表5 兩組患者術前、術后1個月心功能比較（±s）Tab 5 Comparison of cardiac function between 2 group before surgery and one month after surgery（±s）

注：與術前比較，＊P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05Note：vs.before surgery，＊P＜0.05；vs.control group，#P＜0.05

組別觀察組對照組術后1個月148.2±80.5＊#223.6±105.2＊n 64 48 LVEF，%術前43.2±4.5 42.7±4.3術后1個月50.3±4.8＊#47.6±4.5＊LVEDD，mm術前58.2±3.2 57.8±2.8術后1個月52.8±2.9＊#54.7±3.0＊BNP，pg/mL術前395.5±125.6 372.7±132.7

2.5 不良反應

對照組有3例患者術后24 h出現血壓增高，2例術后第3日出現室上性心動過速，2例術后1周出現惡心嘔吐，不良反應發生率為14.6%。觀察組有2例患者術后靜脈滴注血塞通注射液時出現面部潮紅、1例輕度頭暈、1例耳鳴、2例輕度發熱，3例術后1周出現心動過速、反復咳嗽，不良反應發生率為15.6%。兩組患者不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。出現不良反應癥狀的患者經對癥治療后均恢復正常。

3 討論

AMI是中老年人的常見病與多發病，多數患者均為在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，由于斑塊破裂或脫落，誘發體內發生應激反應，引起冠狀動脈痙攣、血小板黏附聚集、血栓形成，最終導致冠狀動脈不同程度的阻塞，而使患者出現不同程度的心肌梗死，主要為STEMI和NSTEMI，其中STEMI約占50%～70%[9-10]。PCI術聯合抗血小板藥、抗凝藥、降壓藥、降脂藥、降糖藥等雖可降低STEMI患者病死率，提高患者遠期生活質量，但仍有部分患者PCI術后可出現血管再狹窄和血栓形成[11]。

血塞通注射液的有效成分包括三七皂苷R1、人參皂苷Rb1、人參皂苷Rg1、人參皂苷Rd、人參皂苷Re。現代藥理學研究表明，三七總皂苷可有效擴張冠狀動脈，增加梗死區心肌側支循環的形成，提高冠狀動脈血流，改善心肌血氧供應，保護心肌，改善心功能，抑制心肌肥厚，延緩心室重構，抑制血小板聚集[12-14]。

本研究結果顯示，術后24 h，兩組患者TIMI血流分級、MPG分級均顯著高于同組術前，且觀察組顯著高于對照組，差異均有統計學意義。該結果主要是由于血塞通注射液為一種非選擇性鈣離子通道阻滯藥，可顯著抑制由血管平滑肌細胞內鈣離子超載所致的血管收縮，從而擴張冠狀動脈，增加心肌灌注，減少無復流的發生，改善血氧供應。心肌組織富含cTnT、CKMB等，AMI后可導致cTnT、CKMB等大量釋放入血，因此cTnT、CKMB可作為AMI診斷的血清特異性標志物，在一定程度上反映心肌受損程度。本研究結果顯示，術后24 h，兩組患者血清cTnT、CKMB水平均顯著低于同組術前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統計學意義。這提示，在常規治療的基礎上，PCI術前給予血塞通注射液可有效改善STEMI患者的心肌血氧供應，減輕心肌損傷，加快梗死區心肌組織修復。

AMI的發生、發展與體內炎癥反應激活密切相關，有研究顯示，AMI患者血清促炎因子[如腫瘤壞死因子α （TNF-α）、白細胞介素6（IL-6）、hs-CRP]顯著高于正常人群，而抑炎因子（如IL-10）顯著低于正常人群[15]。hs-CRP是肝細胞分泌的一種急性時相性蛋白，為一種非特異性促炎因子，已成為急性冠狀動脈綜合征的獨立危險因子[16]。PTX-3是與hs-CRP同一蛋白超家族的長鏈五聚體蛋白，由巨噬細胞和血管內皮細胞分泌，其血清水平在發生AMI后15 min開始上升，7 h達到峰值，可有效反映梗死區的炎癥狀態和心肌損傷的嚴重程度[17]。本研究結果顯示，術后1周，兩組患者血清PTX-3、hs-CRP水平均顯著低于同組術前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統計學意義。這提示，在常規治療的基礎上，PCI術前給予血塞通注射液可顯著降低STEMI患者的炎癥水平，降低心肌炎癥水平。術后1個月，兩組患者LVEF水平均顯著高于同組術前，且觀察組顯著高于對照組；兩組患者LVEDD、BNP水平均顯著低于同組治療前，且觀察組顯著低于對照組，差異均有統計學意義。這提示，在常規治療的基礎上，PCI術前給予血塞通注射液可顯著保護STEMI患者的心肌，延緩心肌重塑，改善心功能。

