急重癥護理綜合情景模擬實訓體系的構建與實施

孫晨嘉+徐濤??

摘要：目的：分析急重癥護理綜合情景模擬實訓體系的構建與實施成效。方法：針對我院200名護生建立綜合情境模擬實訓，利用仿真模擬環境，建立ICU模擬病房，同時建立相應的綜合性考核體系。結果：實驗組護生的教學成果要顯著高于對照組護生；護生與參與教師均對模擬情境實訓給予高度的評價，其中護生的滿意度達到了9900%。結論：針對急重癥護理人員，在給予教學過程中，建立綜合情境模擬實訓，將理論與實訓課程進行有效融合，能夠提升護生的綜合實力以及針對急重癥患者護理的應急反應能力。

關鍵詞：急重癥護理；情景模擬；實訓體系；

急重癥護理培訓主要是針對急性創傷、危重等重癥患者的護理理論知識與實踐能力的培訓，傳統的急重癥護理培訓多是以理論課程講授為主，而實訓多是在課程結束后所給予的輔助性實習。在現代臨床護理越來越受到關注的大環境下，針對各項護理人員的能力培訓也在逐漸做出調整，而近年來所提出的模擬情境實訓方式在護理人員的培養中得到了顯著的成效。基于此，在本次研究中，對現代急重癥護理綜合情境模擬實訓體系的構建與實施情況進行了調查與分析，具體報告如下。

一、資料與方法

1一般資料

[JP+1]選取我院200名護生為研究對象，其中男10名，女190名；年齡18～24歲，平均年齡（20±15）歲。負責課程教師10名，其中年齡28～45歲，平均年齡（36±53）歲；本科9人，碩士學位1名；副教授2名，副主任護師3名，講師3名，主管護師1名，實驗員1名；專職教師5名，醫院兼職教師5名。

2方法

（1）模擬實訓方法。將參與實訓的護生進行隨機分配，分為實驗組與對照組，兩組護生各100名。對照組：選擇傳統的急重癥護理培訓方法，主要通過理論講授的方式進行課程培訓；實驗組：將傳統教學課程進行壓縮，在此基礎上參與仿真情境模擬訓練培訓方式。兩組課程同步進行，教師分配無明顯差異，課程結束后對兩組護生的綜合技能與理論知識進行綜合評價。

（2）急重癥護理綜合情境模擬實訓體系的構建與實施方法。①建立仿真模擬環境，成立ICU模擬病房，在模擬病房內部設置模擬系統與搶救監護設備等。所有實驗組護生在模擬仿真實訓環境下完成實訓課程，參與教師利用病房內的健康設備對護生的操作過程進行監控。②急重癥護理課程共計108個學時，將理論課程壓縮至50個課時，實訓課程設置為58課時。將理論與實訓進行協調配合，在相應的理論知識講授后對其進行對應的實訓訓練，深刻落實理論內容，充分實踐理論與實訓相結合的教學方式。實訓課程中主要劃分為單項技能培訓與綜合情境模擬培訓，其中單項技能培訓主要包括心肺復蘇、呼吸囊應用、監護儀應用、呼吸機應用、應急搶救措施等，綜合情境模擬培訓的主要課程為結合當下典型病例進行培訓課程設計。③綜合性考核體系。結合ECS、SimMan系統，建立以知識、能力、素質協調發展為核心內容的時間教學考核體系，并制訂詳細的考核指標與考核方式。

二、結果

1護生對綜合情境模擬實訓的滿意度情況

所有課程結束后對實驗組的護生進行調查問卷發放，對調查問卷結果進行統計，結果顯示為護生的實訓滿意度達到9900%。

2參與課程培訓教師評價情況

通過對參與培訓的教師進行調查，結果顯示，教師普遍認為在理論課程基礎上參與綜合性的模擬實訓，能夠幫助學生深化對理論知識的理解，在實訓過程中，護生能夠有效鍛煉實踐能力以及應急能力。

3兩組護生培訓成果

通過對兩組護生進行的綜合考核結果顯示，實驗組護生的綜合能力與實際操作能力顯著高于對照組護生。

三、討論

護理教學是一門相對特殊的課程，尤其是本次研究中的急重癥護理學，其護理理論知識與技能涉及范圍較廣，不僅要求護生掌握絕對的理論知識，更需要護生掌握實際操作技能與應對急重癥患者突發情況的應急處理能力，因此在教學中需要參與相應的實踐技能鍛煉，以提升護生的綜合實力。

在本次研究中選取了200名護生作為調查對象，分為實驗組與對照組，對照組采用傳統理論型教學方法，實驗組在合理壓縮理論課程的基礎上參與綜合情境模擬實訓，分別對兩組護生進行綜合能力考核，同時對護生以及參與教師進行回饋調查，結果顯示：實驗組護生綜合實力要顯著高于對照組護生，普遍護生與教師對綜合模擬實訓教學方法給予了高度評價。此結果充分證實了建立合理的綜合情境模擬培訓，對護生急重癥護理相關理論知識與實際操作技能的提升具有重要意義。

綜上所述，針對急重癥護理人員，在教學過程中，建立綜合情境模擬實訓，將理論與實訓課程進行有效融合，能夠提升護生的綜合實力及針對急重癥患者護理的應急反應能力。

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