品管圈在神經外科護理質量持續改進中的應用

趙亞男

（河南科技大學第一附屬醫院，河南 洛陽 471003）

品管圈在神經外科護理質量持續改進中的應用

趙亞男

（河南科技大學第一附屬醫院，河南 洛陽 471003）

目的在神經外科護理質量持續改進中應用品管圈護理模式，探究其應用價值。方法以112例患者為研究對象，隨機分成對照組與觀察組，對照組利用常規護理方法進行護理，觀察組在此基礎上實施品管圈護理。結果觀察組護理質量評分與對照組相比有明顯優勢，P＜0.05，觀察組患者的護理滿意度（91.1%）明顯高于對照組（71.4%），兩組數據比較差異具有統計學意義，P＜0.05。結論在神經外科護理質量持續改進中應用品管圈護理模式，護理質量和護理滿意度可以顯著提升，值得在臨床護理工作中推廣應用。

品管圈；神經外科；護理質量持續改進；應用

神經外科患者多數都在語言或身體活動上存在障礙，加上患者年齡較大、病情嚴重，因此住院期間對護理工作的要求比較高，品管圈護理模式是指由專業的護理團隊針對患者進行深入分析，找到最為可行的護理實施方法，目前神經外科已經開始廣泛應用品管圈護理方式，它作為一種新興的護理方式，重點強調尊重人性、發揮出各團體成員的作用，從而達到提升護理滿意度的目的[1]。為了對護理質量持續改進中品管圈的應用效果進行分析，本次研究以我院神經外科收治的112例患者為研究對象，在其護理工作中應用品管圈護理模式，現在對其應用效果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中主要以112例患者為研究對象，這些患者均為我院2015年1月～2017年1月期間神經外科收治，其中男性50例，女性62例，其年齡在25～77歲之間，平均年齡為（50.3±7.5）歲，本次研究在獲得患者及其家屬理解和同意之后展開，并簽署知情同意書，隨機將其分成對照組與觀察組，每組均有患者56例，兩組患者的基本資料對比，差異無統計學意義。

1.2 護理方法

對照組利用常規護理方式進行護理，觀察組在此基礎上實施品管圈護理，具體方法為：①組織神經外科的護理人員對品管圈相關知識及內容進行學習，加深對品管圈特點、原則及方法的了解與掌握程度；②組織品管圈：按照護理工作中存在的問題組成小組，由護士長擔任圈長，負責管理安排活動；③選擇主題：明確本次護理中需要改進的主要矛盾，并成立兩個品管圈小組，其中一個小組為護理滿意度小組，另外一個為護理技術水平小組；④求因：按照本次護理工作中的主要矛盾，找到其中存在的主要原因，并在此基礎上展開綜合研究與分析；⑤實施管理：品管圈中各護理人員按照制定好的目的與方法加強管理；⑥討論：完成本次方案以后進行綜合分析與討論，對結果及其中存在的不足進行探討。

1.3 觀察指標[2]

詳細記錄好護理過程中兩組患者護理不良事件與并發癥的發生情況；利用本院自制的滿意度調查表進行問卷調查，調查問卷主要分成三個部分內容，即非常滿意、基本滿意及不滿意。

1.4 統計學方法

利用SPSS 18.0統計學軟件進行所有數據的處理與分析，計數資料利用x2檢驗，差異有意義為P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組護理質量比較

兩組患者均取得了較為明顯的護理效果，觀察組護理質量評分明顯優于對照組，P＜0.05（見表1）。

表1 兩組護理質量對比 [n（%）]

2.2 兩組滿意度比較

通過研究可以發現，觀察組患者的護理滿意度（91.1%）明顯高于對照組（71.4%），兩組數據比較差異具有統計學意義，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

神經外科疾病具有起病急、發展快速、并發癥多等特點，會嚴重影響患者的正常生活。品管圈首次于日本提出，后來在各國出現，并廣泛應用于各領域中，是指具有相同工作性質的人員或同一工作單位人員組成品管圈，針對主要矛盾利用多種方式解決問題，通過發揮團隊所有人員的智慧，激發出工作人員的工作潛能，切實提升護理人員的護理質量及素質，促進患者恢復[3]。品管圈將科學與韌性管理結合起來，其預期目標很容易完成，有利于患者病情恢復、減少護患糾紛的發生。

神經外科患者的病情通常比較重，護理風險隨之增加，在醫療條件的限制下，要想提升護理效果，必須結合神經外科患者特點，探索有效的護理對策。相關研究顯示，品管圈在神經外科護理工作中的應用，可以顯著降低患者發生以外拔管、壓瘡及術后感染的幾率，整體效果顯著。本次研究結果顯示，實施品管圈護理方式的觀察組其護理質量評分與護理滿意度與對照組相比均有明顯優勢，P＜0.05，提示在神經外科護理工作中應用品管圈護理模式，不良事件發生率大大減少，對于促進護理質量的提高效果顯著。同時，應用品管圈護理模式還有利于提升護理人員的護理技能，增強各團隊成員的寫作意識，品管圈要求科室護理人員自發組織，因此團體之內各成員的獨立性均比較強，這對于激發他們的工作潛能非常重要[4]。

從以上研究和分析的結果中可以看出，在神經外科中應用品管圈護理模式，不僅有利于患者病情快速康復，同時還能促進護理人員專業水平的提升，減少護患矛盾的發生，在臨床應用中價值比較高。

[1] 李海霞,閆樹英,李 玲,葛玉榮,趙麗麗,詹 晶.追蹤方法學在護理質量持續改進中的應用研究[J].寧夏醫學雜志,2016, 32(02):144-146.

[2] 楊 慧,張小燕,李朝梁.品管圈在普外科急危重患者護理質量持續改進中的應用效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015, 17(03):447-448.

[3] 張建鳳,杜 玉,王芳云,楊 靜,汪 星,李志菊.品管圈在口腔門診護理質量持續改進中的應用[J]. 護理研究,2014,28(36):4505-4507.

[4] 潘繼紅,葉 寧,周立平,譚靄誼,阮 景,姚 瑛,鄒文霞,鄭麗娟.追蹤管理法和品管圈活動在產科護理質量持續改進中的作用[J].護理學雜志,2013,35(19):50-53.

本文編輯：李 豆

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.14.2645.02