孫巧娟
(山東即墨市第三人民醫院,山東 青島 266200)
婦產臨床早產危險因素分析
孫巧娟
(山東即墨市第三人民醫院,山東 青島 266200)
目的分析和研究婦產臨床早產的危險因素,降低產婦的早產危險率。方法隨機選取2016年2月~2016年5月在我院生產的200名產婦進行案例分析,將產婦分為足月分娩與非足月分娩兩組,通過臨床檢查和治療記錄來進行生產對比,分析婦產臨床早產的危險因素。結果構成婦產臨床早產危險的因素很多,比如:產婦高齡,產婦流產史,孕期產檢不及時,孕期子宮前置,雙胞胎或者多胞胎,妊娠期高血壓、糖尿病,胎盤、胎位異常等都可以導致婦產臨床早產的危險。結論為了減少婦產臨床早產的危險,孕婦應該及時產檢,在懷孕過程中謹遵醫囑,根據自己的身體狀況,隨時咨詢醫生問題,做好備孕、孕期和產前檢查。
婦產;臨床早產;危險因素
婦產臨床早產對胎兒和產婦都具有危險性,早產是妊娠期滿28周但不足37周的分娩,早產容易導致胎兒發育不完全。本文將通過案例主要分析婦產臨床早產的危險因素,為我院產婦盡可能的規避早產風險,降低早產兒的出生率,讓妊娠期的胎兒有一個完整的發育過程,減少新生兒因早產死亡的幾率。
1.1 一般資料
我院隨機選取了2016年2月~2016年5月在我院生產的200名產婦進行案例分析,其中足月分娩的產婦有120個,早產的產婦有80個。早產產婦中,高齡產婦24個,有流產史產婦的18個,產檢不及時出現狀況的21個,懷孕雙胞胎和多胞胎的4個,胎盤、胎位異常的8個,妊娠期高血壓、糖尿病的5個。
1.2 方法
將隨機抽取的產婦案例分為兩組,早產組和足月產組,通過對比分析早產因素,查找產婦在孕期過程中各項身體指標是否正常,找出導致婦產臨床早產的危險因素。
1.3 診斷標準
主要通過案例分析產婦年齡,流產史,孕期產檢情況,懷孕雙胞胎和多胞胎,胎盤、胎位異常,妊娠期高血壓、糖尿病對產婦和胎兒的影響。早產的影響因素眾多,危險性也很大,在生產過程中稍有疏忽,就會對產婦和胎兒帶來嚴重的后果。
1.4 統計學方法
采用SPSS 17.0統計軟件,計數資料采用x2檢驗,P<0.05為差異,具有統計學意義。
我院生產的200名產婦中,足月分娩產婦有120個,其孕期產檢次數多于早產產婦。早產產婦有80個,醫學上定義為35歲以上的產婦為高齡產婦,隨著二胎政策的開放,我院高齡產婦比例也在不斷升高,高齡產婦平均年齡35.3±3.8歲,流產史產婦平均年齡(28.2±3.4)歲,產檢次數較少產婦平均年齡24.6±2.2歲,懷孕雙胞胎和多胞胎產婦平均年齡(30.5±4.1)歲,胎盤、胎位異常產婦平均年齡29.7±3.7歲,妊娠期高血壓、糖尿病產婦平均年齡(33.1±6.5)歲。將足月產婦和早產產婦的情況做出對比,結果顯示,產婦的身體素質、年齡、流產史、胎兒情況和產檢次數都是影響婦女臨床早產的危險因素。見表1。
表1 婦產臨床早產危險因素分析(s)

表1 婦產臨床早產危險因素分析(s)
組別 人數 多胞胎 產檢次數 流產史 胎盤異常 胎位異常 妊娠期病癥足月組 120 12 9.2±2.7 10 10 6 3早產組 80 4 5.1±1.3 18 5 3 5 x25.72 6.03 9.34 10.13 3.26 2.48 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
根據本院的早產案例,得出80例早產患者導致婦產臨床早產的原因在早產危險因素中所占比例,見表2。

表2 臨床早產危險因素所占比例
如圖所示,影響產婦早產的危險因素有很多種,其中高齡產婦是容易臨床早產的高發人群,產婦的流產史和產檢情況也是影響產婦是否足月分娩的重要因素。產婦應該根據身體狀況,在妊娠期間按照醫生要求產檢,積極配合醫生的檢查,為自己的分娩提早做好準備。我院醫生在產婦產檢時,應該耐心詢問患者的流產史和身體狀況并根據孕婦的自身狀況給出分娩的合理化建議,降低早產的危險率。
婦女臨床早產的危險因素有很多,早產會導致胎兒未在體內完全發育,早產兒多數是順產過程中發生或者產前出現意外狀況。導致婦女早產的因素主要是產前的孕檢不及時、妊娠期孕婦身體狀況和分娩時意外狀況的影響。經過案例分析,足月分娩的產婦年齡、身體條件。因此,醫生和產婦在受孕和妊娠期都應該本著對胎兒負責的態度進行診斷,避免早產危險的發生。
[1] 張小平,婦女臨床早產危險因素的病例對照研究[J].南華大學醫學報.2016(13).
[2] 馬艷紅,趙佳華,寧曉波.婦女臨床早產的原因與防治[J].中國醫藥導報.2016(08).
本文編輯:李 豆
R714.21
B
ISSN.2095-8242.2017.13.2456.02