公立醫院特異性會計事項賬務處理工作研究

劉福財

[摘 要]根據會計基本理論以及復雜經濟事項的分析，為了對財務事項進行有效處理，需要為其提出有效的實施方法，解決公立醫院中會計人員處理特異性問題面對的困難。保證財務處理工作的優化實施，促進會計信息使用的真實性，這樣才能在實踐中，對存在的特異性會計事項賬務進行合理處理。

[關鍵詞]公立醫院；特異性；會計處理

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.15.147

根據會計準則中的相關規定，公立醫院需要針對普遍產生的經濟事項為其設計會計核算工作，但特異性會計事項無法滲透。隨著醫院衛生事業的進步發展和深化改革，公立醫院中也會產生一些特異性會計事務，所以，為了對該事件進行有效解決，要保證醫院賬務工作的規范化實施，實現科學、合理的核算工作。

1 特異性會計事項研究一

某醫院在前期工作中，實施日本政府貸款工作，期間，是由貸款方為公立醫院提供專業的醫療設備，并能夠按照醫院的會計制度，對賬務工作進行處理，執行固定資產的借記、固定基金貸記工作。直到2014年，才開始將外國政府貸款本金、利息歸還，在該情況下，公立醫院是如何對賬務進行處理的呢？例如當公立醫院取得的貸款數額以及收到專業的醫療設備后，在賬務處理工作中出現了一些錯誤，針對這種情況，需要對固定資產進行借記、長期應付款貸記，以促進執行工作的正確性。在新時期發展下，公立醫院實施了新的會計制度，將固定基金進行取消，同時將原有的固定基金轉化為事業基金。所以，在執行條件下，要先恢復長期應付款，在對賬務進行處理期間，按照貸款期間的產生額度，應計利息借記事業基金，實現長期應付款貸記。針對公立醫院償還的貸款利息，需要對長期應付款科目實施借記，對銀行存款科目進行貸記。

2 特異性會計事項研究二

公立醫院的事業基金，在年初期，為借方的余額，在末期，實現的結余分配，需要將事業基金進行沖減，再按照一定的比例為員工提取福利，促進事業基金的正確結轉。對于事業基金來說，公立醫院需要按照自身發展中的凈資產來確定。事業基金為結余分配，按照相關規定，將其轉入資金、科教項目結余，保證在限制下，將其轉入資金。對于結余分配，公立醫院將財政最基本的補助進行結轉，并實現本期結余，從而表現出公立醫院的利潤。按照公立醫院中的結賬要求，無論是事業基金，還是借方、貸方的科目余額，形成的結余分配都是資金的有效分配形成的，保證能夠按照一定比例，將員工的福利基金提取出來，將剩余的部分轉入到事業基金。[1]

3 特異性會計事項研究三

公立醫院將管理、技術、人才以及信息等要素實行全面管理，并為醫院提供大量資金。根據雙方簽訂的協議，需要向托管醫院支付18%的效益，所以，需要對賬務進行有效處理。投資方投入的資金為醫院發展資金，是受相關權益獲取的，在收入科目內進行有效反映。但是，投入方投入的為醫療服務的資金以及其他活動獲得的資金，無法在一定程度上將醫療收入、財政補助收入、科教收入等進行核算。根據對資金性質的劃分，其形成醫院資本金，并在凈資產事業科目中進行反映，在賬務處理工作中，對銀行存款借記，對事業基金進行貸記。對于被托管醫院獲得的效益，無法將支出類科目進行表示，在支出計入后，無法促進其配比，無法對醫院的結余分配進行核算。因此，在賬務處理工作中，執行結余分配借記、銀行存款貸記。[2]

4 特異性會計事項研究四

環保部門對公立醫院煤改氣工作進行了撥款，使其能夠購買新式鍋爐，針對收到的撥款，新形式的鍋爐賬務進行有效處理。對于該會計處理工作，一定要對其準確分析，促進賬務處理程序的規范性。期間，環保部門將撥付的款項不能在其他應付款進行核算，是依法使用的補償資金。也不能在其他收入中將其反映，以免造成醫院業務增加現象或者收支不夠合理。該執行方式下的賬務處理工作是對固定資金借記，對銀行存款實現貸記。[3]

