妊高癥孕產婦護理中護理干預的臨床效果評價

王 慶

（孝感市婦幼保健院，湖北 孝感 432000）

妊高癥孕產婦護理中護理干預的臨床效果評價

王 慶

（孝感市婦幼保健院，湖北 孝感 432000）

目的探究在妊高癥孕產婦護理中的臨床護理干預方法，并對臨床效果進行評價。方法選取我院自2015年2月～2016年2月期間所收治的52例妊高癥孕產婦，將其依據計算機表法均分為觀察組與對照組，每組孕產婦例數為26例。在對照組孕產婦的護理過程中行常規護理干預，在觀察組孕產婦的護理過程中行心理護理、健康教育等綜合護理干預，將兩組孕產婦行不同護理干預后的子癇發生率、并發癥發生幾率以及新生兒Apgar評分進行對比分析。結果經對應性護理后，觀察組孕產婦的子癇發生率、并發癥發生幾率以及新生兒Apgar評分均顯著優于對照組，差異比較明顯且P＜0．05，統計學意義存在。結論在妊高癥孕產婦護理中行綜合護理干預可顯著提升孕產婦的護理效果，顯著降低孕產婦的子癇發生率、并發癥發生幾率，良好改善孕產婦的母嬰結局。

妊高癥；護理干預；孕產婦

妊高癥是臨床上較為常見的妊娠期特有疾病，是一組具有頭痛、視力模糊、腹痛等臨床癥狀的高血壓綜合征[1]，該疾病的患病人群中多見妊娠20周或者產后20周的孕產婦[2]，發病率較高，嚴重影響孕產婦的分娩過程和母嬰結局。為進一步探究在妊高癥孕產婦護理中應用綜合護理干預方法的護理效果，本院對選取的52例妊高癥孕產婦進行了如下過程探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2015年2月～2016年2月期間我院所收治的妊高癥孕產婦中選取52例參與本次探究，將其按照計算機表法均分為觀察組（n=26）與對照組（n=26）。所有孕產婦均對此次探究目的、過程以及護理方法進行了充分了解，表示自愿參與本次探究并簽署了知情同意書。觀察組孕產婦中最大年齡為36歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（28.58±2.12）歲，收縮壓在140～200 mmHg，舒張壓在90～120 mmHg，初產婦例數為14例，經產婦例數為12例；對照組孕產婦中最大年齡為37歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（29.65±3.25）歲，收縮壓在150～190 mmHg，舒張壓在80～130 mmHg，初產婦例數為13例，經產婦例數為13例。將兩組孕產婦的年齡、舒張壓、收縮壓、分娩史等一般資料進行對比，發現不存在明顯性差異，P＞0.05，統計學意義并不存在，存在可比性。

1.2 方法

在對照組孕產婦的護理過程中行常規護理干預，包括給藥指導、一般護理、飲食護理、休息護理等。

在觀察組孕產婦的護理過程中行心理護理、健康教育等綜合護理干預，敘述如下。

1.2.1 做好孕產婦的心理護理干預工作

孕產婦尤其是初產婦對妊高癥疾病的相關知識缺乏了解，導致孕產婦出現擔憂、焦慮、恐懼等負面情緒，護理人員需要充分了解孕產婦的心理狀態并給予科學疏導，提高孕產婦的疾病認知度，緩解孕產婦的負面情緒。同時護理人員需要多與患者家屬進行有效溝通，鼓勵安慰孕產婦，協助孕產婦家屬為孕產婦提供一定的家庭支持和情感支持，提高孕產婦配合治療的積極主動性。

1.2.2 做好患者的環境護理工作

為孕產婦提供一個安靜、整潔、通風良好、陽光充足、溫濕度適宜的修養環境，提高孕產婦診療過程中的舒適度和滿意度，病室內禁止大聲喧鬧，并通過輕音樂播放為患者提供一個良好的精神環境，顯著緩解患者的焦慮、擔憂情緒。

1.2.3 做好孕產婦的健康教育工作

孕產婦尤其是初產婦對疾病知識的了解嚴重缺乏，護理人員需要為孕產婦提供相應的疾病知識講解，包括發病原因、發病機制、護理方法、治療方法、注意事項等，告知孕產婦的預后情況并明確告知孕產婦負面情緒會影響胎兒的健康情況，讓患者學會情緒調節方法并進行自我調節。

