仿真模擬教學系統在牙體牙髓病學臨床前期教學中的應用①

李春茹，董 波，邵偉然，李鶴佳，李冬梅

(佳木斯大學附屬第二醫院，黑龍江 佳木斯 154002)

仿真模擬教學系統在牙體牙髓病學臨床前期教學中的應用①

李春茹，董 波，邵偉然，李鶴佳，李冬梅

(佳木斯大學附屬第二醫院，黑龍江 佳木斯 154002)

目的：探討仿真模擬教學系統在牙體牙髓病學臨床前期教學中的應用價值。方法：選取2015-09-01～2015-10-31于我院接受牙體牙髓病學臨床實習的口腔醫學專業的學生共60例，將學生按照學號，隨機分為兩組，觀察組和對照組學生各30例，對照組學生在接受實習教學時采用傳統授課模式授課，觀察組學生采用仿真模擬教學模式授課，對比兩組學生實習結束后的教學成果考察成績。結果：①觀察組學生理論知識考試成績處于優良的有45例(88.2%)，對照組學生考試成績處于優良的有43例(84.3%)，兩組學生理論知識考試成績優良率經過χ2檢驗比較,無統計學意義(P>0.05)。②通過統計分析，觀察組學生實踐部分考試成績處于優良的有46例(90.2%)，對照組學生實踐部分考試成績處于優良的有37例(72.5%)，兩組學生實踐部分考試成績優良率經過χ2檢驗比較,具有明顯差異(P<0.05)。結論：臨床上在對口腔醫學科的學生進行牙體牙髓病學臨床前期教學活動時，可以采用仿真模擬教學系統下的仿真模擬教學模式授課方式，能有效提高學生的實踐能力，值得口腔醫學生的日常授課中大力推廣。

仿真模擬教學系統；牙體牙髓病學；臨床前期教學；應用價值

仿真模擬教學系統是基于計算機圖形技術、計算機網絡技術及現代計算機控制技術，結合相關口腔醫學實際診療情景及診療技巧，為學生提供各種臨床實踐的操作練習。具有真三維、交互式動畫、實時語音提示、逼真的環境聲響的特點仿真模擬教學系統應用的診療情景模式軟件功能強大，用戶界面效果逼真，提高了學生的學習興趣和教學效果[1]。本次研究的主要目的是探討仿真模擬教學系統在牙體牙髓病學臨床前期教學中的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015-09-01～2015-10-31于我院接受牙體牙髓病學臨床實習的口腔醫學專業的學生共60例，作為本次研究對象，將學生按照學號隨機分為兩組，觀察組和對照組學生各30例，觀察組學生中男16例，女14例，年齡23～25歲，平均(23.5±0.8)歲，對照組學生中男14例，女16例，年齡23～25歲，平均(23.8±0.6)歲，兩組學生在年齡、性別、接受口腔醫學年限等一般資料對比上均無顯著性差異(P>0.05)，具有使用不同教學方式結果的可比性。

1.2 授課方法

對照組30例學生采用傳統授課模式授課，學生及教師采用第4版的《牙體牙髓病學》統編教材進行授課與學習，教師于課堂上向學生講解第一到第三章關于齲齒病的理論知識，通過課堂問答及課后習題鞏固學生習得知識，最后，對于第四章齲齒病的診斷及治療的實踐知識，教師帶領學生去醫院進行為期一周的口腔見習授課，主要授課方式以學生聽，教師講為主[2]。觀察組30例學生患者采取采用仿真模擬教學系統教學：(1)教學方法 ：教師和學生均采用《牙體牙髓病學》統編教材第 4 版，選取其中第一章齲齒病簡介到及鑒別到第四章齲齒病治療的內容作為本次研究教學內容，總課時數為44課時。(2)教師授課前準備：有教學經驗豐富的指導教師集體備課， 選出適合情景教學模式法應用的內容，做成視覺效果極強的課件，對實踐性較強的內容作以標記。參考教學大綱，設計三個層次的仿真教學場景：第 1 層次：向學生以實際場景模式展示齲齒病史采集、齲齒的常規檢查方法以及患者病歷書寫的技巧。第 2 層次：通過計算機采集數據，向學生展示牙體牙髓病科臨床常見病、多發病的如齲齒的診斷技巧，讓學生根據計算機合成的情景模式對病人齲齒疾病作出診斷。第3層次：以情景模式向學生展示齲齒病的常見治療方法，如拔除、填充牙槽等，最后設計出可以讓學生實踐操作的齲齒患牙，指導學生習見操作。(3)教學實施過程:采用場景授課—集體討論—個人總結模式的授課過程[3]。

