文丨羅志華
醫療公安局“如何干”決定“怎么看”
文丨羅志華

曾任軍隊醫生多年,現任地方衛計部門干部
怎么看待醫療公安局,不能僅依據表面信息一概而論,更應該看它的具體做法。不管是維護正常的醫療秩序,還是保障市民平等就醫權利,醫療公安局的“干法”決定“看法”,相信只要加以改進和完善,并制定出更加合理、更具操作性的細則,這一做法就不失為一種創新。
近日從媒體獲悉,繼全國首個旅游公安局、首個生態環境保護公安分局成立后,又一特色公安局在遼寧省錦州市掛牌成立,新掛牌成立的特色公安局專為處理涉醫相關問題。醫療公安局已于12月14日正式開始接警,并實行24小時值班制度,隨時可接受報警。
由于過去沒有類似做法,醫療公安局一旦出現,難免引發不同的看法。質疑者認為,醫療糾紛未必嚴重到需要專門成立公安局的地步,且社會矛盾存在于方方面面,針對醫療可設公安局,是否也可設立教育公安局、體育公安局、文化公安局呢?此外,公安部門需保持身份中立,有衛生部門參與的公安局,很難確保中立身份,不能“一碗水端平”,其存在的合理性就會存疑。
客觀上說,醫院等醫療機構,向社會提供公共醫療服務,屬于開放性的公共場所,應該不存在異議。不要因為醫院納入了事業單位序列,就否定其公共場所的屬性。在醫院里,人員來往頻繁,身份關系復雜;特別是,醫生與患者“零距離”接觸,稍有不慎,醫患之間就可能會發生“磨擦”,輕則產生醫療糾紛,重則引發暴力傷醫事件。可見,醫院不僅是公共場所,而且是安全風險較高的公共場所。
處理醫鬧等事件,執法應具備較強的專業性,而且執法的經驗也至關重要。比如,在一個城市里活躍的職業醫鬧總是那些人,當不同醫院分屬不同的公安部門管轄時,職業醫鬧的信息無從交流,“鬧了這家鬧那家”就成為可能。
更重要的是,近年來在處理傷醫事件時,有些基層民警的處置辦法受到質疑。比如將傷醫事件當成普通沖突處理,將傷醫者與醫生作為對等的沖突主體來調解糾紛,現場處置的方式與力度欠妥、要么不及要么過度等現象時有發生,這對遏制傷醫和保護醫務人員不利。有一個相對固定的警察隊伍來專門處理涉醫事件,這類問題有望迎刃而解。
但這一做法也存在較大的改進空間。從名稱上看,“醫療公安局”這個叫法就多有不妥。我國有鐵路公安局、民航局公安局、森林公安局等專業性較強、隸屬于相關部門的公安局,這些專門公安局的設立需經過嚴密的法律程序和設立權限。也許,當地設立“醫療公安局”的本意是想建立一個專職的警察隊伍,類似于旅游警察、反扒警察等專業性警察一樣。因此,“醫療公安局”有降格成“醫療警察”的必要。
從服務內容上看,其職責應嚴格限定在影響醫療秩序的治安事件,不應介入具體的醫療糾紛。假如警察把與醫療相關糾紛或沖突都攬于一身,則不僅沒有能力應對好技術性較強的醫療糾紛,而且也很容易出現“拉偏架”等現象。因此,這類警察處置醫療沖突時不宜深度介入,僅應該立足于預防和處置醫療系統出現的治安事件即可。
盡管將醫院納入治安管理,目前尚未通過立法明確,但一些地方已經開始進行探索和實踐。特別是,2012年4月30日,衛生部、公安部聯合發布《關于維護醫療機構秩序的通告》,要求公安機關要會同有關部門做好維護醫療機構治安秩序工作,依法嚴厲打擊侵害醫務人員、患者人身安全和擾亂醫療機構秩序的違法犯罪活動。
可見,怎么看待醫療公安局,不能僅依據表面信息一概而論,更應該看它的具體做法。不管是維護正常的醫療秩序,還是保障市民平等就醫權利,醫療公安局的“干法”決定“看法”,相信只要加以改進和完善,并制定出更加合理、更具操作性的細則,這一做法就不失為一種創新。當然,尋求目前醫患關系緊張、醫療糾紛難解的根本之道,還是需要從進一步深化醫療改革入手。