新醫改背景下醫院檔案管理的改進方法

谷雪媛

[摘 要]醫院是向人們提供醫療服務的重要機構，在其運營過程中會產生大量諸如工作記錄、工作圖表、影響等的檔案資料，這些資料包含醫院醫療、科研成果等重要內容，是醫院重要的資源，關乎醫院的生存與發展。因此，加強醫院檔案管理工作，不僅可以確保醫院各項醫療活動的有效進行，同時可以為醫院重大決策提供可靠的依據，加快醫院醫療改革，促進醫院穩定、健康的發展。本文結合新醫改政策，系統分析了加強醫院檔案管理的必要性，并指出了新醫改背景下醫院檔案管理中存在的問題，最后提出了基于新醫改下醫院檔案管理的改進方法。

[關鍵詞]新醫改；醫院；檔案管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.12.094

[中圖分類號]R197.3 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2017）12-0-02

0 引 言

新醫改是國家為了進一步加快醫療衛生事業發展，滿足人民群眾日益增長的醫療需求，而進行的重大醫療衛生體制改革，同時也是改善民生的重要舉措。從現在到2020年是我國全面建設小康社會的關鍵時期，也是深化醫療改革的黃金階段。新醫改政策進一步重申了加強醫院檔案管理的重要性，強烈要求醫院要積極貫徹新醫改的各項要求，認真落實檔案管理工作，明確管理人員的工作內容和責任范圍，強化檔案管理的責任意識。整合和優化現有資源，盡快搭建公共信息服務平臺，逐步實現檔案管理的規范化、高效化目標，進而推動醫院穩定的發展。

1 新醫改背景下加強醫院檔案管理的必要性

醫院檔案不同于其他檔案，是醫院進行行政管理工作、學術研究、科技交流以及法律糾紛的重要依據，是醫院落實和貫徹新醫改工作的必要參考資料，有助于醫院各項管理工作的順利開展。但在實際的醫院檔案管理過程中，卻存在管理人員素質水平低下、檔案管理理念缺失、檔案管理制度不健全等問題，這些問題的存在嚴重阻礙了醫院的穩定、健康發展。隨著新醫改的不斷深入，醫院檔案管理的弊端暴漏無疑，直接影響了醫院各項管理工作的有效實施與開展。因此，醫院只有正確認識到自身存在的不足，并結合新醫改的要求，科學部署檔案管理工作，強化內部監督，切實確保檔案管理的效率和質量，進而促進醫院的可持續發展。

2 新醫改背景下醫院檔案管理中存在的問題

2.1 醫院檔案管理模式和方法相對落后

受傳統觀念影響，我國醫院對檔案管理工作重視度不高，由于近幾年黨和國家進一步重申了檔案資料管理的重要性，并出臺了相關政策與法規，以切實加強各個行業領域的檔案管理工作，提高各行各業對檔案資料管理的重視程度和了解程度。由于醫院檔案管理工作起步較晚，管理人員很難在短時內適應新的管理模式和方法，大部分是在沿用傳統的人工管理模式，醫院檔案管理模式仍然很難突破原有模式的束縛。有些醫院是將人工管理和信息化管理交叉并用，在對檔案進行整理和管理時，以靜態資料為主，例如文字和圖片，而缺乏一定的音像資料，降低了檔案的完整度，間接的影響了檔案管理現代化和信息化。在進行檔案管理時，沒有科學的歸類方法，導致檔案歸類工作雜亂無章，嚴重影響了后期調取、查看工作的效果。

2.2 醫院檔案管理資金投入不足

醫院檔案管理已經習慣了傳統的人工信息管理模式，對新的管理模式了解不夠透徹，甚至排斥，直接導致了對檔案信息化管理重視度不高，對這方面的資金投入少之又少，最終產生的后果就是醫院因為運轉資金不足，而無法購買信息化管理設備，仍然依靠原有的計算機系統進行檔案信息化管理，使信息管理效率低下、管理質量無法媲美發達國家。甚至有些經濟條件相對落后的地區，由于缺乏雄厚的資金支持，仍然沿用傳統的借助人力的紙質信息管理方式，無法保障信息管理的準確度。

2.3 缺乏專業的管理人才

在我國醫院檔案管理工作中，由于人員工作職責不明確，許多管理人員身兼數職，有的檔案信息化的管理人員可能是其他科室的管理人員，這些管理人員缺乏一定的專業性，在進行檔案管理工作時，并沒有科學的管理方法和手段，使檔案管理工作水平不高。

