陜西中醫藥大學醫學檢驗專業建設探索與實踐

趙莉平+權志博+崔楊++王麗+丁延平

[摘要] 陜西中醫藥大學醫學檢驗專業積極進行特色專業建設，從完善人才培養方案，加強實踐技能培養；加強教學管理，完善質量保證監控；引育并舉，建設高素質教學團隊；深化教學改革，做好精品課程和教材建設；強化實踐教學環節，建設應用型實踐能力培養平臺等多方面進行探索與實踐，人才培養質量不斷提高，取得了較好的成效。

[關鍵詞] 醫學檢驗；特色專業建設；探索與實踐

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）05（a）-0147-04

Exploration and practice on the construction of medical laboratory specialty in Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine

ZHAO Liping1 QUAN Zhibo1 CUI Yang1 WANG Li2 DING Yanping1

1.College of Medical Technology， Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine， Shaanxi Province， Xianyang 712046， China； 2.Department of Clinical Laboratory， Affilliated Hospital of Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine， Shaanxi Province， Xianyang 712000， China

[Abstract] The specialty of medical laboratory in Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine is actively engaged in constructing specialty with characteristics. It has been exploring and practicing from many aspects， such as perfecting the personnel training plans and strengthening training for practical skills； improving teaching management and its quality and ensuring monitoring； putting equal emphasis on guidance and education to build a high quality faculty； deepening teaching reform and carrying out the construction excellent courses and teaching materials； intensifying the part of practical teaching and building the platform for practical ability training. It has constantly improved the quality of talent training and has achieved remarkable results.

[Key words] Medical laboratory； Construction of characteristic specialty； Exploration and practice

陜西中醫藥大學（以下簡稱“我校”）醫學檢驗專業于2001年在陜西省首家招生，也是西北地區開辦較早的檢驗本科專業，專業現隸屬于我校醫學技術學院（以下簡稱“我學院”）管理。辦學以來我學院按照學校辦學定位結合專業特色和服務面向等，明確專業培養目標和建設重點，腳踏實地做好專業建設，經過數十年的建設，逐步形成一定的辦學特色，2010年被遴選為陜西省特色專業建設點。

根據教育部[2008]208號《關于加強“質量工程”本科特色專業建設的指導性意見》[1]的相關文件精神要求，醫學技術學院按照準確定位、注重內涵、突出優勢、強化特色的原則，積極推進培養模式、教學管理、教學團隊、實踐教學等專業發展重要環節的綜合改革，進行探索與實踐，強化內涵建設，人才培養質量不斷提高，取得了一定的成效，現將經驗總結如下：

1 建設總體目標

以培養高素質醫學檢驗人才為使命，按照一個宗旨（提高辦學質量），圍繞一個目標（培養高素質應用型人才），搭建三個平臺（通識教育、學科基礎、專業方向），結合四個要求（厚基礎、寬口徑、高素質、強能力），體現五個素質（思想道德、文化、科學、醫學職業、身心），強化醫學檢驗基礎理論教學和基本實踐技能培養，深入研究21世紀醫學檢驗學科發展趨勢，全面推進素質教育，不斷提高教育質量。

2 特色專業建設階段性成果

2.1 完善人才培養方案，加強實踐技能培養

2.1.1 優化課程設置，加大實踐課時比例 醫學檢驗發展非常迅速，已成為醫學領域里發展最快的學科之一[2]。我學院通過學習借鑒兄弟院校較好的專業建設經驗，聽取專家及教學一線教師對人才培養方案的修訂意見，臨床教師通過帶教對學生綜合素質和業務能力的反饋意見，畢業生對我校檢驗專業課程設置、實踐教學等方面的意見和建議，回訪用人單位了解用人單位對畢業生需求的情況，掌握臨床實際對人才知識結構的需求情況，在課程設置上采取“先基礎后技能”，加大檢驗專業課及其相關課程學時，提高實驗課時比例，優化和調整課程設置，強調應用型檢驗人才培養目標[3]，建立以實踐能力和創新能力培養為主線的教學體系[4]。第一、二學年主要開設西醫基礎課程，早期建立西醫思維模式，隨后進行實踐技能訓練以強化西醫基礎理論。修訂主干課程教學大綱和主要實踐環節教學大綱[5]，通過成立實驗技能興趣小組和科研興趣小組，形成厚基礎并注重學生實踐能力培養的“三早”特色教學模式，即早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社會，讓學生盡早接觸臨床和科研，盡早了解社會需求，注重基礎，強化技能，培養出符合當今社會需求的醫學檢驗專門人才[6-7]。

