醫學會經濟管理與成本費用控制研究

耿婉菲

摘要：隨著國民經濟的發展，市場經濟體制發生了巨大變化，同時醫學會的周圍環境也發生了深刻改變，本文通過研究醫學會的成本控制和經濟管理，針對醫學會核算的問題進行研究，提高成本控制意識，優化方案，提高競爭力。

關鍵詞：醫學會；成本控制；經濟管理

隨著我國經濟發展越來越迅速，醫療改革也隨之完善，日益加劇的競爭促使該行業越來越成熟。我國屬于社會主義國家，社會主義經濟再加上其自有的經濟規律使得在衛生領域有其優勢，再加上衛生事業具有福利的性質，經濟管理更加復雜。

1.醫學會財務管理的重要性

第一，由于科技的進步和環境的變化以及醫學會建設水平不斷提高，對醫學會進行財務管理和成本控制有了其必然性。然而這兩個因素已經不能適應醫學會的發展，主要表現在這兩方面：一方面，從政策上看，國務院頒布的法律都明確規定了在支付方式、醫藥、價格等方面相關的經濟政策。財政撥款逐漸減少，醫學會通過依賴外部條件來謀求發展的機率減小，也就是說，醫學會必須加強內部管理和建設發展自我。同時，收支平衡的支撐點在經過主要發展期后收支平衡越來越失調，財政和市場都控制不了，因此必須以成本為主。

第二，中國加入世貿組織后承諾的市場開放的時間已經到來，國外強大的技術沖擊和先進的理念使得我國改革必須進行。因此，加強管理并且進行成本控制，形成與市場經濟相符合的政策成為了現在的重中之重。醫學會必須以提高管理者以及職工的成本意識、提高競爭力、減少負擔為出發點，并且以成本控制和經濟管理為前提。同時要極大地尊重理論研究者的創新精神，聽取專家意見并且研究出相應的方法和措施。

2.我國醫學會仍存在各種問題

第一，醫學會管理層面出現的問題，我國醫學會仍然以專家型管理隊伍為主，缺乏有效的意識和管理手段。大多數管理者有著臨床經驗和知識但是沒有接受系統培訓，不能掌握方法技巧和管理知識，管理的效率沒有素質保障。管理者中層對于具有理論性強的人才嚴重缺乏，尤其是有經驗的。我國醫學會的工作人員中，大多數都是由本專業或其他行業人員組成，受教育程度以及其他知識層次接受能力過于有限。容易造成醫學會推廣難度加大，措施不全面，制度不符合等。第二，醫學會的人力資源改革不完善，人員過多造成人力資源成本過高，并且缺少成本控制機構，工作人員的分工不明確，從而影響控制體系的建立，影響其他工作和計劃的實施。第三，醫學會要重視資產清查工作，各職能科室有專人負責登記、界定和核實工作，定期與財務賬面進行核對，明確權責利之間的關系，及時查明在管理中暴露出來的問題和漏洞以對其進行解決和改善。

3.醫學會成本的控制問題

第一，醫學會財務科的處理僅是在賬務問題上并沒有發揮其該有的職能。第二，對設備和資金方面沒有進行工作考核和制定相應指標，因此醫學會應該嚴整管理費用的規模，培養節約意識，做到能不花的錢不花，必須花的少花。第三，醫學會要建立考核標準，使職工的收入與科室效益、服務質量、醫學會整體效益掛鉤，合理的制定獎金分配制度，能者多勞，提高工作人員的積極性，以不斷提高醫學會的競爭力。

4.醫學會成本管理原則

第一，醫學會經濟管理占醫學會管理的很大比重，它包括醫學會中的每項活動。從層次上講，醫學會成本核算是將企業會計理論運用到醫學會管理中的方法，是以一定時期內收入和相應費用來考核單位的經營狀況和質量，既能完成對外報告的要求又能達到目的，利于激發員工積極性。

第二，醫學會經濟管理是由成本費用控制和組成的，是醫學會經濟管理的有機組成。同時這兩方面的目的類似趨同都是想要醫學會效益最大化，并且兩者的措施和手段相同，都是為了收入增加和減少支出。

