西藥臨床合理用藥的安全性及應對措施探討

【摘 要】 目的：探討西藥臨床合理用藥的安全性以及相應的應對措施。 方法：從2015年2月至2016年2月我院收治的患者所開出的西藥處方中選取108張，對其進行隨機分配后，對照組以及實驗組各有西藥處方54張，實驗組實施安全性管理，對照組未實施安全性管理，對實施前后的西藥處方用藥安全性進行比較分析。并依據(jù)分析結果給出有效的應對措施，使得西藥臨床用藥的安全性得到提高。 結果：在實驗組用藥不合理情況顯著下降，與采取安全性管理之前相比較，有顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。 結論：對西藥開展嚴格管理，使得臨床用藥的安全性以及合理性提升，有利于患者康復。

【關鍵詞】 西藥 臨床合理用藥 安全性 應對措施

合理用藥是每位臨床醫(yī)生的責任，也是對患者得到安全有效治療的前提條件。現(xiàn)今，我國的各項醫(yī)療體制以及醫(yī)療技術都在不斷的發(fā)展成熟中，但在臨床中仍然存在不合理使用西藥的現(xiàn)象存在，這主要是由于臨床上對西藥管理不夠嚴格，導致用藥的安全性受到影響[1]。臨床上出現(xiàn)的不合理用藥情況不僅會對患者的治療效果產生影響，甚至還可能導致患者出現(xiàn)嚴重不良反應，對患者的生命安全產生影響。因此，應該對西藥臨床合理用藥的安全性進行提高，加強對西藥的安全性管理工作[2]。本文從2015年2月至2016年2月我院收治的患者所開出的西藥處方中選取108張，對其進行隨機分配后，對照組以及實驗組各有西藥處方54張，實驗組實施安全性管理，對照組未實施安全性管理，對實施前后的西藥處方用藥安全性進行比較分析。現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

從2015年2月至2016年2月我院收治的患者所開出的西藥處方中選取108張，對其進行隨機分配后，對照組以及實驗組各有西藥處方54張，西藥處方內容有用藥類型、用藥劑量、用藥時間以及用藥方式等等。108例患者中，男性56例，女性52例，年齡20-78歲，平均年齡（51.0±1.4）歲。

1.2 方法

1.2.1 西藥安全性管理措施

根據(jù)藥物管理的相關規(guī)定，對醫(yī)院中的西藥進行系統(tǒng)且分類擺放。要對藥品的數(shù)量、種類以及使用方法進行準確記錄。西藥根據(jù)用法的不同，一般可分為注射藥品類、外用藥物類以及口服藥物類三種，同時按照患者需要的不同藥理特性對西藥進行分類擺放。擺放的位置不能有陽光直射，特殊藥品還需要有專人管理。

1.2.2 健全藥方管理制度

醫(yī)院中的藥方需要有專業(yè)知識且精通藥理的人員對其進行管理，需要在醫(yī)院內部建立西藥管理的相關規(guī)章制度，通過培訓以及講座的方式對醫(yī)護人員的專業(yè)知識進行提升，從而使得藥品的專業(yè)水平得到提升[3]。另外，還要定期對醫(yī)護人員開展西藥知識考核，督促每位醫(yī)護人員對用藥的專業(yè)水平進行提高。醫(yī)院中的藥庫也需要有專人進行管理，管理人員既需要對每一批次藥品的種類、數(shù)量進行掌握，也需要對藥品的生產廠家以及保質期等進行掌握。另外，醫(yī)院藥劑科還需要把關西藥質量，堅決不使用違反國家相關規(guī)定的藥品。

1.2.3 規(guī)范用藥

藥劑師對于藥品具有的每一種藥理作用都要十分熟悉，且需要弄清楚用藥時間以及用藥劑量，要對每種藥品所具有的不良反應、禁忌癥等進行了解掌握[4]。

1.3 觀察指標

對所選取的108張西藥處方中用藥不合理情況、濫用藥物情況、重復用藥情況進行分析，對比實施安全性管理前后的用藥安全性情況。

1..4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0進行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)資料行卡方檢驗，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05，表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過對108張西藥處方分析得知，處方中存在用藥不當。濫用藥物等情況，開展安全性管理后，合理用藥比例顯著上升，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

在開展西藥臨床用藥的時候，需要嚴格按照用藥指導來保證用藥的安全性，使得藥品的最大治療效果得以發(fā)揮，從而對疾病的治愈率進行提高。西藥在臨床上的合理應用不僅是藥品管理所提出的規(guī)定，也是醫(yī)護人員職業(yè)素養(yǎng)以及責任感的體現(xiàn)。在對患者用藥過程中，用藥的安全性以及合理性會受到多種因素的影響，如醫(yī)生自身的專業(yè)水平以及醫(yī)生對患者病情判斷情況等等。如果對患者藥物使用劑量不當，則會導致患者病情治療效果受到影響，還可能導致患者出現(xiàn)其他不良反應或毒副作用。用藥的安全性不管是普通醫(yī)生還是醫(yī)院的領導層管理層都需要引起重視，在院內建立完善的西藥管理制度，同時對醫(yī)生用藥的流程也展開管理，避免患者用藥出現(xiàn)不合理情況。另外，臨床醫(yī)生需要對自身的專業(yè)水平進行提升，準確判斷每位患者的病情，減少用藥的不合理性。。本文從2015年2月至2016年2月我院收治的患者所開出的西藥處方中選取108張，對其進行隨機分配后，對照組以及實驗組各有西藥處方54張，實驗組實施安全性管理，對照組未實施安全性管理，對實施前后的西藥處方用藥安全性進行比較分析。發(fā)現(xiàn)實施安全性管理后，不合理用藥情況大大減少。綜上所述，在臨床上開展安全性管理后，可使得西藥臨床用藥的合理性大大提升。

參考文獻

[1]董英.西藥臨床合理用藥的安全性及應對措施探微[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，（55）：311.

[2]李夏蔚.探討西藥臨床合理用藥的安全性及應對策略[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，（68）：55.

[3]朱春麗.西藥臨床合理用藥的安全性與管理措施探討[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2015，（06）：827-829.

[4]唐莉.西藥臨床合理用藥的安全性及應對措施[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，（08）：235.

作者簡介：李昀，男， 1981年7月，本科學歷，大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院藥學部，藥學