中藥外敷治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

李志深

（信城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 濱州 251800）

中藥外敷治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

李志深

（信城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 濱州 251800）

目的分析中藥外敷治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法我院選取2015年12月～2016年7月治療的76例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，將其隨機(jī)的分為2組，即觀察組和對(duì)照組個(gè)38例，對(duì)照組使用玻璃酸關(guān)節(jié)腔注射治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上添加了中藥外敷治療方法，然后對(duì)其進(jìn)行比較，得到相關(guān)結(jié)果。結(jié)果觀察組的總有效率大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論使用中藥外敷的方法進(jìn)行關(guān)節(jié)骨性治療可獲得滿意療效，值得進(jìn)一步推廣。

中藥外敷治療；膝關(guān)節(jié)；骨性關(guān)節(jié)炎

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2015年12月～2016年7月選擇76例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，這76例患者中男女的人數(shù)為40和36，年齡的范圍是控制在49～72歲，平均（60.6±4.3）歲；他們的病況時(shí)間范圍跨度非常大，在45天～8年，對(duì)于這些病況主要是分為左膝、右膝、雙膝，人數(shù)分別為16、28、32。膝關(guān)節(jié)的疼痛會(huì)直接影響患者的正常生活，增加疼痛感，同時(shí)也常常會(huì)有彈響、磨擦音的情況出現(xiàn)，嚴(yán)重的還有出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象，影響了正常的行走。對(duì)于上述的患者他們是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，但是并沒(méi)有發(fā)生翻畸形，同時(shí)也沒(méi)有接受過(guò)膝關(guān)節(jié)手術(shù)，對(duì)于藥物也不存在過(guò)敏現(xiàn)象，在這個(gè)研究中將其分為了2個(gè)組，觀察組和對(duì)照組分別為38人。

1.2 方法

在進(jìn)行研究的時(shí)候?qū)φ战M蛀牙使用的方法是玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療，其治療主要是一個(gè)禮拜一次，每次20 mg，每個(gè)療程5次。

觀察組是在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行中藥外敷，目前主要使用的藥劑是伸筋草60 g、獨(dú)活20 g、姜黃25 g、大黃30 g、生梔子25 g、當(dāng)歸30 g、赤芍20 g、紅花20 g、桃仁25 g、劉寄奴30 g、桂枝20 g、牛膝30 g、威靈仙30 g、五靈脂25 g、防風(fēng)25 g共研為細(xì)末，進(jìn)行中藥外敷治療的時(shí)候是、需要添加適量的水和醋進(jìn)行調(diào)試，然后裝入砂袋中，趁熱進(jìn)行外敷，每天會(huì)進(jìn)行一次換藥，1個(gè)療程是10天。

護(hù)理方法：對(duì)照組主要使用常規(guī)的方法進(jìn)行護(hù)理，而觀察組是需要進(jìn)行綜合的護(hù)理，其主要是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：1）心理護(hù)理：在護(hù)理的過(guò)程中需要相關(guān)護(hù)理人員積極的進(jìn)行溝通，從而能夠及時(shí)的掌握患者的心理，對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)。2）飲食護(hù)理。在護(hù)理的過(guò)程中需要對(duì)準(zhǔn)備一些食用熱量、鈣質(zhì)及蛋白質(zhì)較高的食物，同時(shí)也要多準(zhǔn)備一些新鮮的蔬菜給患者，不能吃過(guò)于辛辣的食物，從而能夠提高護(hù)理質(zhì)量。3）并發(fā)癥護(hù)理。在質(zhì)量過(guò)程中需要護(hù)理人員進(jìn)行受傷部位的檢測(cè)，如果出現(xiàn)刺癢、灼燒感的情況，就需要停止治療。4）功能鍛煉。適當(dāng)?shù)腻憻捠菐椭謴?fù)治療的，因此在治療過(guò)程中護(hù)理人員需要加強(qiáng)患者的鍛煉。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本研究中使用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析，對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組和對(duì)照組的總有效率分布為97.4%和79.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組的療效構(gòu)成比（n，%）

3 討 論

就目前的情況來(lái)看，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是比較常見(jiàn)的疾病，患者也主要是老年人。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎期發(fā)生的原因是因?yàn)榛颊呋りP(guān)節(jié)發(fā)生了退行性病變，關(guān)節(jié)軟骨部位因?yàn)槭艿胶車(chē)?yán)重的損傷從而引發(fā)的一系列的腫脹、關(guān)節(jié)疼痛等情況。

在西醫(yī)的治療中主要是根據(jù)身體的情況進(jìn)行治療，目前是將骨關(guān)節(jié)炎分為2種類(lèi)型，原發(fā)性和繼發(fā)性。繼發(fā)性發(fā)生的原因是因?yàn)闄C(jī)械損傷、炎癥、代謝異常等，而對(duì)于原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎其發(fā)生原因是多方面的，包括年齡，性別，肥胖等。而對(duì)于中醫(yī)的治療，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎就是屬于“骨痹”。使用中藥外敷的方法主要是根據(jù)患者的問(wèn)題部位進(jìn)行針對(duì)性治療，使用該種方法進(jìn)行膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療能夠有效的改善膝關(guān)節(jié)僵硬、粘連等癥狀，從而使得患者身體各個(gè)性能編號(hào)，防止發(fā)生骨骼退化等。另外需要注意的是除了使用科學(xué)的方法進(jìn)行治療，加強(qiáng)護(hù)理方面的控制也是非常重要的，因此護(hù)理人員需要重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理方面的控制，提高患者治療效果。綜合護(hù)理主要是將患者作為護(hù)理的核心，所有的工作都是圍繞該基點(diǎn)進(jìn)行開(kāi)展的，從而能夠有效的確保患者在接受治療后病情得到有效緩解。

總之，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的一種病例，使用適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)療法治療是非常重要的，其能夠進(jìn)一步緩解癥狀，本研究采用中藥外敷治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，取得了較為顯著的療效，值得進(jìn)一步推廣。

[1] 吳九云.中藥燙洗治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎40例[J].河南中醫(yī),2014,09:1737-1738.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R684.3

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ISSN.2095-8242.2017.14.2706.01