文丨何玉梅
何玉梅,媒體人,貴州省作家協會會員
藥品新政直擊痛點
文丨何玉梅
何玉梅,媒體人,貴州省作家協會會員

吃五谷雜糧,孰能無病。看病吃藥人人都免不了。說到藥品,藥品的質量如何、療效好不好、價格貴不貴、安全不安全、急需的藥品能不能供應得上……這些問題和我們每一個人都息息相關,也是咱老百姓最關心的問題。
2017年2月9日,國務院辦公廳印發《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》(以下簡稱《意見》)。那么《意見》是否有實質性的干貨?會給人們看病就醫帶來什么樣的影響?群眾最關心的看病貴、看病難的問題是否會有更好的解決方案?
具體而言,《意見》著重解決幾個方面的問題:
一是提高藥品質量療效,促進醫藥產業結構調整。全流程頂層設計的目標是什么?《意見》在開篇就有很明確的表述,那就是“更好地滿足人民群眾看病就醫需求”。
低端的產能過剩、缺乏質量保證,高端的又供給不足,群眾自然不能滿意,醫藥產業也急需進行供給側結構性改革。怎么破解這個癥結?《意見》抓住了問題所在,提出要加大醫藥產業結構調整力度,支持藥品生產企業兼并重組,鼓勵優質企業做大做強。要求新藥審評突出臨床價值,對臨床急需的新藥和短缺藥品加快審評審批,延續鼓勵創新政策主旨,在各自細分領域占據技術先發優勢的企業,未來將會持續受益于政策鼓舞。
此外,《意見》還提出對防治重大疾病所需專利藥品,必要時可依法實施強制許可,參照印度等國家情況,強制許可有助于國內仿制藥企業突破專利限制,增加專利藥品的可及性,降低藥品價格。
二是整頓藥品流通秩序,推進藥品流通體制改革。作為治病救人的特殊商品——藥品,群眾對它最主要的需求自然是要治得好病,質量和療效好。要想實現藥品保障性的功能,必須是不同的利益主體能夠圍繞著同樣的目標行動,這就要求有一個整體性的政策框架。以前都是碎片化的政策體系,這一次通過頂層設計,突破部門之間的限制,從單兵突進到全流程發力,為的就是解決醫藥領域的種種亂象。
《意見》著力推動藥品流通企業跨地區、跨所有制兼并重組,培育大型現代藥品流通骨干企業,市場整合、集中度提升有望持續進行,無論是監管趨勢從嚴還是經營行為規范均利好龍頭企業發展。同時鼓勵藥品流通企業批發零售一體化經營,互聯網+藥品流通、醫院處方外流等政策逐步落實,或將加速大型批發企業向零售終端滲透節奏,有望帶來企業盈利模式變革。
三是規范醫療和用藥行為,著重臨床合理,改革調整利益驅動機制。《意見》提出擴大臨床路徑覆蓋面,2020年底前實現二級以上醫院全面開展臨床路徑管理,進一步破除以藥補醫機制,強化醫保規范行為和控制費用的作用。
政策推進臨床路徑管理和支付制度改革,促使醫院合理用藥、規范醫療行為,強化費用控制,2017年全國公立醫院醫療費用平均增長幅度控制在10%以下,抗生素、輔助性藥品、營養性藥品等重點監控品類受到影響較大,市場空間或將被進一步壓縮,而臨床必需、療效確切的產品有望受益于用藥結構調整,市場規模穩步增加。
簡而言之,這次藥品新政的出臺將給群眾看病就醫帶來這幾方面的好處:藥品質量和療效更好了,價格中的水分更少了,用藥更合理安全了,同時,還將在更短的時間內用上新藥,用更方便的途徑買到藥。當然,這些只是預期,這套組合拳打出去能不能擊中痛點、降服頑癥,我們拭目以待!