規范救護車，“去偽”更要“存真”

文丨張西流

規范救護車，“去偽”更要“存真”

文丨張西流

近日，媒體記者從北京市急救中心獲悉，為確保市民不被“山寨救護車”所誤，北京急救中心在官方網站等平臺上開設專門模塊，方便市民分辨救護車真偽，目前全市120救護車信息均已納入平臺。北京急救中心副主任劉紅梅透露，未來平臺將納入全國120急救車信息。

不可否認，山寨救護車參與急救服務，且生意火爆，并非是北京的獨特現象，幾乎遍及各地。特別是，近年來山寨救護車屢禁不絕，且依然猖獗，或許也表明，其頑強生命力背后，必然有足夠的利益驅動，以及監管的缺位。如此語境下，北京率先將120救護車納入查偽系統，并對救護車外觀標識、證件、設備、票據等進行統一規范，方便市民查偽和投訴，具有樣本意義。

天價車費、半路加價、扔下患者、爭搶生意……眾所周知，山寨救護車收費過高還在其次，關鍵是設備簡陋，救護不專業，沒有制度約束和安全保障，存在諸多致命弊端。再者，山寨救護車承載太多的利益糾葛，一旦上路運營，就改變了救護車向社會提供公共急救服務的屬性，使其變成了一樁“買賣”。既然急救服務成了一樁“買賣”，就會以逐利為主要目的，甚至“要錢不要命”，讓急救服務失去了人性溫度，勢必會與公共利益背道而馳。

山寨救護車存在的現實基礎，是急救和患者轉運的需求不能通過正規渠道得到滿足，不少山寨救護車敢于將其非正規身份告訴患者，不擔心患者會棄他們而去，原因就在于除了他們，也許患者沒有其它選擇，畢竟急救必須爭分奪秒，當正規救護車久等不來時，山寨救護車就成了“救命稻草”，接受山寨救護車的服務總比無人施救強。只有當正規救護車變得容易呼叫、轉運需求能夠得到基本滿足時，辨別能力方能發揮好拒阻山寨救護車的作用。可見，北京建立救護車查偽系統，積累經驗后將覆蓋全國，如果各地執行有力，山寨救護車將會無處遁形。

然而，必須正視的是，盡管各地均對急救制度作了較為詳細的規定，包括硬件、人員配置、出診時間、收費標準等。但是，目前我國城市120急救模式，仍按1984年制定的“每5萬人一輛救護車”的標準設置，救護車和急救人員都不能滿足需求，造成“物以稀為貴”還在其次，更讓山寨救護車乘虛而入的是與急救中心、醫院形成的幕后利益交易。雖然救護車收費標準經物價部門核定，有關方面一再強調急救服務的公益性，但山寨救護車游離在監管之外，向患者漫天要價亂收費現象時有發生。特別是，一些醫院或急救中心重利益、輕監管，當甩手掌柜，甚至為了斂財，不惜將危重病人“倒賣”給山寨救護車，更是讓急救服務駛進了“要錢不要命”的歧途。

可見，規范救護車，“去偽”更要“存真”。治理山寨黑救護車，查處相關醫院或急救中心，固然重要。但是，山寨救護車如此猖獗，顯然不能僅僅寄望于市民監督和有關部門的治理，只要利潤空間依然巨大，逐利沖動就不會自動消失。因此，應建立和完善非營利性的120救護體系，政府加大財力、人力、物力投入，還120急救服務公益本質，這才是醫療保障體系發展進步的主要路徑，也是山寨救護車被市場淘汰，并最終退出的治本之策。