第三，醫學會成本的控制都是和經濟管理類似的。同時又相互決定醫學會經濟管理的方向，即要求進行成本控制同時控制的效果還要影響其目標的完成。醫學會成本控制的操作準則，嚴格控制藥品的采購成本，這樣不僅能夠降低醫學會的運行成本還能降低患者的負擔，在藥品采購中實行藥品集中招標，對供應商進行審查，綜合考慮各方面的因素來看藥品是否應該購入，避免因為個人操作而造成腐敗問題。對于藥品價格讓競爭者報以最低價格，同等條件下優先考慮最低報價，從而有效控制藥品的采購價格。醫學會成本控制有以下幾方面的的具體原則：（1）節約原則。項目實施過程中對人力物力財力的節省是其成本控制的原則，但節約并不是要求消極的監督和限制，而是積極創造條件，著眼于成本的事前監督、過程控制來達到優化方案，提高項目的科學管理水平人手，達到節約目的。（2）全面控制原則。全員成本控制，成本控制涉及項目組織中的所有部門工作，與每一位成員切身利益相關。因此應該充分調動控制成本、關心成本的積極性，樹立全員成本控制觀念。醫學會建設工程項目成本發生涉及到項目的整個周期，成本控制應該伴隨在施工的每一個階段。（3）例外管理原則。在實施成本控制過程中，應遵循例外管理原則。所謂例外就是指在工程建設中不應該出現的問題，但他對成本目標順利完成影響重大，應該予以關注，在項目中屬于例外的情況很多，有以下幾個方面：金額上的差異占原來百分率來分析成本差異是否屬于例外情況，實際成本低于標準成本也不是好事，可能造成質量問題或者后續部分工程或作業帶來不利影響，還將影響醫學會或部門名譽。（4）一致性決策。成本核算方法不能在會計期間改變，一經選擇中途不能變動。

5.改革要始終堅持創新觀念，樹立創新的先進的服務意識

堅定不移地走集約化、規模化、市場化、規范化的發展路線，充分發揮優勢。樹立先進的合作理念，加強醫學會間的融會發展，強強聯合提高競爭力，樹立人才培育，為醫學會發展提供強大的智力支持。醫學會應該制定出完善的建議，創新和發展原有想法并且醫學會關于經濟管理的發展要與成本方面相適應。實現成本控制醫學會必須采取這兩個方法：政府的領導是成本核算的重要環節，必須認真貫徹。衛生體制改革是政府管理職能轉變的重要體現，因此要不斷地完善衛生規劃，堅決維護市場秩序，進行嚴格的監督，實行管辦分離，將管理模式逐漸過渡為對醫學會的行業監督。政府需加強指導力度，督促醫學會工作的完成，不斷完善和修訂相關政策，使其制度和政策越來越完善，使政策更具方便性和科學性。同時應該認真貫徹對職工們的領導教育，使職工們認真貫徹工作宗旨，形成良好的節約習慣，領導親自抓、具體抓，職工和領導上下聯動，一起參與工作機制，將節能工作納入日常的工作之中，明確責任，落實政策，層層落實，力求取得實效。管理者要使職工自覺節儉，樹立節儉意識，反對浪費行為。建全機制，對醫學會的服務質量進行優化，政府要積極推動，確保醫學會業務和人員的成本比例合適，增強積極性。成本核算可以先后利用軟件系統、郵件、電話等方式完成調研工作，為后期工作的開展奠定了基礎，醫學會力求成本核算實現預期目標，項目工程師將會協助核算員，適當調整產出結果并且對數據進行綜合分析，使得核算數據能夠更加真實地反映出醫學會醫療服務項目的實際情況、特點和問題，更好地服務醫學會的經營管理和對服務項目的定價。另外，醫學會能夠更大范圍地推廣醫學會核算工作，找到解決核算的方法，并且用形式來確定下來，確保研究成果的權威，同時使研究成果更加規范化和制度化。

綜上所述，醫學會作為相對獨立的經濟實體，實行成本核算，管理者就要學習先進的管理模式，多向企業家學習，將核算理念貫徹在醫學會治理之中，保障醫學會的可持續發展以達到減低成本、提高經濟效益的目的。