小兒消化不良的臨床護理要點研究及分析

劉寒春

（鄭州大學第三附屬醫院/河南省婦幼保健院小兒消化科，河南 鄭州 450000）

小兒消化不良的臨床護理要點研究及分析

劉寒春

（鄭州大學第三附屬醫院/河南省婦幼保健院小兒消化科，河南 鄭州 450000）

目的研究小兒消化不良的臨床護理要點研究。方法選取我院2015年1月～2017年1月小兒消化不良患兒66例作為研究對象，分兩組，常規組采取一般護理；人性化組給予人性化護理。就兩組患兒患兒焦慮情緒、住院時間和家長護理滿意度、護理不良事件發生率進行比較。結果人性化組家長護理滿意度明顯高于常規組，護理不良事件發生率明顯低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。人性化組患兒患兒焦慮情緒、住院時間均明顯優于常規組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論小兒消化不良給予人性化護理，可提高護理效果和家長滿意度，減輕患兒不良情緒，減少不良事件發生，縮短住院時間，值得推廣。

小兒消化不良；臨床護理要點；效果

小兒消化不良是常見消化系統疾病，以惡心嘔吐、腹脹、腹瀉以及食欲減退等為主要癥狀，若治療不及時可對患兒造成較大的傷害，甚至影響其生長發育，降低其機體抵抗力等[1]。因此，對于小兒消化不良需及時進行治療，并給予有效的護理干預。本研究探討了小兒消化不良的臨床護理要點和效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年1月小兒消化不良患兒66例作為研究對象，分兩組，所有家長或監護人均知情同意本次研究。

常規組男2 0例，女1 3例。年齡1～11歲，平均（5.61±2.13）歲。人性化組男21例，女12例。年齡1～10.6歲，平均（5.58±2.31）歲。

兩組患兒一般資料差異不顯著。

1.2 方法

常規組采取一般護理；人性化組給予人性化護理。（1）人性化醫院環境護理。為患兒提供舒適、氛圍輕松的就診環境，可在醫院兒科張貼卡通圖片、播放動畫片等，并提供玩具，為患兒營造充滿童趣的醫療環境，減輕其緊張情緒和心理壓力。（2）人性化飲食護理。對輕微腹瀉者給予清淡易消化食物，避免生冷、刺激和油膩食物，選擇牛奶、湯、米粥等，以增強胃腸道消化功能。對嚴重嘔吐者需給予進食，并根據患兒恢復情況選擇米湯、牛奶、母乳等進食，或選擇山藥蓮子粥等可改善消化功能的食物。（3）心理護理。患兒入院后需加強跟患兒和家長的溝通，給予患兒撫觸和安慰、鼓勵，穩定其情緒，并通過健康教育、交代檢查項目的作用和必要性，獲得家長的配合，消除家長緊張情緒。（4）生活護理。保持衣物和皮膚清潔干燥，注意加強患兒保暖工作。多數患兒體溫調節能力和適應能力弱，需適當進行保暖，尤其是腹部保暖。確保患兒睡眠和休息時間充足，并適當進行戶外活動。（5）用藥護理。盡量空腹口服藥物，在用藥后半小時可進食，對患兒嘔吐物情況和嘔吐次數進行觀察，根據其病情采取禁食、補液、止嘔等措施。同時定期監測體溫，對高熱者可通過酒精擦頸部、減少衣物等護理降低體溫，并及時補液，糾正水電解質紊亂。在護理中需加強對患兒糞便、尿液等情況的觀察，并及時匯報醫生異常情況[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒患兒焦慮情緒、住院時間和家長護理滿意度、護理不良事件發生率。

滿意度發放調查問卷進行調查，分為非常滿意、比較滿意以及對護理不滿意三個選項，滿意度為非常滿意、比較滿意的總比例之和。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗。計量資料以“s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒患兒焦慮情緒、住院時間比較

人性化組患兒患兒焦慮情緒、住院時間均明顯優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒患兒焦慮情緒、住院時間比較（s）

