分析心理護理對ICU重癥護理質量的影響

嚴明杰

貴州省人民醫院 貴州省貴陽市 550001

分析心理護理對ICU重癥護理質量的影響

嚴明杰

貴州省人民醫院 貴州省貴陽市 550001

目的：分析與研究對于ICU重癥患者運用心里護理對護理質量的影響情況。方法：選取2015年2月-2017年1月在我院ICU病房接受治療的74例患者作為本次臨床觀察的觀察對象，按照患者本人的護理意愿將患者進行分組，每組患者37例；對照組患者采用常規護理干預治療；觀察組患者采用心理護理進行治療；并比較兩組患者滿意度及患者的焦慮評分。結果：觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者，差異明顯具有統計學意義P＜0.05;對照組患者的焦慮評分高于觀察組患者，差異具有統計學意義P＜0.05。結論：心理護理能有效改善ICU重癥患者焦慮的心理狀態，心理護理能有效提升護理質量，值得在臨床上廣泛運用。

心理護理；常規護理；護理質量；ICU重癥

ICU病房的患者，均為急危重病患，病情發展較快。因此對護理的要求更高，ICU病房與普通病房相比具有一定的差別，首先ICU病房的醫療設備要及護理要優于普通病房，其次ICU病房為了防止患者被病菌感染，是禁止家屬護理及探望的，每位患者均有責任護士進行護理。患者在住院期間會擔心自己的病情會惡化再加上陌生的病房環境身邊又無家屬照料，患者及容易出現焦慮情緒，不良的心理狀態會打擊患者的治療信心，從而影響到患者的治療效果[1]。我院為提升ICU病房的護理水平，改善患者的不良心理狀態，特將2015年2月～2017年1月在我院ICU病房接受治療的74例患者，進行分組觀察，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 資料來源

選取2015年2月～2017年1月在我院ICU病房接受治療的74例患者，按照患者本人的護理意愿進行分組，分為觀察組與對照組，觀察組共有患者37例；男性患者21例；女性患者16例，年齡（34～89）歲，平均年齡為（56.2±6.9）歲；對照組共有患者37例，男性患者20例，女性患者17例，年齡（32`88）歲，平均年齡為（55.9±7.2）歲，兩組患者的年齡、性別等其他一般資料差異較小，不具有統計學意義P>0.05.

1.2 護理方法

對照組37例患者采用常規護理干預治療，重癥監護室的護理人員要按時給予患者治療藥物，做好為維護性治療。為患者進行各項生命體征檢查如血壓、脈搏、呼吸頻率、體溫等并詳細記錄，認真記錄患者24小時的入液量，為患者做好各項基礎護理，保持病床清潔，為患者進行皮膚擦洗等。觀察組37例患者根據患者本人的護理意愿運用心理護理干預治療，觀察組患者在對照組患者的護理基礎上運用心理護理進行干預，詳細護理方式如下：（1）增進溝通：護理人員應照顧到患者的情緒，與患者主動進行溝通，消除患者的緊張感，拉近與患者之間的距離，了解患者的工作、家庭、生活習慣等以便于更好的為患者提供護理服務。（2）術前指導：患者在接受手術前通常會出現緊張、恐懼的心理。護理人員要細心的為患者進行術前指導，告知患者相關的手術事宜，及治療效果，讓患者對手術治療有正確的認識，消除患者不良的心理狀態，以最佳的精神狀態面對手術，護理人員可多講述成功的治療案例，提升患者的治療信心。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者經不同護理干預后的焦慮評分及患者滿意度情況。

1.4 療效判定

①焦慮評分：根據(HAMD)表24項版本[2]對患者護理干預前后的焦慮情況進行評分，若患者評分<8分則表示為焦慮情況，>20分為中度焦慮，>35分嚴重焦慮。②患者滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數*100%，由我院自制的滿意度評分問卷表獲得，滿分100分，非常滿意：分值≥85分；滿意：84～61分；不滿意：分值≤60分。

表1：兩組患者護理前后的焦慮評分情況表

表2：兩組患者滿意度情況表

1.5 統計學分析

以SPSS21.0軟件進行處理，計數資料以（n，%）表示，X2檢驗，計量資料（）表示，t檢驗，若P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后焦慮情況

觀察組患者經心理護理干預后焦慮評分為（9.21±1.42）分；對照組患者經常規護理后焦慮評分為（15.24±3.5）分；觀察組患者的焦慮評分明顯低于對照組患者，差異明顯具有統計學意義，詳細數據見表1。

2.2 兩組患者滿意度情況

觀察組患者滿意度為94.59%，對照組患者的滿意度為75.67%，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組患者，P<0.05。詳細數據見表2。

3 討論

ICU重癥患者病情發展較快，若不加強看護患者隨時會出現生命危險。患者住進ICU病房時因病房環境與普通病房不同，會出現緊張、焦慮或自暴自棄的心理狀態，不良的心理狀態會嚴重影響治療效果。對于重癥ICU患者的護理工作一定要解決患者出現的上述不良情緒。心理護理是臨床上較為常見的護理模式，主要護理患者的不良情緒，讓患者以最佳的精神狀態接受治療。護理人員在對ICU患者進行護理時，一定要理解患者出現的各種情緒，主動與患者進行交流，用溫和的語氣、和善的態度讓患者消除對周圍環境的緊張感。護理人員要像關心家人一樣關心患者，多給予患者陪伴，增強患者的治療信心，讓患者以最佳的狀態配合知道，達到治療效果，也提升患者滿意度，據本次臨床觀察結果顯示：觀察組患者經心理護理干預后患者滿意度及焦慮評分均明顯優于對照組患者，差異明顯具有統計學意義P<0.05。

綜上所述，心理護理能有效提升重癥監護患者的滿意度，能改善患者的焦慮情緒，值得在臨床中廣泛運用。

[1]楊巧.心理護理對ICU重癥護理質量的影響[J].母嬰世界,2015(08):183-184.

[2]董 煒.心 理 護 理 對ICU重 癥 護理質量的影響[J].大家健康旬刊,2015(04):183-184.