1.2.4 做好孕產婦的用藥護理干預工作

臨床上主要應用硫酸鎂治療妊高癥孕產婦，其可以良好控制子癇的發生，但是該藥存在較多的不良反應，因此，在藥物使用過程中需要準確把握藥物的適應癥，孕產婦用藥前尿量需大于17 ml/h，存在膝跳反射反應，呼吸頻率需大于每分鐘16次，滿足以上條件后，方可對患者進行藥物治療，治療過程中需要嚴格控制藥物劑量和藥物滴注速度，避免孕產婦發生鎂離子中毒。

1.2.5 終止妊娠指標

妊高癥孕婦胎齡小于37周且胎動胎心均正常時可對其采取正常治療，保證其足月分娩；妊高癥孕婦胎齡超過37周時發病，應建議孕婦盡早終止妊娠。

1.3 觀察指標

觀察兩組孕產婦的子癇發生率、并發癥發生幾率以及新生兒Apgar評分，并將各項指標進行比較和分析。

1.4 統計學分析

本次進行研究的52例妊高癥孕產婦所有臨床數據均應用SPSS17.0軟件進行分析，其中對兩組孕產婦的新生兒Apgar評分對比用（均數±標準差）的形式表示，行t檢驗，當P＜0.05時表示統計學意義存在；對兩組孕產婦的子癇發生率、并發癥發生幾率對比均用率的形式表示，行X2檢驗，當P＜0.05時表示統計學意義存在。

2 結 果

將兩組孕產婦的子癇發生率、并發癥發生幾率以及新生兒Apgar評分進行對比發現，觀察組孕產婦的子癇發生率、并發癥發生幾率以及新生兒Apgar評分均明顯優于對照組，差異顯著，P＜0.05，統計學意義存在，詳情見表1。

表1 兩組孕產婦的子癇發生率、并發癥發生幾率以及新生兒Apgar評分比較

3 討 論

妊高癥是導致孕產婦以及新生兒死亡的主要原因，孕產婦一旦患病，將表現出水腫、高血壓、蛋白尿異常等臨床癥狀，病情嚴重時甚至會導致孕產婦抽搐、昏迷甚至死亡[3]，對孕產婦和新生兒的生命安全造成了嚴重的威脅。目前，臨床上主要采取藥物治療治療妊高癥疾病，并在治療過程中輔以綜合護理干預，護理效果較顯著，能夠有效改善孕產婦的臨床癥狀和新生兒情況，并顯著改善母嬰結局，對降低孕產婦的子癇發生率、并發癥發生幾率具有一定的臨床意義[4]。

綜合護理干預是一種新型護理模式，在妊高癥孕產婦的護理工作中應用較廣泛，對改善孕產婦的預后有著極為重要的臨床作用。通過對患者進行心理護理干預、環境護理、健康教育、用藥護理等護理措施，顯著改善孕產婦的母嬰結局[5]。

本次探究中，觀察組孕產婦的子癇發生率、并發癥發生幾率以及新生兒Apgar評分分別為3.8%、0%、（8.5±0.7）分，各項指標均顯著優于對照組，差異顯著，P＜0.05，統計學意義存在。

綜上所述，在妊高癥孕產婦護理中應用綜合護理干預，護理效果顯著，可可顯著降低孕產婦的子癇發生率、并發癥發生幾率，并改善新生兒情況，由此可知，加強對妊高癥孕產婦的護理干預有助于改善孕產婦的母嬰結局，具有臨床推廣意義。

[1] 葉傳麗.妊高癥孕產婦護理中護理干預的臨床效果解析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014(4):499-499.

[2] 蘇美云.分析60例妊高癥孕產婦的臨床護理[J].中國實用醫藥,2014(19):216-217.

[3] 何 純.探究護理干預在妊高癥孕產婦中的應用效果[J].醫學信息,2015,28(4):355.

[4] 倪雅麗.探討護理干預在妊高癥孕產婦中的應用效果[J].中國繼續醫學教育,2015(1):108-108.

[5] 施銀紅.護理干預在妊高癥孕產婦臨床護理中應用效果觀察[J].醫學信息,2014(1):69-70.

本文編輯：吳 衛

R473．71

B

ISSN．2095-8242．2017．13．2482．02

王慶（1973-），女，本科,主管護師，研究方向：護理