安全性方面，兩組患者不良反應發生率比較，差異無統計學意義。這提示，PCI術前給予血塞通注射液并未增加不良反應的發生。

綜上所述，在常規治療的基礎上，PCI術前給予血塞通注射液可顯著改善STEMI患者心肌血供，降低炎癥因子水平，減輕心肌損傷，改善心功能，且未增加不良反應的發生。由于本研究納入的樣本量較小、隨訪時間較短，且未對兩組患者遠期有效性和安全性進行評估，故此結論有待大樣本、多中心研究進一步證實。

[1] Kellogg AR，Coute RA，Garra G.Diagnostic Reasoning for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction（STEMI）Interpretation Is Preserved Despite Fatigue[J].J Grad Med Educ，2015，7（1）：27-31.

[2] Gershlick AH，Khan JN，Kelly DJ，et al.Reply：Complete Revascularization in Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention for STEMI：Is It Really What We Should Be Doing?[J].J Am Coll Cardiol，2015，66（3）：332-333.

[3] Dogan NB，Ozpelit E，Akdeniz S，et al.Simple clinical risk score for no-reflow prediction in patients undergoing primary Percutaneous Coronary Intervention with acute STEMI[J].Pak J Med Sci，2015，31（3）：576-581.

[4] 王輝，劉震宇，張抒揚，等.高齡急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接經皮冠狀動脈介入治療的近期預后[J].中華老年心腦血管病雜志，2015，17（10）：1028-1032.

[5] 王小維，賈大林，齊國先.ST段抬高型急性心肌梗死患者急診冠狀動脈介入治療后ST段24 h內演變的臨床價值[J].中華心血管病雜志，2015，43（9）：798-801.

[6] Schaaf MJ，Mewton N，Rioufol G，et al.Pre-PCI angiographic TIMI flow in the culprit coronary artery influences infarct size and microvascular obstruction in STEMI patients[J].J Cardiol，2016，67（3）：248-253.

[7] 王曉青，王鵬虎.血塞通注射液聯合神經生長因子治療糖尿病周圍神經病變[J].中國實驗方劑學雜志，2011，17 （12）：232-233.

[8] 中華醫學會心血管病學分會，中華心血管病雜志編輯委員會.急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南[J].中華心血管病雜志，2010，38（8）：675-690.

[9] Uchida Y，Ichimiya S，Ishii H，et al.Impact of Admis-sion anemia on coronary microcirculation and clinical outcomes in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention[J].Int Heart J，2015，56（4）：381-388.

[10] Carrick D，Haig C，Rauhalammi S，et al.Pathophysiology of LV remodeling in survivors of STEMI：inflammation，remote myocardium，and prognosis[J].JACC Cardiovasc Imaging，2015，8（7）：779-789.

[11] Arslan U，Yaman M，Kocaoglu I，et al.Risk of no-reflow in culprit lesion versus culprit vessel PCI in acute STEMI[J].Coron Artery Dis，2015，26（6）：510-515.

[12] Xu X，Li D，Gao H，et al.Protective effect of the traditional Chinese medicine xuesaitong on intestinal ischemia-reperfusion injury in rats[J].Int J Clin Exp Med，2015，8（2）：1768-1779.

[13] 白智峰，李勝利，李帥.血塞通注射液聯合單硝酸異山梨酯注射液治療穩定性心絞痛的臨床研究[J].中國生化藥物雜志，2012，33（2）：173-175.

