急診搶救室留觀老年危重患者的護理風險因素分析

梁素云，林 妹

（中山大學孫逸仙紀念醫院急診科； 中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科， 廣東廣州510000）

急診搶救室留觀老年危重患者的護理風險因素分析

梁素云，林 妹

（中山大學孫逸仙紀念醫院急診科； 中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科， 廣東廣州510000）

目的探討和分析急診搶救室內留觀老年為重患者護理工作中存在的風險因素。方法選取某院在2014年1月～2014年12月期間收治的急診室留觀老年危重患者20例作為對照組，選取2015年1月～2015年12月急診搶救護理工作改革之后收治的急診室留觀老年危重患者20例作為觀察組，比較兩組急診搶救室留觀老年危重患者接受護理出現風險的情況。結果觀察組患者出現護理風險的狀況明顯低于對照組患者，兩組患者比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論急診中搶救室內留觀的老年人出現護理風險的因素非常多，因此還需要在護理工作上進行良好的改革，這樣才能夠有效避免這些狀況。

急診搶救；老年；危重患者；護理風險

下面本文重點探討和分析急診搶救室內留觀老年為重患者護理工作中存在的風險因素，為急診搶救室留觀老年為重疾病患者提供有效的護理工作，減少老年患者身體不適癥狀，提高患者的生活質量，為急診搶救室留觀老年危重患者護理工作中存在的風險合理進行合理分析。選取某院在2014年1月～2014年12月期間收治的急診室留觀老年危重患者20例作為對照組，選取2015年1月～2015年12月急診搶救護理工作改革之后收治的急診室留觀老年危重患者20例作為觀察組，

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某院在2014年1月～2014年12月期間收治的急診室留觀老年危重患者20例作為對照組，選取2015年1月～2015年12月急診搶救護理工作改革之后收治的急診室留觀老年危重患者20例作為觀察組，其中對照組患者中有男性9例，女性11例，年齡為69～92歲，平均年齡為(79.3± 2.5)歲；觀察組患者中有男性10例，女性10例，年齡為68～94歲，平均年齡為(79.9±3.1)歲。所有患者的病情均為心腦血管疾病、肝臟類疾病等重大疾病類型。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異不具有統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者在入院之前，院方已經開展了急診搶救留觀室內護理工作的改革，以及風險防范，其中具體的防范措施如下：首先就是提高護理人員的綜合素質，讓護理人員意識到急診搶救室內的患者都是病情比較嚴重的患者，特別是老年人，其身體內部疾病種類比較多，所以還需要給予重點觀察和護理。同時還需要加強護理人員的法律意識和服務意識，讓護理人員意識到，護理服務是他工作的范圍，并且如果出現虐待老年患者的現象，護理人員所需要面臨的法律懲罰，以此減少護理工作存在的風險。

1.3 評價標準

對兩組患者在急診搶救留觀室中出現護理風險的幾率進行分析和比較。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量數據以均數±標準差表示，用一般線性模型中的單變量(Univariate)分析檢驗，多重比較用LSD檢驗。計數數據以率表示，用Pearson卡方檢驗。計數資料、均數比較、計量數據分別采用數(n)率(%)表示，t檢驗、χ2，檢驗表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過回顧性分析和比較能夠看出，其中對照組20例患者中出現護理風險的有12例，占總人數的60%，其中風險的主要原因為：護理人員的專業技能、護理人員過分疲勞、護患溝通無效、患者病情過于嚴重等。而觀察組患者出現護理風險的有4例，占總人數的20%。觀察組患者出現護理風險的狀況明顯低于對照組患者，兩組患者比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。詳細情況見表1。

表1 兩組患者出現護理風險的幾率比較

3 討論

現階段，隨著我國社會的發展和進步，我國居民的生活水平得到良好提高，因此醫療機構也不斷發展，能夠治療的疾病種類也在不斷增加，在這種情況下，我國人口老齡化現象逐漸加重，因此老年病患者也越來越多[1]。特別是在醫療機構中的急診搶救室留觀的老年患者更是數量可觀，主要就是由于老年人的抵抗能力和身體素質都相對較差，所以還需要進行長期觀察，才能夠保證患者病情穩定，甚至康復[2]。但是在這樣的情況下，老年患者則需要接受護理人員提供的護理服務，由于老年人急診搶救室中的患者病情都比較重，并且心情比較煩躁，因此很容易出現于護理人員之間的糾紛，造成護理風險，所以還需要針對護理工作進行改革，以此保證護理工作能夠順利進行[3]。

最終得出的結果為：對照組20例患者中出現護理風險的有12例，占總人數的60%，其中風險的主要原因為：護理人員的專業技能、護理人員過分疲勞、護患溝通無效、患者病情過于嚴重等。而觀察組患者出現護理風險的有4例，占總人數的20%。觀察組患者出現護理風險的狀況明顯低于對照組患者，兩組患者比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。經過以上比較所得出的結果能夠看出，急診中搶救室內留觀的老年人出現護理風險的因素非常多，想要避免這一情況，還需要在護理工作上進行良好的改革，這樣才能夠有效避免這些狀況，減少護患糾紛。

[1] 關 欣，林慧絨，陳小荷，張興連.急危重病人急診就診連續性護理模式的構建及應用效果分析[J].全科護理，2016，09：897-899.

[2] 陳海蓮.專職化分層護理干預在急診科心血管危重病搶救中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，15：29-31.

[3] 方然程.無縫隙護理導向型急診科急危重患者護理模式的構建及應用研究[J].齊魯護理雜志，2016，16：22-24.

本文編輯:羅 蘭

R472.2

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ISSN.2095-8242.2017.01.0708.01