2.1.2 實施系科合一人才培養模式 依托我校兩所附屬醫院，將人才培養方案中的培養模式改為“系科合一”的“12、26、10”三階段培養制，即“12”為1年通識教育時間，“26”為2年零2個月專業基礎和專業教育時間，“10”為10個月專業方向臨床實踐時間。教學上高度融合我學院與附院檢驗科，實現教學資源共享，教學實踐過程中努力做到“學校教室有病房，醫院科室有課堂”，充分利用醫院教師技術能力強、學校教師理論知識廣博，形成系科互補優勢，為學生提供高質量的理論教學和便捷的臨床見習實習通道。為低年級學生搭建答疑解惑，解決懵懂問題的平臺；為高年級學生提供早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社會的實踐機會。在校生可利用節假日到附屬醫院自主見習，親身經歷臨床檢驗的實際操作，思考自己理論學習中存在的問題，創新性地探索現實中的不足，不但加強了專業理論知識，又突出了臨床實踐技能的培養。

2.1.3 建立本科生導師制，全方位培養學生 為貫徹實施高等教育大眾化，最終達到全面提高學生培養質量的目的，根據學生不同學習階段的需求，對本科生配備四個類別的導師：心悅導師、基礎課導師、專業課導師和科研導師，分別在不同時間段內履行自己對所負責學生的義務與責任。大一學習過程中，心悅導師主要幫助學生規劃人生，注重學生的人生引導，及時了解和掌握學生的思想狀況，認真做好學生的思想政治工作；第二年，基礎課導師負責學生的基礎課指導，憑借自身專業和知識結構優勢，幫助學生深入了解基礎學科特點、學習要求以及基礎課程對于后續專業課的支撐作用；第三年，專業課導師負責學生的專業課指導，指導學生將理論知識和實踐相結合，培養學生的臨床能力，使學生形成良好的醫德醫風和嚴謹的工作態度；第四年為實習期，科研導師負責學生科研活動及畢業論文的指導，針對中、高年級有一定知識基礎并且學有余力的學生可指導其進行科研選題、開題和論文寫作，還可在與學生日常教學活動不沖突的前提下組織學生參與有關學術活動。根據學生不同學習階段的特點，優選理論教學經驗和實踐操作經驗豐富、科研思路活躍、創新能力較強的教師作為導師。這種導師制的培養方式，讓學生得到了及時有效、更有針對性的指導。

2.2 加強教學管理，完善質量保證監控

教學管理制度的完善和認真執行是保證教學計劃落實的關鍵，我學院進一步完善了教學流程管理辦法、課內外教學及實踐教學的系列管理制度。完善質量監控組織結構，進一步健全和完善教學質量監控體系，建立校、院二級教學質量監控體系，制訂了各主要教學環節的質量監控標準、教學評估與檢查制度、畢業生質量跟蹤調查制度等，并且嚴格按照學校和學院的要求執行。除以上制度管理外，還采取多種措施推進教學方法改革，如舉辦教學經驗交流會、青年教師授課比賽、學生評教等活動，著力規范教學運行，完善教學管理，提高教學質量。還特別根據本專業的實際，制訂并修訂了一系列切實提高學生理論水平，尤其是實際動手能力的實施措施，通過舉辦傳幫帶、實踐技能大賽等形式多樣的活動，加強理論教學與實踐之間的關系，提高學生的素質教育[8]，優化學生的知識結構，全方位、多渠道幫助學生完成學業并順利就業。

