干化學法聯合尿沉渣法應用于尿常規檢驗中的價值研究

周國芹

054031河北省邢臺市人民醫院檢驗科

干化學法聯合尿沉渣法應用于尿常規檢驗中的價值研究

周國芹

054031河北省邢臺市人民醫院檢驗科

目的：探討干化學法聯合尿沉渣法在尿常規檢驗中的研究價值。方法：收治檢驗尿常規患者1 000例，隨機分為3組，分別給予干化學法、尿沉渣法以及干化學法聯合尿沉渣法檢驗，比較3組患者的檢驗結果。結果：干化學法聯合尿沉渣法的定量紅細胞、定量白細胞檢出率均高于干化學法、尿沉渣法(P＜0.05)。結論：干化學法聯合尿沉渣法可以更加提升尿常規的檢驗水平，進而降低發生假陰性或者假陽性的概率，使其檢驗結果更加確切。

尿沉渣；干化學法；尿常規

當前醫院中自動化的儀器比過去有了很大的改變，檢驗尿常規的技術也得到長足的發展，如今檢測尿常規的方法通常有尿沉渣法和干化學法，由于檢驗方式的不同，其檢驗結果也會出現一定差異，但是兩者聯合可大大提升檢驗數據的準確性。本文將干化學法聯合尿沉渣法應用到尿常規的檢驗中，取得了良好的效果，現報告如下。

資料與方法

2016年1-6月收治檢驗尿常規患者1 000例，隨機分為3組。干化學法組333例，男169例，女164例，年齡19～70歲，平均(44.5±3.5)歲；尿沉渣法組333例，男173例，女160例，年齡18～71歲，平均(45.7±2.8)歲；干化學法聯合尿沉渣法組334例，男170例，女164例，年齡19～73歲，平均(45.5±4.2)歲。3組患者的基本資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有一定可比性。

方法：①干化學法組：以干化學分析儀器的操作說明作為其操作完成的依據。②尿沉渣法組：依據儀器說明，取尿液標本10 mL，放置到離心管中，相對離心力分析儀的取值標準400 g，離心處理時間5 min，在離心處理完成后，傾棄清液9.8 mL，獲取0.2 mL尿沉渣。最后將尿沉渣的樣本吸入流動技術池之內，參照單位的體積標準作為主要依據，統計數值[1]。③干化學法聯合尿沉渣法組：上述兩種方式聯合進行。

觀察指標：統計3種檢驗方式的定量紅細胞和定量白細胞數值。評定標準：陽性：定量紅細胞超過7 μ/L，定量白細胞超過10 μ/L；陰性：定量紅細胞超過0～7 μ/L，定量白細胞超過0～10 μ/L。

統計學方法：用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，本次研究的數據以χ2來檢驗計數資料，以%來表示率。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

干化學法聯合尿沉渣法的定量紅細胞、定量白細胞檢出率均高于干化學法、尿沉渣法，差異具有統計學意義(P＜0.05)。

尿常規檢驗1 000例患者的尿液樣本，其呈現陽性結果的定量紅細胞例數150例，陽性率15.00%，呈現陰性結果的定量紅細胞850例，陰性率85.00%；其呈現陽性結果的定量白細胞例數215例，陽性率21.50%，呈現陰性結果的定量白細胞785例，陰性率78.50%。具體數據，見表1。

討論

在診斷、鑒別泌尿系統的疾病中，尿液分析較為常見，可以給患者提供一定的治療依據，依據以往尿常規檢測的方式，尿沉渣法和干化學分析法較為常見，但伴隨臨床研究、設備以及分析儀器的不斷進步和發展，干化學法聯合尿沉渣法已經被廣泛應用于臨床，這種檢測方式不但能提升定量紅細胞和定量白細胞的檢出率及其診斷的正確率，也提高了臨床中尿常規的檢驗水平。

本次研究表明，干化學法聯合尿沉渣法的定量紅細胞(52.00%)、定量白細胞(45.58%)均高于干化學法(16.00%，20.47%)、尿沉渣法(32.00%，33.95%)的檢出率，差異具有統計學意義(P＜0.05)。同時也驗證了干化學法聯合尿沉渣法檢驗的有效性。干化學法檢驗的主要顯性指標為氧鐵紅血素，這種物質也具備了過氧化酶的活性特征。所以在檢驗的過程中，過氧化物能夠分解進而形成新生態氧，再加上和鄰聯甲苯胺形成一定的氧化反應，使該物質呈現藍色[2]。依據這種方式可以在樣本中獲取游離血紅蛋白，使定量紅細胞相應地呈現。尿沉渣法檢驗是在用相關的儀器進行檢驗，因為這種方法可以使得所收集的圖像質量比較高，并且極易保存放置的標本，但是在檢驗之前一定要確保對焦，接著對標本進行檢驗。如果在檢驗中沒有進行對焦，則會影響其檢測速度，從而呈現假陽性的結果。其中還應注意的是檢測尿常規時，會具備一定的局限性，如，干化學檢驗技術需要使檢驗的試紙有吲哚酚酯物質，盡可能地保障尿液中吲哚酚酯物質和粒細胞質酯酶兩者進行結合，進而發生反應。依據試紙的顏色，合理地對結果做出判斷，當然在檢測的過程中一定會因為酯酶成分而產生影響，導致結果產生一定的偏差[3]。

表1 3組患者定量紅細胞、定量白細胞檢測情況對比[n(%)]

綜上所述，干化學法和尿沉渣法有一定的應用價值，但是干化學法聯合尿沉渣法，可以更加提升尿常規的檢驗水平，進而降低發生假陰性或者假陽性的概率，使其檢驗結果更加確切，值得在臨床中應用并推廣。

[1]譚莉.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].當代醫學,2015,21(3)：59-60.

[2]彭曉陽.淺析干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的臨床價值[J].中國農村衛生, 2016,(12)：23-24.

[3]楊永康.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的臨床效果觀察[J].中外女性健康研究,2016,(8)：11-12.

Study on the value of dry chemical method combined with urine sediment used in the urine routine test

Zhou Guoqin
Department of Laboratory,Xingtai City People's Hospital of Hebei Province 054031

Objective：To explore the study value of dry chemical method combined with urine sediment used in the urine routine test.Methods：1 000 patients with urine routine test were selected.They were randomly divided into 3 groups,and they were respectively given dry chemical method,urine sediment method and dry chemistry method combined with urine sediment method for test.The test results of the 3 groups were compared.Results：The detection rates of quantitative red blood cell,quantitative white blood cell of dry chemical method combined with urine sediment method were higher than those of the dry chemical method,urine sediment method(P＜0.05).Conclusion：Dry chemical method combined with urine sediment method can improve the urine routine test level,thereby reduce the probability of false negative or false positive,make the test results more precise,more accurate.

Urine sediment;Dry chemical method;Urine routine

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.10.66