表1 兩組患兒患兒焦慮情緒、住院時間比較（s）

組別 焦慮情緒（分） 術后平均住院天數（d）人性化組 34.14±2.15 4.02±1.53常規組 54.24±2.91 6.98±2.72 t 11.024 8.814 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患兒家長護理滿意度比較

人性化組家長護理滿意度明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒家長護理滿意度比較 [n（%）]

2.3 兩組患兒護理不良事件發生率比較

人性化組護理不良事件發生率明顯低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。其中，常規組5例臀部紅疹，3例發熱。人性化組僅1例發熱。見表3。

表3 兩組患兒護理不良事件發生率比較 [n（%）]

3 討 論

小兒消化不良是生長發育期兒童常見多發病，各階段兒童處于快速生長發育階段，需補充較多營養物質，若此時小兒胃腸寫手營養的同時其自身消化功能尚未發育完善，則可出現吸收能力差的現象，從而引發小兒消化不良。小兒消化不良的發生既有內在因素，也有外在因素，內在因素如消化功能差，外在因素如飲食不適當、天氣變化、患兒機體疾病、心理狀況等[3-4]。

對于小兒消化不良的治療多給予改善胃動力等藥物治療，但單純治療效果有限。在治療的同時，根據患兒生理、心理狀態等，制定個體化、整體護理措施，可有效促進患兒病情的改善。人性化護理是一種新型護理措施，其遵循以人為本的護理理念，從患兒生理和心理等層面出發，關注患兒病情的同時注重其不良情緒的疏導，并引導其建立健康生活習慣，不僅有利于疾病轉歸，也可有效預防疾病復發，促進患兒生活質量的提高[5-6]。

小兒消化不良患兒給予人性化護理，可從住院環境的優化，使其消除對陌生環境的緊張感和恐懼感，放松身心，以更好的狀態接受治療；通過心理疏導和健康教育、生活指導、用藥護理等，可提高家長對疾病的認知，并在生活中注意規避不良因素，以有效控制患兒病情發展，有利于提高護理服務質量和患兒家長對護理的認可度及滿意度[7-8]。

本研究中，常規組采取一般護理；人性化組給予人性化護理。結果顯示，人性化組家長護理滿意度明顯高于常規組，護理不良事件發生率明顯低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。人性化組患兒患兒焦慮情緒、住院時間均明顯優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，小兒消化不良給予人性化護理，可提高護理效果和家長滿意度，減輕患兒不良情緒，減少不良事件發生，縮短住院時間，值得推廣。

[1] 李 娟,吳樂雙,楊春華,等.中醫外治法配合心理干預的臨床護理在肝郁脾虛型功能性消化不良中的影響[J].中國醫藥指南,2012,10(20):338-340.

[2] 古力布斯坦·庫爾班,努麗亞·別克蘇里坦.功能性消化不良患者心理狀態分析及臨床護理[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(36):7485-7485,7488.

[3] 葉先芬.功能性消化不良的臨床護理方法及效果[J].醫藥前沿,2016,6(18):315-316.

[4] 劉小姬.護理干預應用于功能性消化不良患者效果觀察[J].中國中醫藥咨訊,2012,04(2):335.

[5] 張翠紅,楊 杰.護理干預對130例功能性消化不良的療效觀察[J].貴陽醫學院學報,2010,35(4):428-429.

[6] 王淑華,王 強,封三花,等.護理干預對功能性消化不良患者情緒的影響[J].河北中醫,2010,32(3):441-442.

[7] 劉 露,王 麗,李 霞,等.小兒消化不良整體護理干預效果觀察[J].大家健康(下旬版),2015,9(9):194.

[8] 宋立弟,劉 蕊,王茜茜,等.小兒消化不良患兒應用整體護理的措施和效果觀察[J].現代消化及介入診療,2016,21(2):360-362.

本文編輯：李 豆

R473.72

B

ISSN.2095-8242.2017.009.1677.02