吳月英 韓杰
【摘 要】 目的: 探究中醫護理在高血壓患者中的應用效果。方法:選取100例高血壓患者隨機分為中醫組和對照組,對照組的患者給予常規治療和指導,中醫組患者在對照組的基礎上進行中醫護理干預,比兩組患者在干預前和干預后6個月的收縮壓、舒張壓變化及癥狀改善情況、不良反應的發生狀況。結果 :兩組患者在進行護理干預前后舒張壓和收縮壓相差無幾,但在干預后6個月,中醫組收縮壓和舒張壓降低的程度要明顯優于對照組,頭暈頭痛、焦慮等癥狀,中醫組低的人數更多,且護理過程比之對照組發生并發癥的人數更少。結論: 中醫護理應用于高血壓患者中效果較常規護理更好,更安全。
【關鍵詞】 中醫護理 高血壓患者 護理
高血壓發病與個人的生活習慣息息相關,平日大魚大肉、吸煙、飲酒、缺少運動的人更容易得高血壓。高血壓若護理不當,易造成身千克大器官的損害。我院秉承弘揚國醫文化的理念,應用中醫護理的方式來護理高血壓患者,在臨床上取得了良好的效果,現進行如下報道。
1 材料與方法
1.1 一般材料:選取2015年1月至2016年1月在我院接受治療的100例高血壓患者進行研究,所有患者均滿足下面的要求:①所有患者均被確診為原發性高血壓;②所選患者無嚴重的心、肝、腎功能障礙,亦無其他惡性腫瘤等干預治療的疾病;③所選患者精神正常,能夠清晰表達自己的感受;④患者知情并同意參與本次研究,并簽訂知情同意書。將100例高血壓患者隨機分為中醫組和對照組,每組各50例,兩組患者的一般資料,如病程、年齡、性別、疾病類型、治療前血壓等方面無明顯差異,可進行比較。
1.2 方法:對照組的患者首先給予降壓藥服用,并進行相關的高血壓知識普及和指導;中醫組患者在對照組的基礎上進行中醫護理干預,具體方法如下:
1.2.1 辯證指導飲食:患者痰濁中阻,飲食應少食多餐,多食有理氣散郁的柑橘、蘿卜等,少油膩,以免助熱生痰;患者腎精虧損,飲食應多吃有補益、易消化的東西;患者若出現肝火亢盛,此時應規范飲食,養肝清熱,指導患者多食紫菜、藕、蓮子、芹菜等,水果可食用蘋果、梨、柑橘、蘿卜以理氣化滯解郁、生津除煩;陽虛者要多吃補腎助陽的食物;陰虛者多吃茄子、蓮子、甲魚、鵝肉等滋陰補腎的食品;患者氣血兩虛型,飲食應細軟滋補,如黑木耳、芝麻、蓮子、牛肉、海參、荔枝、蜂蜜等食物。
1.2.2 穴位按摩與足浴:合谷、三陰交、太沖三穴按摩可滋補肝腎、平肝潛陽、調和陰陽。人迎、曲池按摩可平陰降壓、清利頭目。內關可和胃降逆,四神聰可清腦安神的作用。經常取這些穴位按摩,每天2次,可起到安神益眠、調和陰陽的作用。對適合足浴的老年患者另可取川芎、鉤藤、牛膝、天麻、吳茱英、肉桂、夏枯草用水煎熬取汁2L足浴。
1.2.3 生活習慣,養生保健:高血壓患者不適合劇烈運動,但也需要適量運動,故平時應以有氧運動為佳,包括散步、慢跑、太極拳、健身球都是不錯的選擇。除此之外應指導其對頭部進行簡單按摩,包括用十指作梳,對頭部進行按摩、食指抹額按摩、半握拳擦耳輪等。
1.2.4 心理護理:對患者要多加關心體貼并給予心理疏導,根據患者不同情緒,因人施護并正確引導,給患者心理支持。經常與患者談心、溝通,進行語言和非語言的情感交流,允許患者發泄心中的不滿,鼓勵患者說出引起焦慮、煩躁的原因或感受。
1.3 評價指標:比較兩組患者在干預前和干預后6個月的收縮壓、舒張壓變化,同時統計兩組患者在干預前后的癥狀改善情況及不良反應的發生狀況。
1.4 統計學處理:將所得數據用錄入Excel,經確認后采用SPSS18.0統計分析軟件對所得到的數據進行統計分析,計量資料以(x±s)表示,行t檢驗,計數資料則使用卡方檢驗,以P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組舒張壓和收縮壓比較:由結果可知,兩組患者在進行護理干預前后的舒張壓和收縮壓相比較無統計學意義(P>0.05),但在干預后6個月,兩組患者的舒張壓和收縮壓較干預前均明顯降低(P<0.05),且中醫組收縮壓和舒張壓降低的程度要明顯優于對照組(P<0.05),結果見表1。
表1 兩組舒張壓和收縮壓比較(x±s)
2.2 兩組干預前后癥狀的改變情況及并發癥的發生情況:由結果可知,兩組患者在進行護理干預后,頭暈頭痛、焦慮等癥狀均顯著降低(P<0.05),但中醫組降低的人數更多,且護理過程比之對照組發生并發癥的人數更少,更安全,結果見表2。
表2 兩組干預前后癥狀的改變情況及并發癥的發生情況比較(例)
3 討論
通過比較可以看出,實施中醫護理的患者其收縮壓、舒張壓均明顯優于對照組(P<0.05);并且頭痛、頭暈、耳鳴癥狀發生率低于對照組(P<0.05)。可見,中醫護理在高血壓病患者健康教育中具有顯著的應用價值,可有效控制血壓,提高患者的健康行為。
參考文獻
[1]王永紅.中醫護理干預在高血壓患者中的臨床實踐效果分析[J].中國現代藥物應用,2014,19:205-206.
[2]徐建偉.中醫護理在高血壓患者血壓控制及生活質量中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,20:251-252.