PICC在腫瘤臨床護理中的臨床應用價值分析

劉菁菁

江蘇省如東縣人民醫院 江蘇省如東縣 226400

PICC在腫瘤臨床護理中的臨床應用價值分析

劉菁菁

江蘇省如東縣人民醫院 江蘇省如東縣 226400

目的：研究PICC在腫瘤臨床護理中的效果。方法：選取2014年7月至2015年7月間于我院進行腫瘤治療的患者150例，按照隨機數字表法分為試驗組與對照組各75人，試驗組采用PICC護理，對照組采用常規護理。觀察記錄兩組患者的治療效果及患者滿意度等情況。結果：試驗組患者的滿意度（96%）明顯高于對照組（73.33%），差異顯著，統計學意義十分顯著，P＜0.05；試驗組患者并發癥發生率（5.33%）明顯低于對照組（17.33%），差異顯著具有統計學意義，P＜0.05。結論：PICC在腫瘤護理中具有安全性高，操作簡便，治療效果理想等優點，值得臨床推廣與應用。

PICC；腫瘤；臨床護理；應用價值

中心靜脈置管技術，以下簡稱PICC是上世界90年代被引入的一種新型臨床護理方式，在腫瘤臨床護理中被廣泛應用。PICC置管術主要是經由外周靜脈向中心靜脈置入導管，是可由護理人員操作的簡單手術[1]。在臨床領域，PICC主要目的是為患者提供中長期靜脈治療，并且為患者輸入一些輔助性的治療藥物。該手段的最大優點在于減輕了靜脈穿刺的產生的風險，延長了導管停留時間，能夠緩解病人痛苦。本文旨在研究PICC在腫瘤臨床護理中的治療效果與預后效果，選取2014年7月至2015年7月間于我院進行腫瘤治療的患者150例作為研究對象，采用對比分析的方法進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月至2015年7月間于我院進行腫瘤治療的患者150例，其中，胃癌34例、肝癌27例、乳腺癌22例、腸癌26例，肺癌35例，淋巴癌6例。按照隨機數字表法分為試驗組與對照組，各75人。試驗組患者男女比例為41:34，年齡30-75歲，平均年齡為(50.48±7.12)歲；對照組患者男女比例為39:36，年齡28-75歲，平均年齡為(51.33±9.74)歲。以上患者的性別、年齡等資料無特殊性，不具有統計學意義(P>0.05)，故具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理，試驗組患者接受PICC置管護理，具體操作方法如下：第一，選擇置管位置：首選應為粗且直的靜脈，貴要靜脈較為理想，肘正中靜脈和腦靜脈也可作為備選，護理人員指導患者手臂與軀干垂直，自然放松；第二，對置管所需長度進行測量：一般情況下，從上肢左側測量的平均長度為（40.33±4.12）cm，從上肢右側測量為（36.87±3.71） cm；此外，還應測量雙臂上側臂圍，以及上肢兩側插管的長度；第三，置管操作：首先進行常規消毒，以穿刺點中心20cm為消毒范圍，操作者穿戴無菌手套，鋪設無菌墊，保證全程無菌操作，置管前用生理鹽水沖洗管道，之后進行插管穿刺，入針角度在15-30°之間為宜，見回血后再入針少許送鞘，之后拔出穿刺針，置入導管，此時將導絲取出，對導管超出部分進行修剪，最后進行導管的固定與連接工作。術后采用碘伏與酒精消毒處理。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者的滿意度及預后情況，分析對比兩組患者的差異。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0軟件進行統計學分析，計數資料采用X2值檢驗；計量資料采用t值檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

試驗組患者滿意度為96%，明顯高于對照組的73.33%，差異顯著，有統計學意義（P<0.05），詳情見表1。

2.2 兩組患者預后效果比較

試驗組患者并發癥發生率為5.33%，明顯低于對照組17.33%，差異顯著，有統計學意義（P<0.05），詳情見表2。

表1：兩組患者滿意度情況(例，%)

表2：兩組患者并發癥情況(例，%)

3 討論

在腫瘤的臨床治療中，由于患者放化療后虛弱或自身身體情況，需要長期進行靜脈輸液進行營養補給和維持，但傳統的輸液方式長期反復進行穿刺對患者造成的傷害巨大，因此，PICC護理成為臨床治療新的護理手段。PICC利用外周靜脈穿刺對患者提供中長期靜脈治療,其具有微創、患者痛苦少、操作簡便，易于維護等優點，能夠減少患者因長期輸液穿刺對血管周圍組織造成的傷害[2]。本文對PICC置管治療的效果與預后情況進行了觀察分析，發現PICC置管護理與常規護理比較而言，治療滿意度更高，患者所受創傷減少，預后效果更理想，雖然有輕微并發癥但經護理便可減少發生率，因此PICC對于腫瘤臨床護理有積極作用，值得臨床推廣。

[1]張波.PICC腫瘤護理中的臨床應用分析[J].中外醫學研究,2013,11(26):99-100.

[2]韋怡.PICC在腫瘤護理中的臨床應用探究[J].中國現代藥物應用,2014.8(09):179-180.

劉菁菁（1990-），女，大學本科學歷。護師，研究方向為腫瘤護理，從事護理工作。