淺析弱視兒童玩具設計

李亞婷

摘要：據第六次全國人口普查數據公布，0-14歲人口占16.60%，其中兒童弱視的發病率約為2-4%。兒童弱視與成人弱視最大的不同在于弱視兒童的眼睛正處于視力發育的階段，尤其是3-6歲的弱視兒童，這段時期是弱視康復的最佳時期。康復期間弱視患者會進行精細目力訓練，但是傳統的訓練工具或玩具存在很多隱患和問題，導致訓練周期拉長，影響訓練效果。弱視訓練周期長、過程枯燥且大多弱視兒童好動、耐心差、缺乏自信，這些外在因素及心理因素導致弱視兒童不能主動地完成康復訓練。目前市場上的弱視訓練工具處于一種互相孤立的狀態，本文旨在把軟件訓練與實體玩具訓練聯系起來，主要從參與性設計角度出發，脫離僅針對弱視兒童的玩具限制，提出弱視兒童與正常兒童共同游玩的視力訓練玩具，消除弱視兒童的自卑感，并以有趣的形式放大弱視訓練的最大作用，建立友好訓練的生態圈。

關鍵詞：弱視；玩具；視覺刺激

隨著時代的發展，人們的學習生活和工作對人們的眼睛要求越來越高。弱視常發生在兒童視力發育期間，我國目前約有1000多萬弱視兒童，是比近視更為嚴重的眼科疾病，嚴重地阻礙了兒童的學習成長與身體健康。在兒童早期發現并有效地進行干預治療訓陳。兒童的弱視是可以得到改善并治愈的。

1弱視的定義、分類及防治意義

研究結果表明弱視是雙眼互相競爭或形覺剝奪引起的，弱視的英文翻譯為“Amblyopia”、“Lazy eye”，弱視眼是發育不良的現象，分為單眼，性弱視或雙眼性弱視，是一種視覺發育障礙疾病。早在1996年由中華醫學會眼科學會全國兒童弱視斜視防止組來定義弱視為視力小于等于0.8且不能嬌正者稱為弱視。后來在2009年有學者提議重新修訂弱視定義，中華醫學會眼科學會于2010年發布了新的《兒童弱視診斷指南》，該指南再次定義弱視：視覺發育期間，由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪引起的，單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應的年齡視力或雙眼視力相差兩行及以上。

弱視與近視遠視不一樣，弱視兒童是由于視覺發育不良引起的視力模糊癥狀，弱視患者缺乏立體視覺，即使佩戴眼鏡后視覺功能也很難達到正常水平，若不及時治愈，長大后的職業選擇會受到很多限制，如參軍、宇航員、司機公務員、建筑、工程設計、醫學、機械、美術等。弱視兒童最好在2-3歲期間去醫院做一個詳細的視力篩查，若發現弱視應及早治療，通過散瞳驗光配鏡和康復訓l練作業一般都可以康復，醫生一般不建議手術治療。李斌在《綜合治療在治療小兒弱視方面的應用效果分析》一文提出，3-6歲的治愈率為93.42%，7-10歲的治愈率為77.03%，11-14歲的治愈率為16.67%，因此弱視盡量在10歲之前進行治療康復，而3-6歲是視力康復的最佳時期。

2弱視訓練的原理

人類眼底的黃斑中心周邊分布了大量的視錐細胞，它們負責明視覺、分辨空間頻率、辨顏色三種神經感受功能，弱視就是黃斑中心敏銳度低下的疾病。引起兒童弱視最主要的病因就是兒童視功能沒有得到充足發育，因此訓練的原理便是加強對弱視眼黃斑中心及周邊視錐細胞的刺激，讓其興奮，起到治療弱視的作用。精細作業主要是增加患兒對弱視眼的應用，對其進行視覺刺激，如現有的穿珠子、穿針等精細操作，都是為了消除患者視力的發育障礙，刺激患者視覺發育。對于弱視訓練治療，精細目力訓練是最簡單可行的訓練方法，在弱視治療過程中的作用重大。