3 新醫改背景下醫院檔案管理的改進方法

3.1 加大對檔案信息化管理的資金投入

醫院檔案管理工作不僅需要大量的人力支持，更需要雄厚的資金支持。如果醫院的檔案信息化管理缺乏資金支撐，會使管理設備的更新受阻，降低管理的水平和質量。因此，國家和政府應該重視醫院檔案信息化管理工作，積極鼓勵醫院采取信息化的管理方式對其檔案進行管理，并在政策和技術上給予一定的支持。此外，醫院也應加大對檔案信息化管理方面的資金投入，不斷引進新的管理設備，促進檔案信息化管理的發展。

3.2 重視檔案管理人才培養，提高醫院檔案管理人員的綜合素質

醫院檔案管理無形中對管理人員提出了更高的要求，因為現代的檔案管理需要借助計算機管理系統，但是原有的檔案管理人員并不能熟練掌握計算機操作技能，在實際工作中會出現各種各樣的失誤，降低了檔案管理的整體水平。因此，加強對檔案管理人員的綜合素質培養工作已是當下醫院管理的必要工作。醫院可以將檔案管理人員派遣到外地進行技能學習，并結合崗位的特點，選拔專業的管理人才從事檔案管理工作，做到人盡其才，從而實現人力資源效益最大化的目標。此外，醫院還可以聘請專家對檔案管理人員進行培訓，手把手的指導檔案管理人員的工作。與此同時，檔案管理人員也要提高自身的主動學習能力，在工作中積累經驗，大膽嘗試并進行工作方法和手段的創新，以提高檔案管理工作的效率和水平。

3.3 加強檔案管理制度建設

醫院檔案管理工作之所以效率不高，雜亂無章，主要是因為缺乏嚴格的檔案管理制度。因此，醫院應將建立和完善檔案管理制度提到工作議程上來，明確檔案工作的職責、義務、歸檔范圍以及檔案整理要求，逐步建立檔案保管制度、檔案利用制度以及檔案工作保密制度等，進而形成完善的檔案管理制度體系，使醫院檔案管理工作有章可循、有法可依，切實確保醫院檔案管理工作的效率和質量。此外，醫院還應根據自身的發展情況，制定合理的檔案管理考核制度，嚴格把控醫院檔案管理的各個環節，將檔案管理考核與醫院各科室的工作績效相掛鉤，強化檔案管理人員的責任意識，進而保證檔案管理的質量。

3.4 做好檔案的安全維護工作

隨著檔案信息化建設的發展，檔案的安全問題也成為了不可忽視的一部分。檔案存在的普遍安全問題是檔案信息的丟失和檔案信息的泄露。工作人員的操作失誤、計算機出現故障、網絡黑客的入侵等因素，都會導致文件在傳輸運行中丟失、損毀等問題的產生。為了解決這一問題，醫院首先需要提高檔案管理人員的業務水平和職業道德素質，避免因個人原因導致信息泄露、損毀，還應引入專業的網絡安全維護軟件，積極運用各種先進的技術對計算機進行加密、防入侵、防病毒等保護，為檔案安全提供技術支撐，提高網絡系統的抵御性能。其次，一定要做好檔案的備份工作，切實落實異地備份制度，對所有的檔案文件進行復制，以防重大災害對檔案造成的毀滅性損失。最后，檔案安全工作的良好開展離不開財力和人力的支持，醫院應該在檔案安全維護上投入更多的資金，為檔案保密系統的實時更新提供重要的資金支持。

3.5 充分發揮現代先進管理手段的優勢，提升檔案管理的效率

醫院檔案門類眾多，且每年都會增多，檔案管理人員的工作量大，如果僅僅依靠人力進行管理，將很難確保醫院檔案管理的效率和質量。因此，醫院應該尋求更有效的手段來進行檔案管理?？茖W技術的不斷發展為醫院檔案管理工作提供了有利的條件，尤其是超文本技術以及大容量存儲技術的出現，使醫院檔案可以電子文本的形式分類儲存在醫院數據信息庫中，醫院檔案管理人員可以隨時調閱檔案，提高了檔案資料的利用率，確保了醫院檔案的完整性和安全性。因此，醫院檔案管理人員應充分發揮現代管理手段的優勢，提升檔案管理效率，推動醫院檔案走向現代化、規范化的發展道路。

4 結 語

在新醫改背景下，醫院更應該加大檔案管理的執行力度，增加檔案管理的資金投入，重視管理人才的培養，提升檔案管理人員的綜合素質水平，建立健全檔案管理制度，做好檔案安全管理工作，并充分發揮現代先進管理手段的優勢，提升檔案管理的效率和質量，進而促使醫院檔案管理工作走向規范化、高效化的道路。

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