5 特異性會計事項研究五

對于公立醫院無償收到的一些檢驗設備，事后，需要對供應商的衛生檢驗材料進行購買，研究其合格性以及賬務處理工作的合理性。對于醫院無償接受的檢驗設備，由于其不是一種社會捐助行為，是采用高價購買檢驗材料，實現的是經濟目的，該行為需要對其嚴格限制。傳統行為方式下，對這種產生的行為以及簽訂的協議需要按照合同上的使用時間進行有效處理，保證時間在供應商能夠檢驗的范圍內。如果合同的時間在檢驗設備的折舊年限以上，需要將到期的權利歸為公立醫院，保證能夠按照固定資產，實現正確的處理工作。這種財務處理方式為固定資產借記，其他收入貸記工作。[4]

6 特異性會計事項研究六

某省市執行的醫藥費是按照定額支付的，對于一些超支部分，是在相關單位審核完成后，實施的撥款核銷工作。針對其產生的費用，對會計核算程序進行分析。

首先，核算領導干部產生的支付定額醫藥費，在對其處理期間，需要按照超支科目借記，按照醫療收入科目貸記。其次，當公立醫院收到相關部門超支款后，對賬務進行處理，主要是對零余額賬戶用款額度進行借記，對財政的補助收入實現貸記。最后，沖減應該收到的醫療款項，對醫療衛生項目的補助支出進行借記，對應收到的財政醫藥補助費用貸記。[5]

7 特異性會計事項研究七

在目前發展趨勢下，各個地區都在執行社會醫療保險基金異地結算，該結算的賬務處理工作主要表現在：實現社會保險費用異地結算工作中，相關的醫療部門要對各個地區的資金管理方法、網上結算工作進行分析，以免產生資金的結算問題。隨著醫療保險制度的完善性，醫院的會計設置工作已存在較大變化，所以，可以在應收的醫療款項中，增加保險機構的醫療款。外地的醫療機構在網上撥付保險費用期間，需要實現銀行存款借記以及應收醫療款貸記工作。[6]

8 特異性會計事項研究八

在某醫院新建的住院大樓，基本實現了交付投入工作。但該工程沒有實現結算，還處于在建工作中。針對這種情況，無論是工程竣工使用的費用，工程核算是否結束，都為固定資產。因此，要實現估價執行方式，對在建工程中產生的全部成本進行估價。在工程結算工作完成后，產生的基本建設成本、固有資產的價值、估價入賬后產生的資產價值以及工程完成后體現的實際成本差異進行分析，不實現補提固定資產折舊。

9 結 論

基于以上的分析和研究，在公立醫院逐漸發展下，存在的一些特異性會計事項導致會計人員的財務工作在處理期間面對較大問題。保證對公立醫院中的特異性會計事件進行有效處理，實現財務管理工作的優化實施，不僅能維護公立醫院的可持續建設，還能為會計工作提供有利的實施條件。

參考文獻：

[1]孫遠鈴，于潤吉.公立醫院特異性會計事項賬務處理的探討[J].中國衛生經濟，2015，34（8）：95-96.

[2]劉興旺.論公立醫院基建會計的賬務處理[J].卷宗，2014（9）：156.

[3]王琨，張清芝，鄭二維，等.基于主成分分析法構建公立醫院財務風險預警模型的研究[J].中國衛生經濟，2011，30（11）：80-83.

[4]徐桂春，于潤吉.公立醫院復雜和特殊會計事項賬務處理方法解析[J].衛生經濟研究，2014（9）：60-61.

[5]霍丁一.公立醫院會計與審計的相互關系探討[J].中國外資：上半月，2012（10）：190-191.

[6]安楠，孟憲敏，姜晨，等.淺談新制度下公立醫院科研資金的核算方法[J].會計之友，2012（3）：73-74.