3弱視兒童心理特征

兒童心理學理論指出幼兒期的兒童以無意注意為主，有意注意慢慢形成，穩定性較差，這個期間的兒童集中力差，精細操作能力弱，因此弱視治療的依存性較差。當兒童7歲以后，注意力漸漸集中，心智漸漸成熟，可以意識到弱視的危害，可與家長和醫生達成共識，在心理上愿意自覺配合治療及訓l練康復。3-6歲為弱視兒童的最佳治療期，但是因為依從性差，導致治療效果也差，因此加強這個期間兒童的依從性非常關鍵。在弱視兒童玩具的設計中，可借鑒ARCS心理理論，吸引他們的注意力，介紹為什么要這么玩的相關性要素，在游戲的過程中建立兒童的自信心，讓他們在游玩中享受玩具帶來的成就感。

4色彩、形狀對兒童視覺刺激的研究

紅色是視錐感光細胞最敏感的顏色之一，紅色的視覺感知可以興奮黃斑中心凹達到對視覺的刺激，進而起到弱視治療的作用。色覺刺激對于中度及重度弱視患者的治療初期是很用的，而對于中度及重度弱視治療的中后期、輕度弱視患者，色覺刺激的作用不是很大。因此中高度弱視在治療初期提倡顏色刺激，中高度弱視治療后期及初度弱視提倡用不顯眼的顏色。形狀是物體的空間屬性，人們對物體形狀的感知靠視覺和觸覺來完成，尤其是視覺。有研究學者發現弱視患者對形狀的感知視覺在時間上明顯大于正常人。在弱視訓練玩具設計中，玩具色彩應選用刺激視力發育的顏色，選取特點鮮明且吸引兒童關注的造型，鍛煉弱視兒童對形狀及顏色的感知的能力，干預刺激視力發育。

5弱視兒童設計要素

弱視兒童在進行精細作業訓練時，由于訓練過程枯燥乏味，以及家長對弱視知識的缺乏，兒童與家長容易放棄，訓練的依從性很差，在康復訓練的場景下，家長和弱視兒童的積極配合，關系到治療的成敗。因此要從家長、兒童、醫生三方來設計弱視玩具提高訓練的依從性，使家長和兒童積極配合醫囑完成康復訓陳。

5.1符合醫學原理

引起兒童弱視最主要的病因就是兒童視功能沒有得到充足發育，因此訓練的原理便是加強對弱視眼黃斑中心及周邊視錐細胞的刺激，讓其興奮，起到治療弱視的作用。

5.2趣味游戲設計

目前市場上精細目力訓練類的玩具較傳統趣味性不足，再加上訓練周期長，弱視兒童的依從性很差，沒有最大地發揮精細訓練的作用。把訓練的過程游戲化，有趣化，利用智慧玩具給兒童創造好玩有趣的訓練方式，讓兒童的視力從中受益，創造吸引弱視兒童去訓練的環境，設計良好有趣的玩具反饋行為，吸引兒童的注意力。

5.3通用性設計原則

弱視玩具設計的角度不能僅是針對弱視兒童之間玩耍，本文認為弱視玩具應該符合通用性設計原則，設計所有兒童均可一起參與的游戲形式，從而避免弱視兒童的自卑感。

5.4視知覺刺激

3-6歲的兒童開始關注物體色彩與形狀的特征，因此在后續的弱視訓練玩具設計中，玩具色彩應選用適合兒童的顏色，中高度患者在初期多選用紅色等鮮艷顏色來設計。形狀方面應選取特點鮮明且吸引兒童關注的造型，鍛煉弱視兒童對不同形狀的感知能力，進行視覺刺激。除了游戲形式對視錐細胞的刺激外，也需在游戲過程中增加色彩與形狀的刺激，從而在早期干預治療弱視，放大訓練的作用。

弱視兒童康復相關的文獻研究主要集中在醫學領域，在產品設計領域尤其是玩具設計相關研究較缺乏，兒童的心理特征導致其不能完全配合純粹醫學方面的康復治療，弱視康復的過程中也應具有良好的用戶體驗，借鑒通用性設計原則以減少兒童的自卑感，樹立自信與樂趣，激發弱視兒童視力訓練的自覺性，堅持訓練。