陳雅靜

(信陽市第一人民醫院 內科 河南 信陽 464000)

護理干預在慢性胃炎及消化性潰瘍患者護理中的應用

陳雅靜

(信陽市第一人民醫院 內科 河南 信陽 464000)

目的 探討護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍臨床療效及生活質量的影響。方法 選擇2015年7月至2016年8月信陽市第一人民醫院收治的118例慢性胃炎及消化性潰瘍患者為研究對象，隨機數表法將其分為觀察組(59例)和對照組(59例)。對照組采用常規護理，觀察組采用護理干預。比較兩組臨床療效及生活質量評分。結果 觀察組臨床總有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。干預后，觀察組生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對慢性胃炎及消化性潰瘍患者實施護理干預，可有效提高臨床療效，改善患者生活質量，利于預后及康復，值得臨床推廣應用。

護理干預；慢性胃炎；消化性潰瘍；臨床療效；生活質量

慢性胃炎及消化性潰瘍為臨床常見的消化系統疾病，因近年來人們飲食及生活習慣的改變，該病發病率逐年上升[1]。該病屬于一種慢性疾病，易使患者出現腹脹、惡心及厭食等現象，影響患者的日常生活。由于該病病程較長，且治療見效緩慢，患者易產生焦慮、不安及抑郁等負面情緒，降低臨床療效[2]。因此，臨床應用護理干預輔以治療，以緩解患者心理不良情緒，提高患者生活質量及臨床效果[3]。鑒于此，本研究將探討護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍臨床療效及生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年7月至2016年8月信陽市第一人民醫院收治的118例慢性胃炎及消化性潰瘍患者為研究對象，均經胃鏡檢查確診，排除嚴重糖尿病、惡性腫瘤及嚴重心、肝、腎不全者，隨機數表法將其分為觀察組(59例)和對照組(59例)。觀察組男38例，女21例；年齡19～67歲，平均(35.93±3.41)歲；病程2～13 a，平均(6.36±1.23)a；其中慢性胃炎36例，消化性潰瘍23例。對照組男37例，女22例；年齡20～69歲，平均年齡(36.25±3.58)歲；病程1～15 a，平均(6.72±1.50)a；其中慢性胃炎39例，消化性潰瘍20例。兩組性別、年齡、病程及疾病分類比較，差異無統計學意義(P>0.05)。1.2 護理方法 對照組采用常規護理，包括日常生活、心理疏導及健康教育等。觀察組采用護理干預，具體如下。①心理干預。因治療周期長，患者易產生抑郁、悲觀及焦慮情緒，影響治療效果，護理人員要與患者積極交流，引導患者抒發內心想法及感受，耐心傾聽，多給予患者鼓勵與關愛，調整患者心理狀態。②健康教育：發放疾病教育宣傳手冊，向患者解讀宣傳手冊重點注意事項，講述病因、治療方法、干預措施及生活注意事項等，同時可通過集體交流會及播放視頻的方式，增強患者對疾病相關知識的掌握，改善患者保健意識。③基礎護理。加強患者日常的飲食管理，多食易消化、低脂及高蛋白食物，控制牛奶的攝入量，對于嚴重出血者，需采取禁食措施；同時引導患者樹立正確的生活習慣，進行適量的鍛煉，提高機體抵抗力。1.3 評價指標 比較兩組預后臨床療效及生活質量評分。

1.4 療效評價標準 根據患者癥狀好轉及潰瘍愈合情況進行療效判定。顯效：臨床癥狀消失且潰瘍面愈合；有效：臨床癥狀好轉且潰瘍面縮??；無效：臨床癥狀無改善甚至惡化，潰瘍面未發生變化或面積增大?？傆行?顯效率+有效率。采用SF-36健康調查表對患者干預后生活質量進行評估，包括社會功能、軀體活動、心理健康及物質生活等[4]。

2 結果

2.1 臨床療效 觀察組臨床總有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較(n，%)

2.2 生活質量 干預后，觀察組生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組干預后生活質量評分比較分)

3 討論

近年來由于人們飲食習慣的改變和生活壓力的增大，慢性胃炎及消化性潰瘍的發病率呈上升趨勢。因該病治療周期較長且不易治愈，患者長時間受到疾病的折磨，影響患者的心理健康及日常生活，不利于臨床治療及患者的康復[5]。因此，臨床護理干預的實施相當重要，通過有效護理改善患者身心狀態，促進臨床療效提高及患者預后效果改善[6]。

護理干預是臨床常規護理的擴展與升級，通過對入院治療患者進行全面評估，結合既往臨床護理經驗，對患者進行心理、教育宣傳及常規護理等全方面干預。針對該病臨床治療難度大且治療周期長，患者長期治療中會產生抑郁及消極的心理現象，影響治療效果，護理干預通過對患者進行心理疏導，減輕患者治療過程中的不良情緒，使患者積極主動地配合治療，并通過對患者進行視頻、集體交流及宣傳冊等方式，增強患者對疾病的認知，加強患者自我保健意識，提高臨床療效。此外，因患者日常生活也是影響該病治愈的重要因素，故護理干預加強了對患者飲食護理，樹立患者正確的飲食觀念，并通過日常有效的鍛煉增加機體抵抗力，改善生活質量，利于疾病的康復。本研究針對護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍臨床療效及生活質量的影響進行探討，結果顯示，干預后觀察組臨床療效總有效率高于對照組，且生活質量評分高于對照組。這說明臨床應用護理干預，可有效緩解患者心理不良情緒，使其積極配合治療，改善臨床療效，提高患者日常生活的能力。

[1] 楊瑩,夏云,徐佳英,等.個性化健康教育對慢性胃炎患者影響分析[J].中國基層醫藥,2015,22(13):2070-2072.

[2] 陳紅,劉慧敏.678例慢性胃炎患者抑郁及焦慮狀態分析[J].中國中醫藥信息雜志,2016,23(2):42-44.

[3] 王婉群,付曉榮.協同護理模式在消化性潰瘍患者中的應用效果[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(7):978-980.

[4] 馬海利.護理干預對消化性潰瘍患者生活方式及服藥依從性的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2016,20(18):70-72,79.

[5] 喻德林,胡希亞.幽門螺桿菌根除性治療對慢性胃炎患者胃泌素及細胞因子的影響[J].現代消化及介入診療,2016,21(4):619-622.

[6] 齊雪陽,張勤生,余金鐘,等.消化性潰瘍出血患者幽門螺桿菌感染的調查[J].中華醫院感染學雜志,2016,26(12):2733-2734,2755.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.07.111

2016-12-09)