1.4 觀察指標

兩組學生應用同一套理論知識試卷進行考試，滿分100分，考試時間90min，應用同一牙體牙髓病學情景考試模式進行實踐技巧考試滿分 100 分，考試時間90min。 理論知識考試題型主要為單選題(20分)、多選題(30分)、簡答題(50分)等。牙體牙髓病學實踐技巧考試題目主要有患者齲齒病史采集(10分)、齲齒疾病口腔檢查(20分)、患者病歷書寫(20分)，患者齲齒病診斷(20分)，齲齒病治療(30分)[4]。

1.5 評價指標

成績優：學生考試成績為90分及以上，成績良：學生考試成績為80～90分，及格：學生考試成績為60～80分，不及格：學生考試成績處于60分及以下。

1.6 統計學方法

采用軟件Excel2013進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生理論知識考試成績分析比較

觀察組學生理論知識考試成績處于優良的有45例(88.2%)，對照組學生考試成績處于優良的有43例(84.3%)，兩組學生理論知識考試成績優良率經過χ2檢驗比較,無統計學意義(P>0.05)，見表1。

表1 兩組學生理論知識考試成績分析比較(n=51)

2.2 兩組學生實踐考試成績比較分析

觀察組學生實踐部分考試成績處于優良的有46例(90.2%)，對照組學生實踐部分考試成績處于優良的有37例(72.5%)，兩組學生實踐部分考試成績優良率經過χ2檢驗比較,具有明顯差異(P<0.05)。見表2。

表2 兩組學生實踐考試成績比較分析 (n=51)

3 討論

牙體牙髓病學是口腔醫學生學習的重點醫學知識，在口腔醫學生的5年本科學習生涯中，占到一學期的學習時間，其具體課業學習內容主要是關于牙體硬組織及牙髓的疾病及其治療的科學，包括齲病學、牙體硬組織非齲性疾病和牙髓病學三個方面。牙體牙髓病學是一門對學生實踐能力要求極強的學習科目，牙體牙髓病學仿真模擬教學過程即為臨床醫師臨床醫療實踐過程，通過仿真情景的練習，實現學生口輕醫學理論知識與現場臨床實踐的無縫對接，為學生以后順利走上工作崗位奠定基礎[5]。

在本次研究中，對觀察組學生實施仿真模擬教學系統教學后，學生關于齲齒病患者病史采集能力、齲齒疾病口腔檢查能力、患者病歷書寫能力，患者齲齒病診斷能力及患者齲齒病治療能力與對照學生比較均有顯著提高，觀察組學生實踐部分考試成績優良率(90.1%)明顯高于對照組學生的考試成績優良率(72.5%)。本次研究結果與朱琳琳,仇麗鴻,曲柳[6]等學者在2014年的《情景教學模式在牙體牙髓病學臨床前期實習中的應用》一文中的研究結果大致相同，兩次研究成果比較無明顯差異。

綜上所述，臨床上在對口腔醫學科的學生進行牙體牙髓病學臨床前期教學活動時，可以采用仿真模擬教學系統下的仿真模擬教學模式授課方式，能有效提高學生的實踐能力，值得口腔醫學生的日常授課中大力推廣。

[1]馬忠雄,鐘聲,黃曉晶.仿真模擬教學系統在牙體牙髓病學臨床前期教學中的應用[J].哈爾濱醫藥,2015,3(9):42-44

[2]雷孫慧斌,王維英,潘克清,等.數字口腔顯微鏡在牙體牙髓病學實驗教學中的應用[J].黑龍江醫藥科學,2014,37(2):100-101

[3]雷濤,蘇雪蓮,包廣潔,等.牙體牙髓病學仿真實驗教學的探究[J].黑龍江醫藥科學,2013,10(21):1319-1320

[4]張乾,蘇雪蓮,李志強.口腔仿真模擬系統在牙體牙髓病學實驗教學中的應用[J].哈爾濱醫藥,2014,4(17):59-60

[5]李紅,侯本祥,紀海,等.情境模擬教學法在牙體牙髓病學臨床實習前期教學中的應用和評價[J].中醫藥信息,2015,4(5):228-229

[6]朱琳琳,仇麗鴻,曲柳,等.情景教學模式在牙體牙髓病學臨床前期實習中的應用[J].中醫藥信息,2014,5(14):634-637

佳木斯大學教學研究項目，編號：JYYA2013-04。

李春茹(1981～)女，黑龍江五常人，碩士，主治醫師。

邵偉然(1976～)男，黑龍江佳木斯人， 主治醫師 。E-mail:Lichunru1981@163.com。

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1008-0104(2017)02-0054-02

2017-01-06)