[14] 陸妙，黎濤.我院16例血塞通注射液致不良反應回顧性分析[J].中國藥房，2007，18（14）：1103-1104.

[15] 袁磊，高競生，郝冰，等.高血壓患者急性心肌梗死后血清炎性因子的變化[J].中華高血壓雜志，2007，15（9）：728-730.

[16] Banu S，Tanveer S，Manjunath CN.Comparative study of high sensitivity troponin T and heart-type fatty acid-binding protein in STEMI patients[J].Saudi J Biol Sci，2015，22（1）：56-61.

[17] 李彥粉，夏勇.急性冠脈綜合征患者血漿正五聚蛋白-3和超敏C反應蛋白水平變化及其與近期預后的關系研究

[J].中國全科醫學，2013，16（14）：1610-1613.

（編輯：陳 宏）

Effect of Xuesaitong Injection on Related Indexes of Patients with Acute ST Segment Elevation Myocardial Infarction before PCI

SUN Xiaoxi1，HU Dongxu2，LIU Yang2（1.Dept.of Cardiology，Nanyang Second People’s Hospital，Henan Nanyang 473000，China；2.First Ward，Dept.of Cardiovascular Medicine，Nanyang Second People’s Hospital，Henan Nanyang 473000，China）

OBJECTIVE：To explore the effects of Xuesaitong injection on related indexes of patients with acute ST segment elevation myocardial infarction（STEMI）before percutaneous coronary intervention（PCI）.METHODS：112 STEMI patients underwent PCI were analyzed retrospectively and divided into control group（48 cases）and observation group（64 cases）according to different treatment methods.Control group was given Clopidogrel sulfate tablets 300 mg and Aspirin enteric-coated tablets 300 mg orally before PCI；given conventional treatment according to patients’condition after surgery.Observation group additionally received intravenous push of Xuesaitong injection 8 mL before surgery，and Xuesaitong injection 8 mL added into Sodium chloride 250 mL intravenously，once a day after surgery，on the basis of control group.Treatment course of 2 groups lasted for 14 d.TIMI level，MPG level，the serum levels of cTnT，CKMB were observed in 2 groups before surgery，24 h after surgery；serum level of PTX-3，hs-CRP were observed before surgery，one week after surgery；LVEF，LVEDD，serum level of BNP were observed before surgery and one month after surgery；the occurrence of ADR was observed to.RESULTS：Before surgery，there was no statistical significance in TIMI level，MPG level，the serum levels of cTnT，CKMB，PTX-3 and hs-CRP，LVEF，LVEDD，serum level of BNP between 2 groups（P＞0.05）.24 h after surgery，TIMI level and MPG level of 2 groups were significantly higher than before，and the observation group was significantly higher than the control group；the serum levels of cTnT and CKMB in 2 groups were significantly lower than before，and the observation group was significantly lower than the control group，with statistical significance（P＜0.05）.One week after surgery，the serum levels of PTX-3 and hs-CRP in 2 groups were significantly lower than before surgery，and the observation group was significantly lower than the control group，with statistical significance（P＜0.05）.One month after surgery，the level of LVEF in 2 groups were significantly higher than before surgery，and the observation group was significantly higher than the control group；LVEDD and serum level of BNP in 2 groups were significantly lower than be-fore surgery，and the observation group was significantly lower than the control group，with statistical significance（P＜0.05）. There was no statistical significance in the incidence of ADR between 2 groups（P＞0.05）.CONCLUSIONS：Based on conventional treatment，Xuesaitong injection can effectively improve myocardial blood supply before PCI，decrease the level of inflammatory factor，relieve myocardial injury，improve cardiac function without increasing the incidence of ADR.

Xuesaitong injection；Percutaneous coronary intervention；Acute ST segment elevation myocardial infarction；Inflammation；Cardiac function

R541

A

1001-0408（2017）12-1633-05

2016-06-30

2017-01-19）

＊住院醫師。研究方向：心血管內科。E-mail：77034235@qq. com

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2017.12.15