2.3 引育并舉，建設高素質教學團隊

2.3.1 引進優質教學資源 在學校黨政及相關部門的高度關注和大力支持下，近三年我學院從復旦大學、香港中文大學、西安交通大學等全國著名高校引進博士8名、碩士6名，有效地充實了師資隊伍，碩、博士比例明顯提高，師資隊伍結構更趨合理。

2.3.2 加大教師培養力度 青年教師是未來教學科研的骨干力量，檢驗教學團隊一直注重對青年教師的教學水平和科研能力的培養，以保持教學團隊的活力。實行青年教師培養導師負責制，以促進青年教師教學能力的提升，通過開展如老中青教師座談會、教學專家督導以及高年資教師的言傳身教等形式多樣的交流活動，為青年教師提供交流解惑的溝通平臺。建立相近專業授課教師相互聽課制度，鼓勵教師加強專業內課程、同類課程、前后期課程之間的交流與銜接，培養教師的團隊協作精神。鼓勵教師積極參加國內外教學改革、學術交流會和臨床工作，有計劃選派青年教師到國內重點高校、醫院進修訪問或學習，并從經費上給予支持。

2.3.3 加強“雙師型”教師隊伍建設 從臨床醫生中遴選理論知識扎實、臨床技能強、教學效果好并有良好師德師風人員充實到教學團隊中來。通過培養“雙師型”教師隊伍[9-10]，參與學科專業建設和學術活動，安排主要承擔專業課程的教學，他們一方面不但傳授理論知識，還可將個人豐富的工作經驗融入到理論教學活動，注重學思結合，注重學生思考能力和創造能力的拓展；另一方面通過參與教學活動，也督促自己不斷提高專業知識和授課技能，逐漸形成臨床技能精湛、專業知識精通的“雙師型”教學團隊，進一步優化師資力量[11]。

通過以上一系列措施，醫學檢驗技術團隊教師始終堅持以教學為中心，以科研促進教學，積極開展教學研究，教學團隊的教學實力和教學水平得到不斷提高，教師梯隊得到優化，并于2014年被評為省級教學團隊。

2.4 深化教學改革，做好精品課程和教材建設

2.4.1 優化教學內容，注重培養學生科研創新意識 針對傳統核心授課內容的重點、難點，經過重新整理，引入新的科研思路幫助學生理解，適當引入學科發展的前沿知識以擴展學生眼界[12]，激發學生自主學習興趣。如在醫學免疫學課程中，減少了陳舊的理論及實驗內容，通過增加免疫學相關諾貝爾獎得主的科研過程及最新免疫學進展的內容，與學生從免疫學角度探討卵子對外源性的精子為什么不發生排異反應？乙肝在男性患者中大三陽比例較高，在女性患者中小三陽多見等一系列問題，引導學生查閱中、外文資料，就自己感興趣的方面拓展知識面，激起學生自主學習的熱情，注重培養科研思維[13]。鼓勵學生參與科研，以科研反哺教學，使學生在科研中獲得啟發，激發其創新意識[14]。

2.4.2 改善教學方法和手段，提高教學質量 在課堂教學方面，開展如興趣式教學法、問題導入法等情景式教學方法，使學生快速深入理解知識并啟發學生思維[15]。利用現代通信技術遠程與附院檢驗科各科室互動視頻連線，使學生直觀、實時地觀察到臨床檢驗工作者工作的全過程，并與工作人員實時互動交流，填補了以往課堂和實驗室中的教學空白，更好地調動了學生的學習積極性。通過第二課堂，鼓勵學生參加學術會議、學術講座，參與導師課題、自主選題撰寫論文等，增加學生的研究性、創新性學習內容，強化學生的醫學思維和醫學操作能力的培養[16]。由于實驗教學是培養學生動手能力與創新意識的重要環節[17]，在教學效果的評價方面，重視技能操作及考核，改變傳統的閉卷筆試為主要依據的考核評價形式，采取多種考試相結合（閉卷考試、寫綜述等相結合）、平時成績與卷面成績相結合的考評形式，激發學生的自主學習熱情。減輕學生學習負擔，如臨床檢驗基礎課程注重學生實踐操作，提高平時實驗成績比例占期末總成績50%，充分調動了學生進行動手能力訓練的積極性。